常见疾病
护理
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脑梗塞护理常规
一、心理护理
与病人及家属有效沟通,讲解疾病发生、发展和预后及有关康复治疗知识,减轻患者精神压力,安慰患者,鼓励患者树立战胜疾病、生活自理的信心,主动配合治疗。
二、一般护理
1、给予低盐、低脂、高蛋白、清淡易消化饮食,供给足够水分。昏迷者暂禁食,48小时后给与鼻饲流质饮食。
2、急性期去枕平卧,病情稳定后早期进行瘫痪肢体的功能锻炼。与病人及家属共同制定康复训练
计划
项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载
,可进行按摩和被动运动,逐渐增加活动量,鼓励患者主动活动,保持肢体处于功能位置。失语症者尽早协助其进行语言训练。
3、保持床单整洁、干燥,保持口腔清洁,定时翻身、拍背。
三、病情观察与护理
严密观察神志及生命体征的变化。发现意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸循环障碍等应立即通知医生。、
四、用药护理
护士应了解各类药物的作用、不良反应及注意事项。
1、使用右旋糖酐时注意有无过敏反应。
2、使用血管扩张剂注意血压变化,血压偏低时及时告知医生。
3、用溶栓剂、抗凝剂时注意观察有无出血征象。
五、健康教育
1、保持情绪稳定,避免精神刺激。
2、忌烟酒及辛辣刺激性食物,保持排便通畅。
3、生活起居有规律,避免过度劳累。坚持语言训练和瘫痪肢体的功能训练。 4、积极防治高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肥胖病,定期门诊复查。
慢性支气管炎,慢性支气管炎的护理,护理慢性支气管炎
时间:2011-05-10 |来源:狂扫街健康网 收集整理|点击: 105次
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种严重危害人民健康的常见病,做好慢性支气管炎的常规护理,可延缓疾病的进一步发作。以下是慢性支气管炎的护理措施:
1.一般护理
(1).饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,若食欲欠佳,可给予半流或流质饮食,注意食物的色香味,并鼓励慢性支气管炎病人多饮水,每日至少饮3000m1。
(2).室内保持空气流通、新鲜,冬季应有取暖设备,避免病人受凉感冒,以加重病情。
2.症状的观察和护理
(1)咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽的性质,出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。鼓励病人有效地咳嗽、咳痰,有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。同时,还可采取体位引流等措施排痰。
(2)喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给予吸氧,正确调节吸氧流量。
3.药物治疗的观察和护理 慢性支气管炎最主要是控制感染,应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素,严密观察病人的体温及病情变化,耐心倾听病人的主诉。在药物治疗的同时,应注意营养支持,注意痰液的稀化和引流,这是缓解气道阻塞,有效控制感染的必要条件。
4.健康教育 帮助慢性支气管炎病人加强身体的耐寒锻炼,气候变化时注意衣服的增减,避免受凉,耐寒锻炼需从夏季开始,先用手按摩面部,后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部,渐及四肢。体质好、耐受力强者,可全身大面积冷水摩擦,持续到9月份,以后继续用冷水摩擦面颈部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,预防和减少本病的发作。同时,应避免 尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好应戒除。
高血压病护理常规
1.一般护理:
1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素,帮助患者调节负性情绪,教会其训练自我控制能力。
1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,多吃蔬菜和水果。
1.3、防止便秘,必要时给与润滑剂或轻泻剂。
1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠,不能作重体力劳动;血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息。
2.病情观察及护理
2.1、监测血压:每日1-2次,如测出血压过高(收缩压?200mmHg)、过低(舒张压?60mmHg),升降幅度过大(>40mmHg),立即告知医生。
2.2、观察症状:如发现血压急剧升高,并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立即通知医生,同时备好降压药物及采取相应的护理措施。 3.用药护理:
使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应。 3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度,酌情补钾。 3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状(心悸)、血脂升高等不良反应;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。
3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等;使用地尔硫卓(合贝爽)应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等。
3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(疏甲丙脯酸)、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。
3.5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度。用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。
4.健康教育:
4.1、保持良好心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等。
4.2、食盐3-5g/d,少吃动物内脏,戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等。
4.3、注意劳逸结合,根据年龄、病情选择适当的运动项目,当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地休息。
4.4、遵医嘱按时服药,避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。 4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录,定期到医院复查,不适随诊。
糖尿病护理常规
2008-7-17 11:13 【大 中 小】【我要纠错】
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1.询问既往饮食习惯,饮食结构和进食情况及生活方式、休息状况、排泄状况、有无特
殊嗜好。
2.有无糖尿病家族史,泌尿道、皮肤、肺部等感染。
3.观察有无低血糖
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现。
4.有糖尿病慢性并发症的病人,注意观察有无血管、神经系统异常。
【症状护理】
1.感染的护理:指导病人注意个人卫生,保持全身和局部清洁,加强口腔、皮肤和阴部
的清洁,做到勤换内衣。
2.肢体麻木、疼痛的护理:注意保护足部,鞋袜不宜过紧,保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等,并及时处理。剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短。
应禁烟,进行适当的体育锻炼。
3.眼部病变的护理:出现视物模糊,应减少活动,保持大便通畅,以免用力排便。视力
下降时,加强日常生活的协助和安全护理。
【一般护理】
1.生活有规律,身体情况许可,可进行适当的运动,循序渐进并长期坚持,运动方式可结合病人的爱好,老年人以散步为宜,不应超过心肺及关节的耐受能力,否则会导致并发症。
2.让病人明确饮食控制的重要性。计算
标准
excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载
体重,控制总热量。严格定时定量进餐,饮
食搭配均匀,分配一般为1,5、2,5、2,5或1,3、l,3、l,3。
3.注射胰岛素病人的护理:
(1)胰岛素需置于0,5?冰箱存放。
(2)抽吸胰岛素剂量必须准确,抽吸时摇匀并避免剧烈振荡。
(3)观察和预防胰岛素不良反应,如低血糖反应、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎
缩或增生。
(4)两种胰岛素合用时,先抽吸短效胰岛素,后抽吸中效及长效胰岛素。
4.按时测体重,必要时记录出人量。
5.每日起居应有规律,养成早睡早起的好习惯。
6.病人易产生焦虑,应鼓励病人,坚持控制血糖,可避免或延缓并发症的发生,并给予
精神上的支持。
【健康指导】
1.饮食护理:
(1)定时定量进餐,避免进食时间延迟或提早,避免吃糖。
(2)避免吃浓缩的碳水化合物,避免饮用酒精饮料,避免食用高胆固醇、高脂肪食物。
2.胰岛素使用法:
(1)指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。
(2)指导低血糖反应的紧急处理,食用糖水、高糖等。
3.指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。
4.足部护理:
(1)定期检查足部皮肤,以早期发现病变。
(2)促进足部血液循环,以温水浸泡双脚,时间不可过长,5分钟左右,冬季应注意
保暖,避免长时间暴露于冷空气中。
(3)以润滑剂按摩足部,避免穿过紧的长裤、袜、鞋。
(4)避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路,禁用暖水袋,以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。
5.身体清洁:
(1)勤洗澡,不可用过热的水,以免烫伤。
(2)女病人阴部用温水清洗,以减轻不适。
(3)阴部及脚趾皮肤避免潮湿,应随时保持干燥。
6.适当的休息,睡眠时间以能够恢复精神为原则。
7.运动可减少身体对胰岛素的需要量,依病人喜好和能力,共同计划规律运动,鼓励肥
胖病人多运动。
8.保持情绪稳定,生活规律。
9.按医嘱服用降糖药,定期复查。