病媒生物预防控制有偿服务机构备案申请
表格
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doc
受理编号:
受理日期: 年 月 日
广东省病媒生物预防控制有偿服务机构
备 案 表
服务机构名称
广东省爱国卫生运动委员会办公室制
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填表说明
1、备案表需保持整洁~不得折叠,用黑色或蓝色钢笔填写~
内容
财务内部控制制度的内容财务内部控制制度的内容人员招聘与配置的内容项目成本控制的内容消防安全演练内容
应完整、
准确~字迹工整清晰~不得涂改。
2、单位性质按工商行政管理部门对企业分类填写~如国有、集体、私营
独资等。
3、封面的受理编号、受理日期由爱卫部门受理工作人员填写。 4、所附文字资料应采用A4纸打印~并逐页加盖公章~如备案单位未有
公章~法人代表,负责人,必须逐页签字~并在备案表中“需要说明的
事项”一栏注明。
5、图纸按原件样式~按比例缩放加贴到A4纸。
6、机构名称:指工商营业执照注册使用的机构全称。
7、注册时间:指工商营业执照上的注册时间。
8、注册资本:指工商营业执照上的注册资本。
9、税务登记证号:指企业税务登记证上的号码。
10、备案项目分为:鼠、蚊、蝇、蟑螂、蚤等病媒生物预防控制
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机构名称
机构注册地址 邮 编 注册资本(万元) 电 话 税务登记机关 税务登记证号 法定代表人 负责人 单位性质
联系电话和传联系人
真电话 备案项目
库房面积 从业人员数 培训合格人数 原备案证号* 原发证日期* 已备案项目*
备 案 机 构 保 证 书
本机构所填报内容及提供的相关证件、经营场地、服务设备等资料
均真实、可靠。如有虚假,愿承担有关法律责任。
备案单位盖章: 法定代表人(负责人)签字:
年 月 日 年 月 日
*异地备案、增加备案项目的填写
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提供的资料(请在所提供资料前的?内打?)
?营业执照
?税务登记证明
?法定代表人的身份证复印件;
?服务机构经营场所房产证或租赁
合同
劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载
复印件; ?经营场所、库房位置图、平面图;
?专用药物与器械清单;
?服务机构从业人员培训合格证明;
?服务机构
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
(含病媒生物预防控制
操作规程
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); ?服务机构所在地爱卫部门出具的备案证明或评价意见(此项在办理异地备案才需提供);
?开展病媒生物防制需要的其它资料;
需要说明的事项及有助于的其它资料
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