北海市自行车运动协会第一届会员代表大会参会报名表
报名须知：
1、 活动时间： 2012年12月29日周六上午8-12时；
2、 活动地点：北海市银滩景区情人岛；
3、 请在报名表阴影处填写完整个人信息后发送到工作人员邮箱 139779767@qq.com ，方具备本届会议代表权和表决权； （注： 请修改表格文件名为您的名字，以方便工作人员统计）；
4、 一份报表名只限填写一份个人信息，如有家属共同参加，请分开填写，并在表格备注栏填写家属姓名，以便工作人员进行活动安排；
5、 报名截止到2012年12月27日中午12点。
参会须知：
1、参会人员请于29日上午8点到北部湾中路5号美利达车行签到，调试好自行车，骑行必须佩戴自行车安全头盔、骑行手套。（如有需要可以在车行借用） ；
2、参会人员尽量自备饮水杯，大会提供矿泉水，低碳环保，从我做起；
3、午餐在银滩景区内举行，采用AA制度30元/人 。
联系我们：北海市自行车运动协会
QQ群：124174182，新浪微博：http://weibo.com/u/1922450477
联系电话：18677983499，联系人：王远丽，办公地址：北海市北部湾中路5号美利达车行
姓 名
性 别
FORMDROPDOWN
年 龄
联系电话
身份证号码
电子邮箱
活动用车
FORMCHECKBOX
山地车 FORMCHECKBOX
公路车 FORMCHECKBOX
折叠车 FORMCHECKBOX
其它 FORMCHECKBOX
租车
感兴趣的骑行项目
FORMCHECKBOX
夜骑 FORMCHECKBOX
长途 FORMCHECKBOX
竞技 FORMCHECKBOX
骑游 FORMCHECKBOX
公益 FORMCHECKBOX
户外露营 （可多选）
备注： （注：此次活动，协会将统一为大家买户外活动保险，所以请大家认真填写个人真实信息）
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