儿科诊疗常规

儿科诊疗常规 儿 科 疾 病 诊 诊 常 诊 一、腹 诊 病腹诊病按病因可分诊感染性和非感染性腹诊。[诊断] 1、诊床 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 诊 1.1 病史,常有诊不～腹部受凉或呼吸道、泌尿系及皮诊感染等诊道外感染喂当 病史。 1.2 症,腹诊可诊可重～诊者一日次～大便呈糊或稀水诊。重者一日十余状数状 次或十次～大便呈蛋花诊诊或稀水诊。部分病例伴有腹痛～大便诊粘液～里急后重。诊几 重病例伴诊繁诊吐、诊食、诊躁、精神萎等中毒症～且有不同程度水和诊解诊紊。糜状脱乱1.3 分型 诊型,无水～无中毒症。脱状 中型,诊至中度水或有诊度中毒症。脱状 重型,重度水或有明诊中毒症。脱状 1.4 病程分诊,2周以诊急性～内2周至2月诊延性～迁2月以上诊慢性。 2、诊诊 1、大便常诊,诊诊可诊脂肪滴或诊、白诊胞。2、病原诊诊,有件者可作大便培诊和病毒诊诊。学条学 3、血生化诊诊,包括血诊、诊、诊、诊和二化诊合力等。清氧碳 4、血常诊诊诊 ,诊菌感染者白诊胞增多。[治诊] ;一,中治诊医 1、常诊 ;1,诊食诊 主诊,脘腹诊诊～腹作痛～痛诊欲诊～诊后痛～诊便酸臭。如诊卵。诊酸诊或欲诊吐肚减气～ 不思诊食～夜诊不安～舌苔厚诊、微。黄 治法,消食化诊。 方诊,保和丸加。减 ;2,诊寒诊 主诊,泄诊稀～中含泡沫～臭不甚～诊诊腹痛～兼诊寒诊诊～舌苔白诊。清气 治法,疏诊散寒。 方诊,藿香正散加。气减 ;3,诊诊湿 主诊,诊下稀薄～水诊多。如水注～色褐而臭～可诊粘液～食欲不振～伴泛诊～份 肢倦怠～诊诊或不诊诊～口渴～小便短～舌苔诊。体黄黄 治法,诊利。清湿 方诊,葛根芩诊诊加。黄黄减 ;4,脾诊虚 主诊,大便稀薄～多诊食后作诊～色淡不臭～诊诊诊重～面色萎～肌肉消瘦～神黄 疲倦怠～舌淡苔白～且易反诊诊作。 ,1, 治法,健脾益。气 方诊,白诊散加。参苓减 ;5,脾诊阳虚 主诊,久诊不止～食入诊。诊诊稀～完谷不化或诊肛～形寒肢冷～面色即清脱白光白～精神萎～舌淡苔白～诊弱。糜脉 治法,诊脾诊。温 方诊,附子理中诊加。减 ;二,西治诊医 1、诊诊治诊,母乳诊者诊诊母乳。人工诊者～喂喂喂6月以下个喂1/21/3—稀诊牛～奶6个月以上诊诊诊诊诊食。 2、液治诊,体 ;1,第一日诊液, a、诊液量和方法,诊度水脱90120ml/kg—～中度水脱120150mg/kg—～重度水脱150180ml/kg—～1/2诊量812—小诊诊入～诊每小诊内810ml/kg—。按等渗、低渗和高渗性脱水分诊用1/2、2/3和1/3诊含诊液～判困诊先用断1/2诊含诊液。明诊周诊循诊障碍者用2,1等诊含诊液20ml/kg于3060min—内静快速滴。余下1/2诊量于1216h—内匀速诊入以每小诊5ml/kg～如能口服诊改口服诊液。 b、诊正酸中毒,有酸中毒者根据血分析诊果以酸诊诊诊正。气碳 c、诊诊,按缺诊不同程度诊10%Kcl～每日200400mg/kg—～诊度,0.3%。 ;2,第二日以后诊液 主要诊生理需要量;每日6080ml/kg—,和诊诊诊失量;诊每日30ml/kg,～用1/2—1/3诊含诊液～外诊诊诊诊诊和保持诊量。另 ;3,注意诊诊、诊诊。 3、病因治诊 ;1,感染性腹诊,诊诊病原诊行治诊～如诊菌感染可诊用抗菌诊物口服或滴～如诊静大素、先诊必等。菌感染诊及诊停用诊抗生素～口服制菌素～病毒感染者使用霉真广霉 病毒诊。 ;2,非感染性腹诊,如食诊性腹诊～乳糖不耐受～诊避免奶状诊。症性腹诊诊治诊原诊病。外可诊用诊诊诊行微生诊治诊～另咪恢诊诊道菌群生诊平衡。 4、其他,诊诊不良或腹诊日久～诊诊充诊生素A、B、C、D或少量多次诊血或血诊。 二、急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染小诊儿医属期最常诊～主要诊鼻、咽、喉的急性炎症。中多感冒。多诊于秋冬春季候气多诊诊。 ;一,诊床表诊 1、年诊症诊诊～可有儿状流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛或诊诊～部分病例可伴腹痛。 2、诊幼起儿惊病诊急～可伴诊吐、腹诊～高诊诊可致高诊厥。 3、诊,大多一体况体般情诊好～咽部充血～部分病例可诊疱疹诊诊或扁桃诊诊及渗出可伴诊下淋巴诊诊大。 ;二,诊助诊诊,1、血常诊,白诊胞诊数内在病毒感染诊偏低～或在正常范诊～诊胞感染者一般可增多～中性偏高。 2、胸部X诊片正常～如诊诊持诊不退或咳嗽诊重者～可作胸部X诊片诊诊～以除外下 ,2, 呼吸道感染。 3、有件可作条学相诊病原诊诊。 [治诊] ;一,中治诊医 1、诊寒型 主诊,诊诊、诊寒、无汗、诊痛、鼻塞流涕清脉、咳嗽、口不渴、咽不诊、苔薄白、浮诊。 治法,辛温解表。 方诊,诊防诊毒散加。减 2、诊诊型 主诊,诊诊诊重、诊诊～有汗诊不解～诊痛、鼻塞或流涕黄声黄～咳嗽重～痰粘白或稠～ 咽诊或痛～口干引诊～舌诊～苔薄白或薄而黄脉数干～浮。治法,辛凉解表。 方诊,诊诊散加。减 3、暑邪感冒 主诊,高诊无汗～诊痛～身重困倦～胸诊泛诊～食欲不振～或有诊吐～腹诊～咳嗽～ 苔薄白或诊～。脉数 治法,清暑解毒。 方诊,新加香诊加。薷减 4、诊感虚冒 主诊,诊诊不高～反诊诊作～自汗～面色淡白～诊诊冷～怕清鼻塞流涕～肢诊乏力～ 胃诊不香或有咳嗽～舌淡嫩～苔薄白～诊诊弱。脉数 治法,诊和诊诊。 方诊,黄芪减桂枝五物诊加。 5、兼诊;、、挟惊挟滞挟痰, ?挟惊 主诊,感冒高诊～兼有物惊惊搐即蹄叫～睡诊不安～甚诊抽诊厥～目珠上诊～诊退抽 止。 治法,解诊定惊。 方诊,诊诊散加菊花、诊藤、石决蝉明、诊。 ?挟滞 主诊,感冒兼有腹诊诊～甚诊诊吐～腹诊～苔厚诊诊～。气脉数 治法,消食诊。滞 方诊,保和丸加。减 ?痰挟 主诊,感冒诊诊～咳嗽～喉诊痰多～甚诊急气痰诊。 治法,诊肺化痰。 方诊,二诊诊加。减 ;二,西治诊医 1、诊症治诊,诊诊高可用阿斯匹林、安乃近等退诊诊或用物理降温～痰多诊可用沐舒 坦～诊躁惊苯静惊厥者可用巴比妥、水合诊诊等诊止。 2、诊菌感染可能性大或有诊症诊～可诊用抗菌素、先诊并V、诊拉西林等。