【doc】成人智残评定量表与简式韦氏成人智力量表的一致性研究

【doc】成人智残评定量表与简式韦氏成人智力量表的一致性研究 成人智残评定量表与简式韦氏成人智力量 表的一致性研究 }一/ 上海精神匡毕1996;新83.153154 成人智残评定量表与简式韦氏成人智力 量表的一致性研究 上海市精神卫生中虞 r-'-- 一 萍墨尘崔萍27/ 摘要目的了解成人智残评定量表能蚤替代旋式韦氏成人智力量表在临束上应 用.方法以"成人智巍评定量表"和"WAISRC简式量表"两种方法对274由I智残者 进行评定.并作比较.结果两量表所砰宅的智残等纽呈正相关(R-二0.60,P< 0.001),经Kappa检验,显高度一致性=llZ一】8.0L9,P<0.001)结论说明 成人智残评定量表在智残评定中具有较高}敢,因此该量表可用于WAIS—RC简式量 表难以检训的重度以上智斑者或印证WA瞧一对智巍评定的结果. 关键词查童塞室兰生龟=冀量表墼lI 智残评定一般采用两种方法一和是智力 测验,另一种是社会适应评定量表.智力测验是 以智商高低衷划分智残等级,社会适应评定虽 表则以观察社会适应行为来确定智残等墩晤 前我国临床使用最多的智力测验是"韦反^ 智力量表"(WAIS--Rc,但该测验化轳长, 训练严格.不适合太规模的蛰残j乎定.为满足社 会上对智残者评定需要,19b年雀耀先编制了 "WA1S—RC简式量表".筒式量丧是由 wAIs—RC全式量爱中抽选的部分分测验组 成,其测验结臻与垒式相关甫r达0.90— 0.96.有较高妁可靠性.测验时间大为减少. 这有于一(=-}{鸳诩轰的挥盖,恒WAIS— R(:及其简武蛩囊甭和极重度的被试仍难 姒进行测量评定.对霞度以一F的智残被试 作适的宅冀耀先婶据对智残的社会适应 行为-临床观察编制?"成A智残评定量表".该 量表根据被评象l乐;或熟悉被评对象情况 的知情人所提供有黄特况作出评定这种评定 量表的客观性如何与WAIS—RC简式量表的 评测结果是否一致.本研究刈此进行比较分析, 以评价成人智残评定量表"的临床应用价值. 研究对象和方法 本组研究对象为上海地区确诊为无附加残 的智残者274倒.其中男性144倒,女性130 倒;年龄16—44岁,平均为518?6.7岁. 采wAIsRC简式量表四合一组合方 式(包括常识相似,填图和积木图案四个分1删 验).按回归法计算总智商.根据智商结果划分 "轻度","中度","重度"三个智残等级成人智 残评定量表分为"生活自理能力","工作劳动", "时空定向","人事定向"和"社会交往"五个项 目,计算其总分,按总分结果划分"轻度","中 度","重度"和"极重度"四个智残等级.最后对 结果采用相关分析,Kappa检验. 结果 使用WAIS—RC筒式量表对智残者测验, 测得平均总智商为54,o3?6.95;成人智残评 定量表总分平均为8.86?3.90,成人智残评定 量表分总分与WAIS—RC简式量表总智商呈 负相关(r=一O.64,P<0,OO1);两种量表智残 等级呈正相关(0.60,P<0,001).男女智残 者的简式量表总智商均分经t检验无明显差异 (t—o,14.F<0,05),在成人智残评定量表总分 中.男女性别之问的差异也不明显(t一1.38,P >o.05). 我们把成人智残评定量袭划分的智残等级 与wAIsRc简式量表划分的智残等级作一 致性检验.由于有一些智残者在简式量表中各 分测验量表分均低于最低分.无确切的数值,难 以区分重度【:韫重废,在此均归为"重变".为便 于与简式量表傅…致性检验,将成人智残评定 垦表的智残等级"极重度"归为"重度.以利予 比较.结果见表1 表l智琏定量表和简式量表对智拽者评定沽集 ?,一蔓垡!