DEXAMETHASONE地塞米松(迪皮质醇)台湾 ,用药 ,说明

DEXAMETHASONE 地塞米松(迪皮質醇) <<商品名>> 中國藥品﹕醋酸地塞米松片;地塞米松片 台灣健保藥品 -C a r o l i n佳洛菱錠,B u c o k o n保家康片, U c a l o n優佳朗錠,D e x a z o n e克僂強片,D e c a r o n列卡朗錠, D e x a d r o l利加得隆錠,D i c o s h e u n利可順錠,D e c a d l i n利康 能錠,S h u a y a n刷炎錠,D e x a m e t h a s o n e力佳爽錠, D e x a m e t h a s o n e力克爽片,D e x a m e t h a s o n e力克能片, D e c a力克錠, D e c a d o l o n e力加多倫錠, D e x a s o l o n力加通片, N e o s o n e力速爽錠,D e x a n力達爽錠,C a n a l o n卡拿隆錠, D e c a得佳錠,D e c a l i n得克寧錠,D e c o r o n得克隆膜衣錠, D e c o r o n得克隆錠,D e x a m e t h a s o n e得刻朗片, D e x a m e t h a s o n e得刻當錠,D e x a m e t h a s o n e得加錠, D e c a s o n得可爽片,D e c a l o n得嘉能錠,T e a n l a n g得安朗錠, D e c o n e得康錠,D e x a m e t h a s o n e得撒鬆錠,D e s o n得爽錠, D o r i s o n得立生錠,D e m e s o n得美爽錠,D e x a s o n得舒爽片, D e x a m e t h a s o n e得速爽錠, E r c a z o n怡佳爽錠,M e t h a s o n e敏速平錠, D i c a敵他錠, S u l i n i n斯理寧錠, R o c o l o n e樂可朗錠, S u n d r o n欣得爽錠,N u g a c h e n i n汝加確寧錠, D e x a m e t h a s o n e治加鬆錠,D e c a n特佳錠,D e c o t o n特克通錠, D e k e s u特可舒錠,D e x a s o n e特康舒片,D e x a m e t h a s o n e特體松片,D e x a m e t h a s o n e的格美利松錠,R o n p i l i n e統必林錠, M e d e s o n e美得松錠,K o v i n t o n g過敏當錠,D e c a r o n e雷克送錠. 美國- B a y c a d r o n;D e x P a k10D a y T a p e r P a k;D e x P a k6D a y T a p e r P a k 加拿大 - A p o-D e x a m e t h a s o n e;D e x a s o n e D e c a d r o n(阿根廷,巴西,德國,希臘,義大利,巴基斯坦,葡 萄牙);D e c a n(菲律賓,新加坡);D e c a s o n e(南非); D e c t a n c y l(阿拉伯,法國);D e x a m e t h a s o n e(以色列,紐西蘭); D e x a s o n e(香港,泰國);D e x m e t h s o n e(澳大利亞 ,紐西蘭); D e x o n a (阿拉伯,印度,); F o r t e c o r t i n (奧地利,瑞士,德國,挪威,俄羅斯);O r a d e x o n(阿拉伯,芬蘭,希臘,印尼,荷蘭,秘魯,菲律賓,葡萄牙) <<藥物作用>> D e x a m e t h a s o n e為一種人工合成「皮質類固醇」藥物。它的作用類似體內腎上腺皮質所分泌的皮質類固醇。皮 質類固醇會影響身體內的許多細胞的功能,抑制免疫系統,可以增加體內的抗體細胞以消滅病菌或外來物質的 侵犯,增強身體的抵抗力及緊急應變的能力。 D e x a m e t h a s o n e在醫療上有多種用途,它可當作消炎藥﹑用來消除許多疾病所造成的發炎反應,如風濕性關節炎﹑痛風﹑皮膚發炎等等。它也可用來治療某些自身免疫性 疾病﹑嚴重的支氣管氣喘﹑治療或預防過敏反應(如皮膚過敏)﹑血液方面的疾病﹑休克,治療或預防化療藥物所引起的噁心和嘔吐﹑以及使用於多種癌症,如白血病, 淋巴瘤,多發性骨髓瘤的輔助藥物等。 <<用法>> 此藥通常是一天服藥一至兩次。