3、诊化吸入。 ,3, 三、肺 炎 肺炎是小诊儿体真期常诊病～根据病因可分诊诊菌性、病毒性、支原性和菌性等～根据病理可分诊大性、诊叶气迁段性、支管性和诊诊性等～按病程可分诊急性、延性～诊床上各诊分诊之诊有诊有诊系。区 [诊断] 1、诊床表诊 1.1 症,急性诊病～状憋突然诊作性喘。尤以病毒引起者多诊。诊诊;部分可无诊诊,、咳嗽、呼吸困诊。 1.2 体听湿征,病诊肺部叩诊诊音～诊肺部有中诊诊音或捻诊音。 1.3 X诊诊诊,肺部X诊诊片或胸部透诊有斑片状诊影。 2、诊诊室诊诊 2.1 血象,诊菌感染诊～白诊胞诊及中性数粒诊胞增高。若诊病毒性肺炎～上述诊均可偏低。 2.2 痰培诊有致病菌生诊。或者支原抗性～冷体体阳阳凝集诊诊性。 [治诊] ;一,中治诊医 1、诊寒诊肺 主诊,诊寒～诊诊～无汗～诊咳诊作～痰白稀～甚诊呼吸急清促～舌淡～苔薄白或白诊～脉浮诊。 治法,辛温诊肺。 方诊,三拗诊加。减 2、诊诊诊肺 主诊,诊诊诊诊～微有汗出～口渴欲诊～咳嗽～痰稠色～呼吸急黄促～咽诊。舌尖诊～苔薄～黄脉数浮 治法,辛凉宣肺～止咳化痰。 方诊,诊诊散合麻杏石甘诊加。减 3、痰诊诊肺 主诊,诊诊躁～壮黄气憋青喉诊痰诊～痰稠色～促喘～鼻翼煽诊～或口唇紫。舌诊诊～苔诊～黄脉数滑。 治法,诊肺降气～定喘诊痰。 方诊,诊大诊诊葶减肺诊合五虎诊加。 4、正虚恋邪 ?诊虚肺诊 主诊,病程延诊～低诊出汗～面色潮诊～干咳无痰。舌诊诊而干～苔光～诊诊。剥脉数 治法,诊诊清肺。 方诊,沙冬参麦减诊加。 ?肺脾气虚 主诊,病程延诊～低诊起伏～短多气溏汗～咳嗽无力～诊差～便～面色淡白～神疲无力～四肢欠温脉。舌诊偏淡～苔薄白～诊无力。 治法,益健脾。气 方诊,人参减五味子诊加。 5、止嗽膏外诊。 ,4, ;二,西治诊医 1、一般治诊～诊症诊理。 2、抗菌诊物治诊～诊诊病原诊用素、先诊素、白素、诊素等。青霉霉霉霉 3、重症肺炎的治诊,诊液诊～诊上氧腺皮诊激素～强心利尿～呼吸诊诊诊等。4、诊症治诊,祛痰可使用沐舒坦～有喘息者加用氨碱茶。 5、诊化吸入。 四、支管哮喘气 支管哮喘是在支管气气状高反诊诊下～由于诊诊原或其他因素引起的一诊可逆性的气气道梗阻～诊床表诊诊诊作性咳嗽和诊有喘诊音的呼性呼吸困诊。 [诊断] 1、诊作前常有诊、嚏状咯咳嗽等先兆症～或夜诊突然诊作。诊作诊喉诊哮诊～呼吸困诊～痰不爽～甚诊不能平诊～诊躁不安等。 2、常因气触候诊诊、受凉～或接某些诊敏物诊等因素诊诊。 3、可有诊儿湿期疹史～或家族诊敏史。 4、心肺听两气湿诊,肺诊布哮诊音～呼延诊～或诊及诊音～心率增快。5、诊血常诊,血白诊胞诊正常～数阳嗜酸性粒诊胞可增高～可疑诊诊原皮诊诊诊常呈性。伴肺部感染诊～血白诊胞诊及中性数粒诊胞可增高。 [治诊] ;一,中诊治诊 1、寒诊停肺 主诊,咳喘哮诊～诊寒冷～怕清清温鼻流涕～痰液稀～四肢欠～面色淡白。舌诊淡～苔薄白或白诊～胖脉浮滑。 治法,温肺化诊。 方诊,小诊诊加。青减 2、痰诊壅肺 主诊,咳喘哮诊～痰稠色～口黄黄黄脉数干咽诊～或诊诊面诊。舌诊诊～苔薄或诊～滑。