病历未及时归档原因1、医生对病案的重视不足医生重临床,轻病案书写,病案书写不及时,未在规定的时间内完成各项病历记录的书写工作;病案随处放,一时找不到病案;病案归档到病案室,经病案质控人员检查,发现病案首页中有错填、漏填项目,病历中有缺少手术记录、病程记录等资料不齐全,通知医生,医生没有及时到病案室进行修改或补充,延迟了病案的归档时间。
2、科主任对病案的重视不足科主任行政及业务工作较多,又时常外出开会、学习、会诊等,不能及时审签病案;有的科室主任没有把审签病案当作是一项日常工作完成,拖延很长时间或病案堆积较多时才审签,延迟了病案...
1、医生对病案的重视不足医生重临床,轻病案书写,病案书写不及时,未在规定的时间内完成各项病历记录的书写工作;病案随处放,一时找不到病案;病案归档到病案室,经病案质控人员检查,发现病案首页中有错填、漏填项目,病历中有缺少手术记录、病程记录等资料不齐全,通知医生,医生没有及时到病案室进行修改或补充,延迟了病案的归档时间。
2、科主任对病案的重视不足科主任行政及业务工作较多,又时常外出开会、学习、会诊等,不能及时审签病案;有的科室主任没有把审签病案当作是一项日常工作完成,拖延很长时间或病案堆积较多时才审签,延迟了病案的归档时间。
3、有的死亡病案没有按时讨论,讨论完后医生没有及时的进行整理,能拖就拖,延迟了病案的归档时间。
4、由于缩短平均住院天数,住院病人周转快,手术多,医生少,一个住院医生最多时要负责二十个左右病人的病历书写工作,造成病历不能按时完成,延迟了病案的归档时间。
病理报告单、检查及检验报告单没有按时返回科室,病案无法归档,延迟了病案的归档时间。
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