护士量化考核表
大 连 市 友 谊 医 院
护 士 量 化 考 核 表 科室 姓名 职称 得分 年 月
项分减考 核 内 容 及 标 准 评 分 标 准 减 分 原 因 目 值 分
1、提前上岗不少于10分钟，不早退、不脱岗。 3 不达标，每次每项减2分
2、工作时间不会客、不闲聊、不看业务以外的3 不达标，每次每项减1分 书刊、杂志。工作中不打、接手机。 纪
3、服从工作安排。 2 不服从安排，每次减1分 律
4、按要求参加业务学习、培训。 1 不达标，每次减1分 /
5、团结协作，不做不利于工作和团结的事。 1 不达标，每次减1分 仪
6、按岗位要求着装并整洁(病房等岗位护士着1 不达标，每次每项减0.5分 表
白裤、白鞋、肉色袜、不赤脚)。 着
7、佩带胸卡。 1 不佩带，每次减1分 装
148、头发不过肩、不过眉、不遮耳。长发束起戴1 不达标，每次每项减0.5分 头花。 分
9、不浓妆艳抹，不戴戒指、耳环(坠)、手镯、1 不达标，每次每项减0.5分 粗项链等饰品。不留长指甲，不染甲(本色除外)。
1、语言文明，如:接待病人使用“请”“您好”2 不达标，每次减0.5分
等用语，说普通话。
2、态度和蔼，礼貌待患，首问负责，对病人及2 不达标，每次每项减1分 礼
其家属提出的问题耐心解答。 仪
3、主动热情服务，不等病人及其家属找。 2 不达标，每次减1分 规
4、各项治疗、处置前后对病人解释、沟通到位。 1 不达标，每次减0.5分 范
5、做到“四轻”(说话轻、操作轻、走路轻、开3 不达标，每次减0.5分 服
关门轻)。 务
176、行为规范，走、坐、站、蹲和指示方向符合1 不达标，每次每项减0.5分 要求。 分
7、其它方面落实“礼仪和服务规范”。 3 不落实，每次每项减1分 8、无投诉。 3 有投诉，每次减3分 1、落实各项护理制度和相关法规。 3 违反，每次每项减1分
2、熟知和落实岗位职责，按要求完成各自班次5 不熟知，每次减1分;未按要落
的周程、日程工作。 求完成各项工作，每次每项减实
1分 规
3、认真执行医嘱，非紧急情况下不执行口头医2 不达标，每次每项减1分 章
嘱。 制
4、熟练掌握有关操作规范、目的、注意事项和5 不掌握，每项减2分;有缺陷，度
17相关知识，并严格落实。 每项减0.5分 5、严格做好交接班工作，认真交接病人、药品2 不达标，每次每项减1分 分
和物品等。
1、按分级护理制度及其质量
标准
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做好病人护理。 3 不达标，每次每项减1分 病
2、责任护士对分管的病人做对“七知道”。 3 不掌握，每病人减0.5分 人
3、落实各项护理常规，护理
措施
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得当，无缺陷。 3 不达标，每次每项减1分 护
4、抢救病人争分夺秒，措施得当。 1 不达标，每次每项减1分 理
5、熟练掌握本科室相关仪器和抢救物品、药品2 不掌握，减2分;不熟练，每质
的使用及相关知识。 次减1分 量
226、对病人的基础护理质量达标(口腔清洁、皮3 不达标，每病人每项减0.5分 肤清洁无压痕、会阴清洁无味，床铺平整无皱折， 分
被服干净无血迹、污物等)。
7、对小儿、躁动、意识不清和精神异常等病人1 无措施，每人减1分 有保护性措施。
8、定时巡视病人，认真观察病情变化。 2 不达标，每班次每项减1分 9、对病人的个性化健康宣教、心理护理到位。 1 未进行，每人次每项减1分;
未达标，每人每项减0.5分 10、无护理差错。 3 出现差错，每次减1,3分 1、护理记录: 不达标，(1)(6)每项减0.5
?字迹工整、无错别字，无刮、涂、粘字。 1 分，(2)(3)(4)(5)每项减1分 ?记录及时、准确、客观，无漏记。 2
?病情(症状、体征)、护理问题、医疗护理措2
施及效果评价记录准确完整，突出专科特点，具 护有连续性。 理?危重病人护理记录内容详细，出入量记录准2 文确。 书?手术、特殊治疗、检查等内容记录完整。 2 质?病人饮食、心理、健康宣教等有记录。 1 量2、按质量标准及时填写体温单各项内容。 1 不达标，每项减0.5分 153、医嘱执行及时，皮试结果填写及签名符合要1 不达标，每次减1分 分 求。
4、护士交班记录及时，顺序准确，字迹工整、1 不达标，每项减0.5分 无漏记。
5、各种登记(物品、药品、查对、输血等)填2 不达标，每项每次减0.5分 写及时、准确，无提前和漏登记。
1、做无菌操作、进处置室戴口罩，各种操作前2 不达标，每次减1分
后洗手。
2、止血带一人一用一消毒。 1 不达标，每次减1分 医3、开启棉签、消毒剂、无菌包(罐)等标明开1 不达标，每次每项减0.5分;院启日期、时间，不用过期的物品。 使用过期物品，每次减1分 感4、开启胰岛素、液体等标明开启日期、时间，1 不达标，每次每项减1分 染不用过期药物等。 控5、配制药液有配药时间记录、封瓶口，提前配1 不达标，每次每项减1分 制药时间按要求。 156、氧气湿化水每天更换，湿化瓶每周更换一次。 1 未更换，每次减1分 分 7、严格落实无菌技术原则和消毒隔离质量标准。 3 未落实，每次每项减1分 8、按相关标准管理处置室、换药室等。 3 不达标，每次每项减1分 9、医疗废物和生活垃圾无混放，按要求管理。 2 不达标，每次减0.5分 注:1、护士量化考核每月一次，考核结果(所得分值)记入个人技术档案。
2、满分为100分，减分不封顶.
3、下列情况给予加分?得到患者书面表扬加2分.?及时发现他人工作缺陷，避免了差错发生加
1,2分.?特殊情况下主动加班工作加1,2分.?危急情况下勇于承担重任、救死扶伤酌情加分.
4、“减分原因”及“减分”由本人或护士长填写，加分由护士长填写。
浙公网安备 33021202002483