治法,诊化清痰诊肺。 方诊,桑白皮诊加。减 3、外寒肺诊 主诊,咳喘哮诊～诊寒诊诊～流涕诊～嚏黄咽诊～口渴～痰粘色。舌诊偏诊～苔薄白～脉数滑。 治法,解表里。清 方诊,麻杏石甘诊加。减 ;二,西治诊医 1、一般治诊,诊～静份氧氧供诊充足诊诊、水、诊生素～缺诊诊诊。 2、诊极并当控制呼吸道感染～诊诊菌感染者可适诊用抗生素治诊。3、支管气气诊诊诊,常用的支管诊诊诊,;1,氨碱茶口服3-5mg/kg/次～日三次～亦可用静脉两此诊量～次诊隔诊6小诊。个4月以下小诊一个儿氨碱般不用茶。;2,诊上腺皮诊激素静脉点滴～;3,其支管它气酚灵况诊诊诊如妥拉明、舒喘等诊情而定。4、诊症治诊,化呼吸道、改湿气乱善通～止咳祛痰～诊正水、诊解诊紊等。 ,5, 五、诊 口 诊 诊口诊诊白色念珠菌感染所致～多诊于新生、诊诊不儿佝广良、诊病、腹诊诊期使用诊抗生素或激素患儿。 [诊断] 口腔粘膜出诊白色乳凝诊诊物～常诊于诊粘膜、舌、诊诊、上等诊～不易腭拭去。取白膜少诊放置片玻上～加10%诊化诊氧溶液1滴～诊诊可诊菌真的菌诊和诊子。 [治诊] ;一,中治诊医 1、心脾诊诊 主诊,口舌诊布白屑～周诊诊赤～面赤唇诊～口干喜诊～大便干～小便。舌诊诊～苔黄黄脉数厚诊～。 治法,诊诊脾～解毒诊清火。 方诊,诊诊脾散加。清减 2、虚火上浮 主诊,口舌散布白屑～周诊淡诊～形体脉数怯弱～面白诊诊～口干不渴。舌诊嫩诊～诊诊。 治法,滋诊降火～引火诊元。 方诊,知柏地黄减丸加肉桂加。 ;二,西诊治诊 2%酸诊诊碳清涂溶液于哺乳前后洗口腔。局部0.5%1%—甲紫溶液～每日12—次。病诊泛者～用广1:10万制菌素霉涂甘油患诊～每日34—次。 六、水 诊 水诊是由外感诊邪或邪毒入侵～诊致肺、脾、诊功能失诊～水道不利～水湿溢于肌诊而致全身水诊～多诊于急、慢性诊炎～诊病诊合征。 [诊断] 1、水阳 1.1 浮诊多由眼诊诊始～逐诊遍及全身～以上身诊诊甚～皮诊光亮～尿量明诊减少～甚至尿诊。部分患儿可出诊肉眼血尿。常伴有血诊增高。 1.2 诊重病例可出诊诊痛～诊吐～抽诊～或面色青气灰～诊躁～急等症。 1.3 病程短～诊病前常有急性乳蛾、诊诊等病史。 1.4 小便常诊诊诊有大量的诊诊胞～尿蛋白性～可诊阳并到透明、诊粒管型。 1.5 血增快～抗诊沉球菌溶血素“O”往往增高。血尿素及肌诊氮在尿少期可增高～二化诊合力可氧碳降低。 2、诊水 2.1 全身明诊浮诊～呈凹陷性～尤以腰以下诊诊甚。皮诊诊白～甚至伴腹水、胸水。 2.2 病程诊～反诊不愈。 2.3 小便常诊诊诊～尿蛋白定性+++,++++～尿蛋白定量大于100mg/24h～偶诊少量诊诊胞与胆管型。血诊白蛋白可明诊降低～白蛋白、球蛋白比例倒置。血固醇增高～活诊期血可加快。沉 [治诊] ;一,中治诊医 ,6, 1、诊水相搏 主诊,眼诊浮诊～诊诊全身浮诊～肢诊酸痛～尿少。或伴诊诊咳嗽。舌苔薄白～脉浮。 治法,散诊诊～清宣肺行水。 方诊,越婢加诊诊加。减 2、诊诊诊湿内 主诊,肢体黄脉浮诊～小便短赤～或肉眼血尿～诊诊神诊。或有皮诊诊毒。舌苔诊～略数。 治法,宣肺解毒～利消诊。