分析心脏手术术后ICU护理方法 分析心脏手术术后ICU护理方法 张雪【Summary】目的 讨论心脏手术术后的患者进行护理干预措施的效果。方法 选取ICU内收治的心脏术后的患者128例作为本次研究的对象，对所有受试对象进行护理干预，观察患者术后的恢复情况。结果 所有患者术后进行护理干预后，患者康复出院120例（93.8%），患者发生死亡5例（3.9%），患者发生感染3例（2.3%）。结论 对心脏手术术后的患者，应根据患者手术的特殊性采用针对性护理方式，结合患者自身特点制定护理方案，降低患者术后...
张雪
【Summary】目的 讨论心脏手术术后的患者进行护理干预措施的效果。方法 选取ICU内收治的心脏术后的患者128例作为本次研究的对象，对所有受试对象进行护理干预，观察患者术后的恢复情况。结果 所有患者术后进行护理干预后，患者康复出院120例（93.8%），患者发生死亡5例（3.9%），患者发生感染3例（2.3%）。结论 对心脏手术术后的患者，应根据患者手术的特殊性采用针对性护理方式，结合患者自身特点制定护理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，降低患者术后的感染率和死亡率。
【Key】心脏手术；术后护理；ICU
R473.6 B ISSN.2095-6681.2016.02.0.02
心脏病，是一种较为常见的内科疾病，患者的年龄不受限制，疾病类型也具有多样性。对于心脏病患者的治疗方式多种多样。其中，手术治疗的效果较为理想。但是心脏手术对于患者的负担和压力较大，在一定程度上影响了患者术后的恢复情况。因此，对于心脏手术的患者，术后高效的护理意义重大[1]。笔者对院内心脏手术的患者128例给予术后ICU护理情况进行了统计分析，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取ICU内收治的心脏术后的患者128例作为本次研究的对象，年龄28～70岁，其中男77例，女51例。手术类型包括：心房修补术、心室修补术、瓣膜置换术、冠脉搭桥术等。
1.2 监测指标
对所有研究对象的生命体征进行监测，具体包括：血压、呼吸、血氧饱和度、温度等。对患者的饮食、尿量等相关情况进行记录。
1.3 方法
对所有心脏手术的患者进行护理干预，包括术前、术中和术后，尤其是术后护理更加引起重视。（1）对患者进行个性化护理，根据患者的年龄、性别及准备的手术方式等制定不同的护理方案。向患者介绍手术室的环境、参与手术的医护人员、术中使用到的器械等，缓解患者术前的紧张情绪。及时了解患者的心理状态，避免患者由于巨大的心理压力而与疾病的发展形成恶性循环。（2）严密监测患者相关指标，包括①患者血流动力学情况，对术中患者的血压进行监测，保证血压控制在60～80 mmHg，心率控制在80～120次/min，根据患者的具体情况调整相关药物的使用剂量；②患者的呼吸情况，对于心脏手术的患者，术后短时间内一般需要呼吸机辅助呼吸。护理人员应该熟悉呼吸机的使用方法，保证患者在使用过程中不会出现呼吸机管道的脱落或堵塞的情况。还要根据患者的情况调整呼吸机相关参数的设定。③低心排情况，患者在进行心脏手术后，容易发生低心排综合征，因此应严密监测患者尿量、中心静脉压的变化，出现异常时及时对患者情况进行控制。④血气、电解质情况，心脏手术本身对于患者属于较为严重的刺激，患者在术后会出现失血、利尿、电解质紊乱等症状，因此应注意监测患者电解质情况，尤其是钾离子的变化，及时采取措施，保证电解质维持在正常水平。⑤引流物的情况，心脏手术术后的患者，凝血 机制 综治信访维稳工作机制反恐怖工作机制企业员工晋升机制公司员工晋升机制员工晋升机制图 受到影响，凝血功能破坏，出血、渗血情况较为严重。因此，在保证引流管通畅的情况下，间断挤压纵膈，记录引流量。引流量出现异常时及时汇报。⑥神经系统的情况，心脏手术患者术后出现神经系统并发症的概率较高，应对患者的瞳孔、神志变化情况、肢体活动情况等进行观察，及早发现神经系统的异常情况。⑦体温变化情况，对于患者术后的体温间断的进行测量，过高或者过低时都及时给予治疗，改善患者体温状况。
2 结 果
患者在术后ICU内给予护理干预后，患者康复出院120例（93.8%），患者发生死亡5例（3.9%），患者发生感染3例（2.3%）。
3 讨 论
心脏手术的患者病情较为严重，机体各方面状况较差，对于护理质量的要求更高[2]。本研究通过对心脏手术术后患者128例护理干预情况进行分析，发现患者在进行护理干预后，治愈120例，治愈率高达93.8%，说明高质量的护理干预对于促进心脏手术患者术后的恢复意义重大。
对于心脏手术的患者，在术后要给予护理干预促进患者的康复进程[3]。护理干预涉及多个方面，多个系统。包括①呼吸系统，患者术后呼吸功能不完善，短期内需要呼吸机辅助呼吸。应鼓励患者进行深呼吸和咳嗽的锻炼，帮助呼吸道分泌物的排出，保持呼吸道的通畅。此外根据患者情况进行雾化，减少患者发生肺部感染的概率。②管道的护理，患者术后需要放置各种引流管进行引流，应保证引流管的通畅，并正确区分引流管的不同作用，避免在护理过程中进行错误的操作，引起不良后果。③基础护理，帮助患者采取舒适体位，定期协助患者进行翻身。针对不同患者的具体情况给予针对性护理，减轻患者痛苦。④心理护理，护理人员要和患者多进行交流和沟通，了解患者的护理需求；和患者建立良好的关系，及时发现患者的负面情绪，给予及时的疏导。⑤健康教育，向患者讲解心脏手术相关的知识和注意事项，增强患者对疾病及治疗方式的认知和理解，建立战胜疾病的信心。
心脏手术的患者，由于其手术的特殊性，患者术后一般进入ICU进行监测和恢复，这个阶段对于患者的护理干预十分重要[4-6]。因此，对于这类手术的患者，要求护理人员专业性强，能够正确掌握相关仪器的使用方法，并根据患者情况进行调整，促进患者的康复，降低患者术后的感染率和死亡率。
Reference
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[2] 袁利琴.康复护理措施在心脏手术患者术后护理中应用观察[J].中国实用医药，2016，11（7）：211-212.
[3] 吴 艳，阮淑妹.延续性护理在心脏外科手术患者心脏康复中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2014，18（12）：42-44.
[4] 石 瑛.心脏手术后ICU护理风险因素探讨[J].中外医学研究，2015，13（27）：160-162.
[5] 黄勤凤.浅谈心脏手术术后的护理[J].心理医生（下半月版），2012，08.
[6] 马小芳，杨宝义，郭学珍，汪 蓉.ICU术前访视对心脏患者术后护理的影响[J].中国医药导报，2011，08（17）.
本文编辑：吴宏艳
-全文完-
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