[doc格式] 皮肤病理切片制作过程中的几点体会
皮肤病理切片制作过程中的几点体会
参考文献
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皮肤病理切片制作过程中的几点体会
新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科(830001)石岩靳颖普雄明
皮肤病理是皮肤科的重要组成,它对许多皮肤
病的诊断及鉴别诊断都有非常重要的意义.一张高
质量的皮肤病理切片对皮肤疾病的病理诊断起着至
关重要的作用.现将近年来在皮肤病理切片制作过
程中的几点体会总结如下:
一
,固定
一
张好的皮肤病理切片与组织的固定密切相关.
近年来,随着免疫组织化学标记在皮肤病理学中的广
泛应用,对组织固定也提出了更高的要求,不仅要保
存组织细胞形态结构的完整性,同时还要保存组织细
胞的抗原性.我们要求需要进行病理检查的组织标
本取材后立即放人固定液中固定.为保持组织的抗
原性,我们采用10%中性甲醛作为固定液.固定时
间一般不小于l2小时.
二,脱水,透明
脱水时为避免组织过度收缩,应从低浓度逐步至
高浓度将组织内的水分逐步置换出来.脱水时问应
根据标本的大小和厚度酌情而定.脱水必须彻底,否
则切片会出现凹陷,且影响染色效果.为保证制片质
量,脱水剂应定期更换.
三,浸蜡
浸蜡的关键:一是要注意时间的掌握,时间过长
造成组织脆硬,切片时易破碎,时间太短同样影响切
片质量.二是要掌握浸蜡温度,要求温度高于石蜡熔
点3~C左右,温度过高,会破坏组织中的抗原,使免疫
组化酶标记染色受到影响.以上步骤均在自动脱水
机中完成.
四,包埋
包埋时组织切面必须垂直于包埋盒的底面包埋.
包埋操作过程要迅速,避免在尚未埋妥前熔蜡凝固.
五,切片
切片时先进行粗切修到最大面时进行细切,切片
的厚度一般在3,5Ixm,由于皮肤组织多数均带有表
皮比较内脏组织而言切片过程更易磨损刀片,为保证
切片质量,要及时更换刀片,否则切片易卷起或出现
刀痕影响切片质量.锋利的切片刀是保证切出完整,
连续切片的前提.切片过程中可将蜡块放至冰格中
冷冻后或用小冰块不断冷却蜡块,使切片更顺利.
六,摊片,捞片
摊片水温一般在45,48~C,水温过低切片皱折
不易摊平,水温过高组织易散片,捞片时玻片与切片
几乎成直角进人水中捞起,玻片与切片之间最好不要
有水滴.捞起后及时将玻片放在烘片机上烘干.
七,染色
为提高切片着色效果,染色前必须彻底脱蜡,染
液应定期过滤更换,染色时应根据染液的新旧酌情掌
握时间.
讨论
一
张高质量的皮肤病理切片要经过取材,固定,
脱水,透明,浸蜡,包埋,切片等多个步骤而制成,每一
个步骤都是环环相扣,任?环节出错都会直接影响切
片质量,所以要求技术人员具有高度的责任心,一丝
不苟严格按操作
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
操作.并在工作中注意及时总
结,积累经验,为临床提供优质,高质量的皮肤病理切
片.