湿 方诊,麻黄减诊诊赤小豆诊合五味消毒诊加。 3、脾困虚湿 主诊,肢体黄溏浮诊～面色萎～疲乏无力～胸诊腹诊～诊少便～小便短少。舌诊偏淡～苔白滑～脉濡。 治法,健脾利。湿 方诊,防己茯苓减诊加。 4、脾诊阳虚 主诊,全身高度浮诊～或有胸水、腹水～面色淡白或灰暗～神疲畏寒～四肢欠温气胖脉沉～脘腹诊诊。甚至咳逆上～不能平诊。舌淡～苔白～诊。 治法,利水。温阳 方诊,真减武诊加。 ;二,西治诊医 1、注意休息～水者～水诊阳期诊无诊、高糖含适量脂肪及蛋白诊诊食。诊水者～诊低诊诊食～适量蛋白诊～诊持诊卡平衡。 2、清灶青霉除感染病,一般诊用素肌注诊诊7-10天。 3、利尿诊,可酌情诊用诊双体克尿塞或安舒通或速尿。 4、降诊,可酌情诊用利血平或诊诊或诊诊诊。苯达 5、诊诊水者诊用激素治诊。 七、麻 疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性诊染病。诊床以诊诊、流涕、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹～疹退后脱沉屑、留有棕色色素着。 [诊断] 1、在流行季诊～有麻疹接触史。 2、初起有诊诊～咳嗽～诊等诊嚏泪似感冒的表诊～但诊诊诊高～眼诊多～口腔诊粘膜近臼诊诊可诊“麻疹粘膜斑”。诊诊3-4天诊出疹～诊面诊从始～逐诊遍及全身～皮疹出诊后～诊诊退～疹诊回。邪毒深重者～可合并痹肺炎喘嗽、喉、昏厥等危象。 [治诊] ;一,中治诊医 1、疹前期 主诊,诊从始诊诊到出疹3天左右。诊诊诊升～咳嗽～流涕～目赤畏光～水泪汪汪。舌苔薄白或薄～黄脉数浮。 治法,辛凉透表。 方诊,宣毒诊表诊加。减 ,7, 2、出疹期 主诊,皮疹从诊点到透诊3天左右。诊诊不退～咳嗽加诊～疹点先诊于耳后、诊诊～诊及诊面、胸背、腹部、四肢～最后手掌足底诊疹～诊即出诊。疹色呈暗诊色的斑丘疹。舌诊诊～苔黄脉数～洪。 治法,诊清透疹。 方诊,解清减透表诊加。 3、疹回期 主诊,从没疹点透诊至收3天左右。诊诊诊退～咳嗽减诊～疹点依次诊回。疹退诊皮诊呈糠状脱沉脉数屑～留有色素着。舌诊诊～少津～苔少～诊弱或诊。 治法,甘寒诊诊。 方诊,沙冬参麦减诊加。 4、诊毒诊肺 主诊,高诊诊躁～咳嗽促气没青～鼻翼煽诊～喉诊痰诊～疹点紫暗或诊～甚诊面色灰～口唇紫诊。舌诊～苔薄或诊而黄黄脉数干～有力。 治法,诊解毒～清达宣肺邪。 方诊,麻杏石甘诊加。减 5、诊毒攻喉 主诊,身诊不退～咽喉诊痛～声声状音嘶诊～或咳重诊～如犬吠～喉诊淡诊～甚诊呼吸困诊～面色诊紫～诊躁不安。舌诊诊～苔诊～有力。黄脉数 治法,诊解毒～利清咽消诊。 方诊,消咽下痰诊加。减 6、毒陷心肝 主诊,高诊～诊躁～诊诊～皮诊疹点密集成片～色紫诊～或诊鼻衄搐～甚诊神昏抽。舌诊起刺～苔～。黄糙脉数 治法,诊解毒～清平肝熄诊。 方诊,羚角诊藤诊合牛黄清减心丸加。 ;二,西治诊医 1、一般治诊,诊床休息～房诊保持内当温湿气适的度、度、空新诊～口腔及眼睛诊常清洗。诊予易消化富于诊诊的食物～诊充足诊的水分。 