2010年实施国家基本药物制度工作
方案
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为贯彻落实全省实施国家基本药物制度工作座谈会精神,推
进我市卫生系统实施国家基本药物制度工作,根据《山东省人民
政府办公厅关于印发山东省推行国家基本药物制度的实施意见的
通知》(鲁政办发〔2010〕9号)、省卫生厅会同八部门印发的《关
于做好过渡期我省基本药物采购配送使用工作的通知》(鲁卫药
政发〔2010〕2号),制定本方案。
一、工作目标
通过实施国家基本药物制度,保证基本药物的足量供应和合
理使用,从制度上实现基本药物的公平可及,满足群众的基本用
药需求;确保药品价格合理下降,提高群众受益水平,减轻群众
药费负担;规范医疗机构用药行为,引导群众形成良好的用药习
惯,保障群众用药安全和身体健康;转变以药养医运行机制,提
高基本公共卫生和基本医疗服务能力。
全市各级各类医疗卫生机构,都要根据诊疗范围和服务功能合理配备并优先使用基本药物,不断提高基本药物使用率。
芝罘区、莱山区、福山区、开发区、龙口市、莱州市、招远
市等7个县市区政府办城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一
体化管理的村卫生室,自2010年3月1日起,先行实施国家基本药物制度。先行实施的基层医疗卫生机构,要全部配备使用基本
药物(包括国家307种和我省增补的216种),并实行零差率销售。
二、工作任务和具体安排
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2010年,实施国家基本药物制度工作,分三个阶段进行,具体
安排如下:
1.学习掌握政策。先行实施的县市区卫生行政部门、基层医疗卫生机构要认真学习国家基本药物制度相关政策,深入贯彻全
省实施国家基本药物制度工作座谈会精神,吃透精神,明确要求。
2.制定实施方案。先行实施的县市区卫生行政部门、基层医疗卫生机构要结合实际,抓紧制定实施国家基本药物制度工作方
案,建立机制,分解任务,落实责任,合理安排进度。
3.搞好动员部署。先行实施的县市区卫生行政部门、基层医疗卫生机构要层层组织动员,统一思想,提高认识,如期启动基
本药物制度实施工作。
4.盘点库存药品。先行实施的基层医疗卫生机构要抓紧清点库存药品,并将非基本药物库存数量报所在县市区卫生行政部门
备案,不得再购入非基本药物。原库存非基本药物使用期限截止
到2010年9月30日。
5.实行基本药物零差率销售。自3月1日起,先行实施的基
层医疗卫生机构,其库存药物和新购入基本药物,一律取消药品
加成,按实际购进价格实行零差率销售,并不得超过物价部门公
布的最高采购限价。
6.做好经费测算。先行实施的县市区卫生行政部门和基层医疗卫生机构要摸清底数,综合考虑取消药品加成和实行绩效工资
等多种因素,做好基本药物收入补偿资金测算,为财政补助提供
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科学依据。
7.调整新农合报销政策。各县市区要将基本药物全部纳入新农合药品报销目录,报销比例提高10%,让群众尽早感受到基本药物制度带来的实惠。
8.做好过渡期基本药物采购配备工作。过渡期内,先行实施的基层医疗卫生机构,所需基本药物仍按原招标采购和配送渠道
进行配备。
9.加强基本药物使用管理。先行实施的基层医疗卫生机构要按照上级有关规定全部配备基本药物。按照卫生部《处方管理办
法》和基本药物临床应用指南、基本药物处方集等要求,合理使
用基本药物。要优先使用国家基本药物,确需使用其他药品的,
分别在我省增补药物目录农村基层部分和社区部分中选用。我省
增补药物销售额占药物总销售额的比例一般不超过35%。各县市
区卫生行政部门和医疗机构要建立基本药物处方点评和监督检查
制度,完善基本药物使用激励和约束机制,规范基本药物使用,
纠正不合理用药行为。要将基本药物合理使用列入继续医学教育
的重要内容,作为执业医师、药师及其他人员年度考核指标,制
定与绩效工资、职称晋升、续聘等个人利益挂钩的具体办法并付
诸实施。
10.做好定编定岗等相关工作。先行实施的县市区卫生行政部门要按上级关于人事分配制度改革的要求,做好基层医疗卫生
机构人员竞聘上岗、绩效工资等工作,加强队伍建设,提高人员
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素质,同时要保持稳定。
11.做好基本药物省级集中网上招标采购配送准备工作。先行实施的县市区卫生行政部门要督导基层医疗卫生机构尽快完成
网上采购操作系统建设,配备计算机,达到网上采购系统的网络
运行条件,专人负责,确保网上采购按时正常进行。
12.组织基本药物网上采购业务操作培训。按省卫生厅的统一部署,对先行实施的基层医疗卫生机构工作人员进行培训,使
相关工作人员掌握网上交易系统操作使用。
13.基本药物省级集中网上招标采购配送试运行。从8月下旬开始至9月底,先行实施的基层医疗卫生机构在网上选择配送
企业,签订采购
合同
