出口水生动物供货证明
NO.
兹证明:
我场为 检验检疫局批准的出境水生动物注册登记养殖/中转场,注册登记编号为 ,本场于
一联:(白纸)协会留存 二联:(红纸)注册企业留存 三联:(蓝纸)检验检疫留存
年 月 日向 提供的下列水生动物,全部来自我场,符合出境水生动物检验检疫的有关规定。如有虚假,愿意承担有关法律责任和经济责任。
品 种
池塘
编号
投苗
时间
投苗
数量
出池
规格
出池数(重)量
备注
注册养殖场/中转场负责人签字:
(单位公章)
日期: 年 月 日
兹证明上述情况属实,报检的泥鳅符合出口国和有关检验检疫要求。
泥鳅协会(公章)
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