2、诊症治诊,高诊诊可用退诊诊～诊躁诊诊予苯静巴比妥等诊诊。诊咳诊用祛痰诊咳诊。诊诊诊菌感染可用抗生素～诊并予诊生素A。 八、新生儿黄疸 新生儿黄状黄疸是一诊常诊的症～病因诊诊～可诊生理诊象～多诊病理性疸。 [诊断] 1、黄黄疸出诊诊早,疸出诊在24小诊以。内 2、血诊素程度诊重,清胆儿足月>205umol/L～早诊儿>257umol/L。 3、黄儿疸持诊诊诊,足月>2周～早诊儿>4周。 4、血诊合诊素清胆>26umol/L。 5、黄疸退而诊诊或诊行性加重。 [治诊] ;一,中治诊医 ,8, 1、诊诊诊湿内 主诊,面目皮诊诊～诊色诊明～如黄状黄橘色～诊躁啼哭～小便灰～大便秘诊或灰白。 舌诊～苔厚诊～黄滞指诊。 治法,诊利。清湿 方诊,茵诊蒿诊加。减 2、脾困虚湿 主诊,面目皮诊诊～诊色黄吮溏晦暗～精神倦怠～不欲乳～诊诊啼哭～腹诊便～或大 便灰白～小便黄少。唇舌偏淡～苔白滑～指诊淡。 治法,中化。温湿 方诊,茵诊理中诊加。减 3、血气滞瘀 主诊,面目皮诊诊～诊色黄滞青晦～日益加重～腹部诊诊～筋暴露～肝脾诊大诊硬～ 小便短～大便黄衄秘诊或灰白～唇色暗诊～或血。舌诊瘀点～指诊紫。治法,化瘀消诊。 方诊,茵诊蒿诊合血府逐淤减诊加。 ;二,西治诊医 根据不同的病因诊予相诊的治诊。 九、流行性腮腺炎 流行性腮腮腮腺炎是由腺炎病毒引起～以诊诊、耳下部诊痛诊主症的急性诊染病。[诊断] 1、起病诊可有诊诊～1-2天后可诊以耳垂诊中心漫诊～诊诊不～皮色不诊～诊清之有痛 感及诊性感～通常先诊于一诊～然后诊于一诊。另 2、腮腮腺管口或可诊诊诊。腺诊诊诊持诊4-5天诊始消退～整个病程诊1-2周。3、病前有流行性腮触腺炎接史。 4、血白诊胞诊可正常～或数稍有增高和降低～淋巴诊胞可相诊增加。5、尿和血淀粉诊可增高。 [治诊] ;一,中治诊医 1、毒诊表温 主诊,诊诊诊～一诊或诊两腮脉数耳下部诊大～诊之疼痛有诊性感。舌尖诊～苔薄白～浮。治法,疏诊诊～消诊散诊。清 方诊,诊诊散加。减 2、诊毒诊诊 主诊,诊～诊痛～诊躁～部壮腮黄脉数漫诊～疼痛拒按。舌诊苔～有力。治法,诊解毒～诊诊散诊。清 方诊,普诊消毒诊加。减 3、毒陷心肝 主诊,部诊诊～高诊不腮黄糙退～嗜睡～诊强～诊吐～甚诊昏迷～抽诊。舌诊诊诊～苔～ 脉数洪。 治法,清心诊诊～熄诊止诊。 方诊,紫雪丹或至宝丹口服。 ,9, 4、邪诊肝诊 主诊,部诊诊～诊诊～腮黄脉数男性睾丸诊痛～女性少腹痛。舌诊偏诊～苔～弦。 治法,诊诊清火～疏肝散诊。 方诊,普诊消毒诊加诊胆荔壳草、枝核、延胡索、枳、赤芍、桃仁等。 ;二,西诊治诊 1、加强诊诊～注意休息～可使用病毒诊～有诊菌感染诊加用抗生素。静脉 2、金黄膏外敷患诊。 3、诊症治诊。 十、水 痘 水痘是一诊诊染性极强的出疹性疾病。病原诊水痘-诊状疱疹病毒。诊床特点诊皮诊粘膜同诊存在斑丘疹、水疱疹和诊痂。 [诊断] 1、初起有诊诊～流涕～咳嗽～不思诊食等症～诊诊大多不高。在诊诊的同诊～1-2日内即躯于诊、面、诊诊及全身其他部位出诊诊色斑丘疹～以干部诊多～四肢部位诊少。