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退热栓 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 书.doc 退热栓说明书 退热栓有副作用吗 退热栓多长时间见效 退热栓五岁的宝宝 马应龙 退热栓说明书 篇一:退烧药:口服和栓剂哪个副作用小 退烧药:口服和栓剂哪个副作用小? 来源:@和睦家药师冀连梅 的新浪微博 作者: 冀连梅 北京和睦家康复医院药房主任 经过不断的科普,网友们现在都知道全球广泛使用的退烧药就两种 了,就是世界卫生组织推荐的“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”,而且对乙 酰氨基酚由于临床使用时间长,安全性高而作为首选退烧药。因为 对乙酰氨基酚有口服和栓剂两种不同的剂型,所以经常有网友问我 这样的问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 :“对乙酰氨基酚可以有栓剂直肠给药为什么还要有口服 的剂型呢,栓剂不是应该比口服的副作用小吗,不是说不伤肝吗,” 带着这个问题,我们来比较一下口服和栓剂在吸收和代谢上的区 别。 口服对乙酰氨基酚吸收的主要部位在小肠,进入全身血液循环之前 会先经过门静脉到达肝脏(参考配图),第一次经过肝脏时大部分 药物被代谢灭活,使得进入全身起作用的药量减少。栓剂吸收的部 位在直肠,通过两条路径进入全身血液循环:如果塞药部位较深 (距肛门口约6cm),药物进入全身血液循环前也要先经门静脉到 达肝脏,大部分被灭活,这和口服药物一样。如果塞药部位较浅 (距肛门口约2cm),药物主要通过直肠下静脉和肛门静脉?髂内 静脉?下腔静脉进入全身血液循环,不经过门静脉,也就不经过肝 脏。以上说的只是吸收阶段。吸收进入全身血液循环后,药物会到 达作用部位发挥药效,之后还要通过血液循环送达肝脏被代谢灭 活,也就是我们常说的肝脏的解毒作用,在这一阶段,口服吸收进 来的药和栓剂吸收的药要走相同的代谢途径,也就是说,通过栓剂 吸收进来的药物最终也需要肝脏代谢解毒,因此超出剂量或者过量 使用栓剂同样会伤肝。因此从安全性上讲,栓剂和口服的区别并不 大,副作用差不多,严格按说明书推荐剂量使用都是安全的,超剂 量使用都会伤肝。 临床上治疗儿童发烧,口服对乙酰氨基酚常常是首选的剂型,只有 当儿童由于恶心、呕吐、或者哭闹等原因不能口服药物时,才会使 用栓剂作为替代。这是因为儿童使用退烧药常常需要根据体重精确 计算给药量,口服溶液剂型可以精确量取药量,而栓剂常常是 125mg或者150mg等固定的剂量,不太容易针对个体体重精确给 药。 我看到不少妈妈从网络上海淘国外的退热栓,其实对乙酰氨基酚的 栓剂国内有生产,可 以在药店买到,不必海淘。我一直主张药品还是尽量在国内买,因 为用药之前需要把药品说明书从头到尾看一遍,这也是对孩子负 责,而海淘回来的药,说明书是用当地的语言写的,很容易因为看 不懂说明书而误用。 使用退烧药的几点小贴士: 1. 退烧药只在儿童体温大于38.5度以上时才考虑使用,低于38.5 度不需要使用。打个比方,比如儿童今天早上发烧39度,给他用了 一次药,一直到第二天早上都没有再烧,这种情况下不用为了预防 反复发烧而按说明书上说的”每4-6小时服药一次”. 2.使用退烧药的同时也要保证儿童有足量的液体摄入。 3.退烧药按儿童体重给药,不要按年龄给药,因为相同年龄的儿童 体重差别很大。 4.不要叫醒睡着的儿童服药,睡眠比吃退烧药更重要 5.吃退烧药的同时不要合并使用咳嗽感冒药,因为这类药里面常常 含有相同的退热成分,会在无意中导致儿童服用退烧药过量中毒 6.不要用汤勺等餐具估计需要服用的药量,应该用量药器或者带刻 度的针筒精确量取药物。 7.一定要把退烧药放在儿童拿不到的地方。草莓或者香橙味等口味 的退烧药对生病中的儿童也还是有吸引力的,临床上经常能看到儿 童自己把药当饮料喝而中毒的例子。篇二:国家药品 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 里面的所 有栓剂(复方小儿退热栓) 复方小儿退热栓 拼音名:Fufang Xiao’er Tuire Shuan 英文名: 书页号:z14-116 【处方】 对乙酰氨基酚 150g 人工牛黄 5g 南板蓝根浸 膏粉 50g 【制法】 以上三味,分次少量加入保温在50?