由於體內分泌固醇類荷爾蒙,主要是在早晨分泌,同時此藥對胃部的刺激大, 因此如果一天服藥一次,最理想的服藥時間應該是早餐後;如果一天服藥次數超過兩次以上,則第一顆藥物應在早餐後服用,另外的藥物則可做等量的時間間隔給藥, 譬如一天服藥兩次,則每12個小時給藥一次。必要時,此藥的藥片可以壓碎服用。如果使用的是液體時,應該 使用有刻度的量杯或藥管,以量取正確的藥量。 <<注意事項>> 此類(固醇類)藥物就是俗稱的「美國仙丹」。由於固醇類藥物能增強抵抗能力,使虛弱病體立即感覺到康復及 舒暢,因此常為一些病人視為仙丹良藥,而達到危險濫 用的程度﹑此現像在不需醫師處方的地區問題特別嚴 重。固醇類藥物確實是一種強有效的藥物,醫療上具有 良好抑制發炎,抗過敏及免疫反應的效果。但是除了特 殊的疾病外,一般情況下應該以短期使用為主,並且需 經醫師的指示使用。長期大量濫用此藥的話,容易使抵 抗病菌及復員的能力降低,並且容易產生青光眼﹑白內 障﹑骨質疏鬆﹑精神異常﹑血壓升高﹑臉部及身體水腫 等的不良副作用。 如果懷孕或餵哺嬰兒,對藥物過敏,或者有心臟疾病﹑甲狀腺機能不足﹑全身性黴菌感染﹑肝臟疾病﹑肺結核﹑青光眼﹑重症肌無力症﹑胃潰瘍﹑骨質疏鬆﹑高血壓﹑ 腎臟病﹑潰瘍性結腸炎﹑糖尿病等等,醫師需要針對這 些情況謹慎用藥,因此在使用此藥之前,應該先通知醫師。如果預備要懷孕或已經懷孕,或者現在用母乳餵嬰兒,就應該通知醫師。因為此藥可能會造成胎兒或嬰兒,生長及發育方面的問題。 長期服用此藥會降低對病菌的抵抗能力,如果有麻疹或水痘等疾病時,應該通知醫師。同時,此藥會降低病患 對外來傷害的反應力,如果有較大的外傷或需要進行較 大的外科手術或拔牙前,應該通知醫師,醫師也許需要 適當調整劑量。 如果服用此藥超過一至兩星期,不可未經醫師的許可突然停藥。突然停藥的結果有可能會產生腹痛﹑背痛﹑ 眩暈﹑疲乏﹑發燒﹑肌肉或關節痛﹑噁心成嘔吐﹑呼吸 困難等後遺症。如果在大劑量及長期服藥情況下突然停 藥﹑更可能造成生命危險。醫師通常會要求病患經過一 段時間,漸漸降低服用的劑量或者增長服藥的間隔,然 後再停藥。 服用此藥時,除醫師允許外,不能注射疫苗,因為此藥會使疫苗失去效力。如果使用的是活性疫苗,雖然活性 疫苗是經過減弱的病毒所造成的,但病患在免疫機能尚未恢復前使用﹑也有可能會遭到病毒的感染。 長期服用此藥可能會有體重增加﹑水腫﹑青光眼﹑白內障產生。病患必頇定期到醫院接受眼睛﹑血液﹑X光﹑血壓﹑體重及身高的檢查。此一身體檢查對小孩尤其重要,因為D e x a m e t h a s o n e有可能會干擾小孩將來骨骼的生長及發育﹑必頇在良好的監控及適當劑量下使用。 此藥可能會使糖尿病患者血糖升高。糖尿病患應該經常測詴血糖含量,如果血糖升高的話,就應該通知醫師,他可能需要調整所服用的劑量或飲食。 服用此藥一陣子後,醫師也許需要定期依照身體狀況以及藥效,適當調整劑量。病患應該依照醫師指示定期到醫院或診所做檢查。另外,在服藥期間,醫師也許會要求定期測量體重,如果體重有不正常的增加,也應該通知醫師。 如果使用此藥超過一星期以上,當出門在外時,應該隨身攜帶醫療識別卡,卡上應該詳細記載病況,及服用的劑量。以免萬一受傷時,醫師可以立即了解病情,適當的處置或補充所需的藥量。 此藥對胃部具有刺激作用,如果患有胃潰瘍或者同時服用一些對胃腸有刺激作用的藥物,如阿斯匹靈﹑治療關節炎等藥物的話,在使用這些藥物時,應該同時服用餅乾﹑食物成牛奶等,以減少藥物的刺激作用。同時酒精會增加胃部的刺激作用,應當避免服用或限制酒量。 <<副作用>> D e x a m e t h a s o n e最常見的副作用為:胃腸不適﹑對胃的刺激﹑嘔吐﹑頭痛﹑頭暈﹑失眠﹑抑鬱﹑焦慮﹑長粉刺﹑頭髮生長增加﹑頭痛,肌肉無力,失眠,情緒波動,月經不規則﹑胃口增加﹑緊張不安﹑膚色變暗或變淺﹑消化不良﹑臉部潮紅﹑頭暈目眩等,通常在服用藥物一陣子後,這些症狀應該會漸漸消失。不過,如果這些副作 用強到困擾你的程度,或者經過一段時間後,還不能完 全消除,就應該通知醫師。 此藥較嚴重的副作用為:手腳及胸背骨骼痛﹑手腳及臉部有紫紅色的條紋﹑手腳水腫﹑心跳不正常﹑皮膚起紅疹﹑肌肉抽筋疼痛﹑連續的腹痛或噁心﹑嘔吐﹑虛弱無力﹑ 月經不順﹑精神恍惚或緊張不安﹑糞便變黑或吐血﹑臉 部水腫變圓。通常這些副作用發生的機率較低,但是如 果發生時,此可能是藥物造成的不良反應,或者是劑量 需要調整,應該盡快通知醫師。 <<懷孕及哺乳>> 美國藥管局(F D A)將此藥歸類為懷孕類別C級:C級表示動物繁殖研究顯示藥物對胎兒有不利影響﹑但沒有對人 類孕婦做對照組研究。盡管有潛在風險﹑但在潛在利益 大於潛在危險前提下﹑仍然可以考慮使用。 此藥對孕婦的影響,沒有很充裕的資料。根據動物實驗顯示,懷孕期間長期或大量服用此藥,可能會影響胎兒 的正常發育,並且有造成缺陷的可能,尤其是懷孕前三 個月的可能性最高。因此,除了醫師認為有絕對需要, 孕婦應該避免服用此藥。 M i c r o m e d e x公司哺乳評級結論﹕對嬰兒的風險性還無法排除。