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质控标准质控标准手术室医院感染管理控制标准科室考评内容分值扣分标准 1、严格遵守无菌技术操作原则。进手术室必须穿戴手术鞋、帽，外出共100检查时，更换外出衣、外出鞋。分，每一不合大项1格项 2、三区拖布标志清楚、规范，定位放置;不得在无菌区洗手池内洗涤分，大项目按器械、污物。中的每小分值 0.1-0.2扣除手 3、手术室洁净。每日术前用湿布擦拭桌子，台面，术后用含氯消毒液分擦拭污染处，地面以湿式清扫为宜;每周彻底清洁一次，无浮尘，有术记录。室 4、各种院感台帐及相关登记记录全面...

质控标准手术室医院感染管理控制标准科室考评内容分值扣分标准 1、严格遵守无菌技术操作原则。进手术室必须穿戴手术鞋、帽，外出共100检查时，更换外出衣、外出鞋。分，每一不合大项1格项 2、三区拖布标志清楚、规范，定位放置;不得在无菌区洗手池内洗涤分，大项目按器械、污物。中的每小分值 0.1-0.2扣除手 3、手术室洁净。每日术前用湿布擦拭桌子，台面，术后用含氯消毒液分擦拭污染处，地面以湿式清扫为宜;每周彻底清洁一次，无浮尘，有术记录。室 4、各种院感台帐及相关登记记录全面。医务人掌握手术室院内感染控制相关知识。 5、空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒液每月及时采样及时送检，结果合格。 6、严格区分生活垃圾与医疗废物，医疗废物按要求分类，严格交接，记录保存三年。 7、无菌物品与非无菌物品分开放置。无菌包内器械无锈、包布清洁。 8、无菌物品包装外有灭菌标志及灭菌日期和有效期，132指示卡按要求放置。用棉布包装物品的有效期7天。打开包布的物品和贮槽、敷料缸等有效期时间24小时。 9、按手术器械清洗要求清洗手术器械。硬式内镜的清洗消毒灭菌按照卫生部2004《内镜清洗消毒规范》执行。 10、手术刷、擦手毛巾一用一消毒，标示已消毒字样保存。

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