左右的半合成脂肪 酸甘油 脂中,同时滴加7g聚山梨酯80和含0.105g羟苯乙酯的乙 醇液10g,边加边搅拌, 加完后继续搅拌30分钟,灌入模具中, 制成1000粒,冷却后脱模,包装,即 得。 【性状】 本品为棕色的栓剂。 【鉴别】 (1)取本品2粒,加水20ml,加热使溶解,摇匀,冷却, 取滤液 5ml于试管中,加入三氯化铁试液数滴,即显蓝紫色。 (2)取本品10粒,加乙醇20ml,加热使溶解,冷却,滤过,滤液 在水浴上 蒸干,残渣用60,冰醋酸1ml溶解,然后加入新配制的 1,糠醛溶液0.5ml,再加 入硫酸溶液(50?100)6.5ml,于70?水 浴中加热10分钟后,显蓝紫色。 【检查】 应符合栓剂项下有关的各项规定(附录? ,)。 【含量测定】 取本品10粒,精密称定,切成小片,精密称取适量 (约相当 于对乙酰氨基酚0.15g)置碘瓶中,精密加入0.01mol/L氢 氧化钠溶液100ml,在60?加 热15分钟,时时振摇,冷却至室 温,置冰浴中冷却1小时,滤过,弃去初滤液, 精密量取续滤液2ml于100ml量瓶中,用0.01mol/L氢氧化钠溶液稀 释至刻度,再精密量 取2ml,用0.01mol/L氢氧化钠溶液稀释至 100ml,摇匀,照分光光度法(附录? ,), 在275nm波长处测定 吸收度,按C8H9NO2的吸收系数(E1, 1cm)为715计算,即 得。 本品每粒含对乙酰氨基酚应为标示量的90.0,110.0,。 【功能与主治】 解热镇痛,利咽解毒,祛痰定惊。用于小儿发热, 上呼吸 道感染,支气管炎,惊悸不安,咽喉肿痛及肺热痰多咳嗽等 症。 【用法与用量】 直肠给药。一至三岁小儿一次1粒,一日1次,三 至六岁一 次1粒,一日2次。 【规格】 每粒含对乙酰氨基酚150mg,人工牛黄5mg 标准编 号:l,4,6岁每次服15ml,tid,给药3d。 1.5疗效、安全性观察 (1)疗效观察:观察用药前后体温变化,每日4次,做好记录,若 高热者每lh测量体温1次,同时记录治疗过程中咳嗽、咽红等主要 症状、体征的变化;(2)安全性观察:观察用药后大便的性状、次 数,有无腹痛、腹泻等情况,作好记录。 1.6疗效标准 以卫生部颁布的《中药新药治疗小儿外感发热的临床研究指导原 则》为依据同时参考陈晓培等[3]报道的 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 标准。(1)痊愈:服 药24,48h内,体温恢复正常,不再回升,证候消失,异常理化指 标恢复正常;(2)显效:服药24,48h内,体温恢复正常,不再回 升,主要证候消失,异常理化指标接近正常;(3)有效:服药 48,72h内,体温恢复正常,主要证候部分消失,异常理化指标有 所改善;(4)无效:不符合以上标准者。 1.7统计学 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 采用spss13.0软件包进行统计分析,计数资料采用x2检验。 2结 果 2.1临床治疗效果比较 两组经过3d连续治疗,小儿退热栓治疗组总有效率为93.33%,显 著优于双黄连口服液对照组的85.00%(p<0.05),结果见表1。 表1治疗组和对照组效果比较(例) 注:与对照组相比,*p<0.05。 2.2安全性观察 治疗组在给药过程中及给药后未发生呕吐肛门疼痛、出血等情况, 个别病例有轻度腹部不适,停药后症状自行消失。双黄连口服液对 照组尚未发现不良反应。 3讨论 复方小儿退热栓主要由对乙酰氨基酚、体外培育牛黄和南板蓝根浸 膏粉三味药组成,有解热镇痛、利咽解毒、祛痰定惊的作用,用于 小儿发热、上呼吸道感染、支气管炎、惊悸不安、咽喉肿痛及肺热 痰多咳嗽等症。 小儿退热栓采用直肠给药,使药物更长时间滞留于直肠,从而更多 地被直肠黏膜吸收,据有关药代动力学分析报告显示:肠黏膜吸收 药物的生物利用度是口服的5,9倍,血浓度是口服的3,10倍,与 静脉给药相似[4]。栓剂还能够避免肝脏对药物的首过效应,使失活 现象减少,更好地提高药物的生物利用度。本文临床验证结果也显 示,复方小儿退热栓的治疗效果显著优于双黄连口服液 (p<0.05)。复方小儿退热栓还避免了小儿口服西药时因肝、肾 功能发育不全而可能出现的不良反应和消化道不适,安全性高,且 操作方便,患儿无痛苦,顺应性好的特点。同时本文研究显示复方 小儿退热栓不良反应少且轻,患儿能很好的耐受。 综上所述,复方小儿退热栓独特的给药方式和临床疗效,使其具有 安全性高,疗效高的特点,且患儿顺应性好,值得临床推广使用。
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