宣量查竺塑 等组 轻蛙 r鹰 重度 轻鹿巾噬重麈 7313 20Z2 1O935 .z:= Kappa检验结果显示,K一0.6】 i8.019,P<0.00i.表明渡两个量表号高度一 致性 讨论 简式量表得出的钳商能否接近真智商", 日外曾有=多人作过研究r,认为简式量表搿 的智商与全式智商相关程度较高.且两种智商 均数差异不明显,有一定的符合率.是一种较为 快速方便的智力简易量袭.国内研究相对较少, 龚耀先等人曾对WAIS,RC筒式量表智商与 垒式量表智商作相关研究,r值均在0.90以 ,与国外研究结果相似,表明WAIS—RC 简式量表在智力评定中的临床应用价值是可以 旨定的.本研究将成人智残评定量表与WAIS — RC简式量表作比较,智残评定量表总分越 大.表示智残程序越重,结果显示成人智残评定 量表总分与wAIs—RC简式量表智商呈高度 负相关.智商越高.智残评定量表分越低,智残 程度也就越轻.两个量表的一致性检验结果也 显示呈高度一致性.我们认为.这两个量表评定 的角度虽有所不同,却能表明智力与适直能力 z问的关系是相当密切的.人们的日常焉能 力,行为方式,环境适应程度均与智商甄有 关.实践 证明 住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问 成人智残评定量表具有较好的效 度 在分析结果中还发现,WAIS—RC简式量 表对智残者进行测验,其结果符合窜随智残严 重程度而有明显下降趋势,轻度符合率为 86;中度符合率为62;重度为52.而在成 人钽残评定量表对wAIs—RC简式量表的符 l54 合率则有所不同.轻度符台率为76.中度为 7,重度为63.各等级符合率相差不大分 析其原因.认为在智力测验中.即使是简式量表 也是由部分分测验组成,对这些分测验的完成 需要有一定理解测验指导语的能力本研究对 象虽没有语言和肢体方面的残疾,但他们作为 智力组成的重要因素的理解力有一定程痊政 损.特别是重度和极重度智残者在理帮"担 吐"和"填图"分测验指导语中都显得+分嗣稚. 几乎不能完成该两个分测验重度和板重废盼 智静感度降低.很难对这两个程度进行区. 或^智残评定量表评定方法与智力测验不 同.j设评对象亲属或熟悉的知情人对其社会 适应l,彳为能力作出评定.避免了这些智残者理 解力浊损矛盾.重度与极重度智残者的生活能 力,}r为方式和社会交往有很大差异,用智残评 定点对他们评定较为合适.然而任何一种量 表tj自其不足之处,智残评定量表难免会受到 被洋对象的亲属或知情人对被评对象的态度, 密切关系等多种因素的影响.但只要在使用成 钳建评定量表中,严格掌握评定原则.详细询 问.合理评分,一定会使成人智残评定量表更具 有客观性. 综上所述.我们认为成人智残评定量表在 临床使用中对智残者的智力状况评定是有效 的,井具有一定临床应用价值,尤其在重度和极 重度智残者的区分方面,其优越性明显超过 WAIS—RC简式量表.根据智残定义和本研究 结果.认为在智残评定或某些临床特殊需要时. 墁好同耐蕴用"成人智残评定量表"与"WAIS — RC简式量袁"两个量表,弥补其局限性. 参考文献 1羲墙先,戴晓阳.好订南瞳智力量袁的简式用法.'龋南医 学院1刚4:1t4) 2粪耀先等』,中冒睡订韦氏拇力量表茼式 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 .谰南医 学院1985苹12 3龚耀先等人成凡管磺评定量丧手册-帮南医学院 1988年1月 40…DeWAIS—R菏式版车在住院耪柞病人中的应用 】CllnPsycho1990I46:197—200 (1996年4月收稿) ?