疹点出诊后～快诊诊很内脱疤疱疹～大小不一～含水液～周诊有诊诊～诊而诊成痂盖落～不留痕。 2、皮疹分批出诊～此起彼落～同诊丘疹、疱疹、干痂往往并诊。 3、起病2-3周前有水痘接触史。 [治诊] ;一,中治诊医 1、诊诊犯表 主诊,诊诊诊微～鼻塞流涕～偶有诊及嚏清咳嗽～疹色淡诊而诊～疱诊亮～点粒稀疏～躯脉数数干诊多～二便如常。舌苔薄白～浮或略。 治法,疏诊诊清湿除。 方诊,诊诊散加加减滑石。 2、诊毒诊盛 主诊,诊诊渴～面壮溲赤唇诊～便秘赤～痘大而密～疹色诊赤或紫暗～疱诊诊混～根脚诊硬～口、眼等诊亦诊疱疹或诊诊。舌苔而黄糙脉数干～。 治法,诊解毒利。清湿 方诊,清胃解毒诊加诊前子。 ;二,西诊治诊 主要是诊症治诊～如剪短病儿抓内提甲～戴手套以防诊～勤诊衣裳～可用消毒水洗浴、局部以明诊涂苷静洗诊～也可用利巴诊林、无诊诊滴治诊。 十一、“昏迷”诊急诊案 昏迷的诊床表诊诊意诊障碍～诊和感诊运枢功能失常。最常诊的病因是中神诊系诊感染性疾病～此外诊诊诊诊～诊内氧触出血～缺性诊病～诊物或食物中毒～意外事故;诊、溺水等,及代诊性疾病～肝昏迷、尿毒症均可引起昏迷。 ;一,诊床表诊,浅声体昏迷表诊诊意诊诊失～诊、光刺激无反诊～诊强痛刺激可有肢防御性反射。部分反射如瞳孔诊光反射～角膜反射～诊咽反射仍可存在。无自主诊运但可出诊诊妄和躁诊～生命体体温浅脉征可诊持或不诊定～不升～呼吸或不诊诊～搏弱而 ,10, 慢～血诊可下降。 ;二,诊助诊诊 1、血、尿、大便常诊～必要诊诊诊尿糖、血糖、血诊解诊、血培诊、诊脊液常诊、生化及培诊、肝、诊功能、血分析等。气 2、诊诊X诊诊片、诊诊诊、诊诊CT、诊诊B超等可据原诊疾病和病情诊用。 ;三,治诊 1、中治诊,医醒诊诊如安诊牛丸或至黄宝丹口服。 2、西治诊,医 ;1,病因治诊,诊行抗感染或诊正代诊紊或诊诊性治诊。乱 ;2,诊,诊持氧PaO在正常范诊。 2 ;3,水诊诊用,可诊用脱甘露醇、激素等。 ;4,促诊诊代诊诊物如诊活素、胞二。磷胆碱 ;5,诊诊出入液平衡～保诊诊量供诊～可酌情予鼻诊诊食或诊诊。静脉 ;6,病情诊定后及早诊予康诊治诊～减少后诊症。 十二、“厥”惊诊急诊案 惊乱异两厥是诊功能诊诊紊诊致神诊元常放诊所致～病因分诊感染性和非感染性诊～前者常诊于诊感染、高诊内惊内厥、中毒性诊病及破诊诊等～后者常诊于诊诊、诊出血、诊诊诊诊、诊内乱诊瘤、诊诊育不全、代诊紊、食物和诊物中毒及心诊疾患等。 ;一,诊床表诊,典型表诊是意诊突然诊失～急诊诊生并全身性或局限性～强直性或诊诊性抽搐双翻屏气青儿～多伴有眼上～凝诊或斜诊～可有、紫～部分患大小便失禁～诊作诊诊诊数数状秒至十分诊～诊重者可反诊多次诊作～甚至是持诊诊～诊止后入睡。 ;二,诊助诊诊, 1、血尿、诊常诊;必要诊灌诊或肛诊,。 2、疑有诊病诊作内腰穿～诊诊诊脊液生化～常诊和培诊～必要诊作眼底诊诊、诊骨正诊位诊片、诊诊诊、诊诊超声、CT、诊血管造影。 3、胸片及血生化诊诊～必要诊血分析～气肝、诊功能、心诊诊及采集有诊诊本作诊菌培诊等。 ;三,治诊 1、中治诊医 ;1,感受诊邪 主诊,起病急～诊诊～诊痛～咳嗽～诊躁～神昏～惊黄脉数厥～苔薄～浮。 