工亡职工赔偿
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工亡职工赔偿
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(一次性结算)
(河北省
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)
用人单位:×××公司
工亡职工配偶:?
依据《劳动法》、《劳动
合同
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法》、《工伤保险条例》等有关法律法规～参照河北省有关工亡职工赔偿的政策～现就工亡职工赔偿事宜～双方在平等协商的基础上～自愿达成如下协议:
一、根据工亡职工? 供养亲属甚诜哿臿憟觿泲～参照河北省有关工亡职工赔偿的政策～用人单位一次性支付工亡职工? 供养家属各项赔偿费用人民币:260000元 + N 元,大写:人民币贰拾××万元整,。
二、除用人单位承担的上述费用外～工亡职工?供养亲属不再向用人单位主张其他任何费用。
三、?、?和?一致同意由 ? 作为自己一方的委托代理人～并在领取上述费用后～负责在 ? 的所有供养亲属之间的依法合理分配。如由此引发的任何争议～全部由? 的供养亲属自行解决～一律与用人单位无关。
四、本协议由用人单位与其供养亲属共同认可、签字(盖章)～并经河津市公证处公证后生效～同时终止与用人单位的一切关系。本协
议签订后～双方再无其他争议～任何一方均不反悔。
五、本协议一式四份～具有同等法律效力。其中, 用人单位执三份,工亡职工家属执一份。
用人单位: (公章) 工亡职工配偶: ? ,签字、手印,
其他供养亲属: ? ,签字、手印,
? ,签字、手印,
……
委托代理人: ? Üÿÿ??篲字,
签订地点:山西省××××
签订时间:二〇一〇年四月××日
说明:
工亡职工家属自愿一次性结算领取赔偿金。
计算依据:
1、丧葬补助金和一次性工亡补助金:
标准为:163416元。
2、自愿一次性领取供养亲属抚恤金:
按照河北省劳动和社会保障厅《关于农民工参加工伤保险有关问
题
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的意见》的规定，为尽早妥善处理事故赔偿，建议取高限为100000元。
3、赔偿金额总计:
总计 = 260000元 + N
N:为视工亡职工家庭实际情况确定的困难补助金，建议1-2万元。
浙公网安备 33021202002483