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,对未中标药品进行仓库清理。
14.完善相关政策。先行实施的县市区卫生行政部门,要积
极稳妥地推进基本药物制度实施工作,认真总结过渡期工作,及
时发现问题,修订措施,完善政策。同时要深入调研实施基本药
物制度对各类医疗卫生机构的影响,及时向市卫生局提出意见建
议。
15.开展基本药物省级集中网上采购和统一配送工作。从10月1日起,省级集中网上采购正式实施。先行实施的县市区卫生
行政部门要指导基层医疗卫生机构根据集中招标采购结果签订药
品
购销合同
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,确保基本药物保质保量及时供应。
16.开展绩效考核工作。先行实施的基层医疗卫生机构要按
照内设岗位绩效考核办法和标准,组织进行绩效考核,将考核结
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果作为工资分配、晋级、奖励和聘用、续聘及辞退的重要参考依
据。在此基础上,先行实施的县市区卫生行政部门会同有关部门,
按照省卫生厅制订的《山东省基层医疗卫生机构绩效考核试点办
法》,对基层医疗卫生机构进行绩效考核,考核结果作为财政补助
和奖优罚劣的重要依据。
17.总结评估。先行实施的县市区卫生行政部门、基层医疗卫生机构要对实施基本药物制度工作进行全面总结,从绩效、管
理、服务以及社会满意度、医务人员满意度等方面系统评估,数
据翔实地说明情况,总结经验,分析问题,提出建议,于12月1
日前报市卫生局。
三、工作要求
实施国家基本药物制度工作是建立基本医疗卫生制度
的重要环节,也是深化医药卫生体制改革的重点和难点。要充分
认识这项工作的重要性、艰巨性、复杂性,切实担负起推行实施
的职责。先行实施的县市区卫生行政部门负责人要保持清醒头脑,
把这项工作作为医改的重要任务,摆到中心位置来抓,不等不靠,
抓紧推开。要建立健全组织领导机构,完善工作机制,配齐配强
工作人员。主要负责同志是第一责任人,要亲自抓、负总责,分
管领导要靠上抓,做到思想认识到位,组织领导到位,工作措施
到位,确保工作目标如期实现。
先行实施的县市
区卫生行政部门要抓紧与编制、财政、人力资源与社会保障、物
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价等部门沟通,主动通报情况,列出确凿数据,争取财政补偿及
时到位、人员编制核定科学、绩效工资水平合理、各项政策有效
衔接,保障工作顺利开展。
先行实施
的县市区卫生行政部门要制定培训
计划
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,对各级管理人员和先行
实施的基层医疗卫生机构负责人等进行培训,使他们熟悉政策、
规范运作。要采取多种形式,分期分层次培训,使基层医务人员
熟悉基本药物政策,掌握基本用药知识,提高用药水平,引导群
众纠正不良用药习惯,做到看病首选基本药物。
先行实施的县市区卫
生行政部门要深入分析新情况,主动适应新变化,积极配合有关
部门加强对政府办基层医疗卫生机构运行机制改革的指导,深化
人事制度改革,完善分配激励机制。基层医疗卫生机构要在创新
机制、加强内部管理上下功夫,坚持以病人为中心,优化服务流
程,加强成本核算、收费管理和质量控制,降低服务成本,规范
诊疗行为。要把服务数量、质量和患者满意度与医务人员的收入
挂起钩来,不断提高医务人员的积极性,增强基层医疗卫生机构
的活力。
建立基本药
物制度实施监测
评价
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指标体系,在基层医疗卫生机构设立监测点,
监测先行实施基本药物制度的基层医疗卫生机构使用基本药物的
数量、价格等。根据监测情况,及时通报监测评估相关信息,为
政策调整提供科学依据。同时,会同有关部门,研究制定提高基
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本药物可及性、促进合理用药、确保药品质量等方面的政策规定。
先行实施的县市区
卫生行政部门、基层医疗卫生机构要设立信息联络员,对实施基
本药物制度工作总体进展、基本药物配备使用及零差率销售情况、
药品平均降价幅度和实施中遇到的问题及对策等进行汇总,做好
信息分析和报送工作,保证上报信息准确、及时。
。先行实施的县市区卫
生行政部门要深入基层督导检查,及时发现问题,抓好整改。要
实行责任追究制,对制度执行不到位、工作落实不得力尤其是药
品降价不明显、群众负面反应强烈的地方或单位,要取消其评先
树优资格,予以通报批评,并严肃追究相关责任人的责任。我局
将把国家基本药物制度实施工作纳入重点卫生工作考核,确保工
作任务得到落实。
主题词:卫生 基本药物 实施方案 通知
烟台市卫生局办公室 2010年3月19日印发 校对:曲正国
(共印30份)
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