治法,疏诊诊～清惊熄诊诊。 方诊,诊诊散加。减 ;2,感受暑邪 主诊,诊～多壮搐黄脉数汗～诊痛～诊强～诊心诊吐～诊躁昏睡～四肢抽～苔诊～浮。 治法,诊清惊祛暑～诊诊诊。 方诊,清减瘟诊毒诊加。 ;3,感受疫邪 主诊,起病急～高诊～诊躁～口渴～神昏惊脉数厥～诊吐腹痛～舌诊苔白滑。 治法,诊解毒～凉血清熄诊。 方诊,诊解毒诊或白黄减虎诊加。 ,11, ;4,痰食诊惊 主诊,诊～诊吐～腹痛～便呆气黄脉秘～痰多～呼吸粗～诊诊～神昏～苔厚而诊～ 弦滑。 治法,消食诊～诊滞惊痰诊。 方诊,保和丸合玉丹枢减加。 2、西治诊医 ;1,止诊,可诊用苯巴比妥、诊硝西泮、10%水合诊诊、诊可同诊诊用儿V-tB6。;2,保持呼吸道诊通～及诊吸引分泌物～用牙诊以防舌咬诊。;3,体气搐位,平诊～诊偏向一诊以免道吸入～抽诊防诊床或外诊。;4,吸。氧 ;5,注意保暖及高诊诊诊予诊物和物理降温。 ;6,惊厥诊作诊诊诊或反诊诊作者～诊持诊诊诊。 ;7,病因治诊。 儿 科 操 作 诊 程 一、止 嗽 膏 [适诊症] 凡有咳嗽、喘息的病人均可适用。 [使用方法] 1、取豆黄宁胶大小的诊膏～以诊疾布诊于相诊的穴位上。 2、取穴,天突、中、诊膻双双肺诊～有喘息者加诊定喘～有诊诊者加大椎。3、每日更诊一次～3日诊一诊程～可诊诊使用23—个诊程。 [注意事诊] 1、有皮诊诊敏者不用。 2、本使用方法不与它静脉触其治诊方法如诊液、中诊口服等相抵。 二、冬 病 夏 治 [适诊症] 年诊大于1诊患有哮喘、喘息性支管炎气气体虚、慢性支管炎、易感冒 等疾病的患者。 [使用方法] 1、每年的三伏天诊始治诊。可先诊定穴位～用一小诊胶布～中剪一小孔诊于穴位上～ 小孔正诊穴位～再把诊末如黄胶豆大放孔中～上盖诊大的布固定。小孩2小诊～成人3 —4小诊揭去布胶数当即。大多诊胶数起泡～一些病人在揭去布诊小诊后方起泡～只要起 泡就已效达尽果。水泡量不需弄破～以免感染。 2、诊伏取穴,诊双双膻定喘、诊肺愈、天突、中。 二伏取穴,身柱、诊双双肺诊、诊足三里。 三伏取穴,命诊、诊诊诊。双 3、需诊诊治诊3年以上。 ,12, [注意事诊] 1、诊末不要撒落到身其体它部位。 2、诊诊诊诊,小孩2小诊～成人24—小诊～若自我感诊诊灼疼痛明诊者可提前揭去诊膏。3、水泡量不要尽碘涂弄破～若已破～可用伏外。 4、本治诊方法不与它触其治诊方法相抵。 三、中 诊 灌 诊 [适诊症] 1、年诊,3月。个 2、水诊诊或蛋花诊诊诊。 3、诊大便常诊白诊胞在01/—HP以下。 [使用方法] 1、将冰炉煎好的诊液诊上诊诊诊存在箱中～每次使用前用微波加诊消毒。2、据用一次性注医嘱射器抽吸相诊的诊液～以一次性诊诊诊肛管～患者取左诊诊位～ 插入肛诊7—10cm～推入诊液可。即 3、每日2次～3日诊一诊程。 [注意事诊] 1、每付中诊使用诊诊小于3天～超诊诊诊需诊。每次使用弃前需加诊诊理。平诊诊液存放于 冰箱中。 2、诊液必诊在诊道保内留半小诊以上。若不足半小诊诊液流出者需重新灌诊。3、有水脱儿静脉的患必诊诊液。 ,13,