滨州市住房公积金提取申请表滨州市住房公积金提取申请表
附表二: 滨 州 市 住 房 公 积 金 提 取 申 请 表
编号: 申请人姓名 联系 个人公积金账号
电话
单位名称 单位公积金账号
?购买自住住房 ?建造自住住房 ?翻建自住住房 ?大修自住住房
申 , ?偿还住房贷款 ?离休、退休
请 请 ?享受城镇最低生活保障 ?出国、出境定居、调出滨州市
提 打 ?完全丧失劳动能力，并与所在单位终止劳动关系
取 ? ?本市户口职工与所在单位终止劳动关系后，未重新就业满三年
原 选 ?非本市户口职工与所在单位终止劳动关系后未在...
滨州市住房公积金提取申请表
附表二: 滨 州 市 住 房 公 积 金 提 取 申 请 表
编号: 申请人姓名 联系 个人公积金账号
电话
单位名称 单位公积金账号
?购买自住住房 ?建造自住住房 ?翻建自住住房 ?大修自住住房
申 , ?偿还住房贷款 ?离休、退休
请 请 ?享受城镇最低生活保障 ?出国、出境定居、调出滨州市
提 打 ?完全丧失劳动能力，并与所在单位终止劳动关系
取 ? ?本市户口职工与所在单位终止劳动关系后，未重新就业满三年
原 选 ?非本市户口职工与所在单位终止劳动关系后未在本市重新就业
因 取 ?职工死亡(或被宣告死亡)
,
同 意 提 取 人民币
金 额 (大写) 拾 万千百拾元角分 ,: 配偶姓名: 公积金账号: 是否已支取 ? 支取金额: 支取时间:
申请人身份证复印件粘贴处 受委托人身份证复印件粘贴处
兹保证以上所填内容及提供的资料属实，并支取单位意见(公章): 中心会计核算科意见(盖由本人或委托单位经办人按规定提取住房公积金。 章):
申请人签名并加盖指模: 单位经办人(签章): 单位经办人身份证号码:
经办人:
年 月 日 年 月 日 年 月 日
中心分管主任意见: 中心主任意见:
一式两份，可复印。
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