重症监护室管理制度1.工作制度（1）病区监护室在本科科主任领导下，由护士长负责管理，主治医师给予必要的协助。（2）保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。（3）保持监护室环境整洁，紫外线消毒一日两次；注意通风，每天至少通风3次。（4）医务人员着装整洁、戴口罩，不得在病房内打手机、不能聊天、打闹、吃东西。（5）尊重患者的隐私，做任何操作注意必要的遮挡和不必要的过分暴露。（6）患者住院期间必须穿病号服，除必需生活用品外，不得存放过多物品。（7）病房床位和物品摆放
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有关的仪器和物品，如急救设备、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。（8）急救仪器设备和用物应指定专人负责每日清点、检查、填充，做到有备无患。（9）报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施。（10）注意手卫生，避免交叉感染，严格落实洗手指针。（11）遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件者应安置在单间隔离病房，专人护理。（12）护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。（13）与医疗护理无关人员限制出入，监护室外公示家属探视制度。（14）全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以监护室的工作为先。2.工作常规1.接收新病人的常规（1）床位准备按备用床准备好病床，床头牌、床头卡放到规定位置。（2）仪器准备1）氧供：根据患者具体情况准备吸氧装置，如鼻塞或面罩吸氧，必要时备好呼吸机，连接模肺备用。2）心电监护仪：接通电源，连接电极片备用。必要时备好有创测压装置。3）中心负压吸痰器：连接管路，备用。4）微量注射泵：根据患者具体情况准备相应数量的微量注射泵，备用。5）除颤仪:根据患者具体情况连接除颤仪充电备用。6）必要时备好临时起搏器。（3）药品、液体准备1）根据病情，必要时配好多巴胺、硝普钠等药物。2）将肾上腺素、利多卡因等药物准备好备用。3）对可能使用的药物和液体进行检查后方在合适的位置。（4）其他准备1）配置有创测压管冲洗液。2）连接好有创测压管道。3）固定气管插管的胶布、寸带等，放在床头。4）备用不同型号的吸痰管。5）备好简易呼吸气囊、胃管，待用。6）听诊器、体温计、手电筒、约束带、血尿标本容器放在合适的位置。7）准备好重症监护记录单，认真填写病人的一般项目。3.抢救制度（1）紧急抢救时，二线医生必须立即到监护室组织抢救。医生未到以前，护士不能离开患者，应根据患者病情及时给予相应的处理，如吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、简易呼吸器辅助通气、胸外心脏按压等，并详细记录。（2）严密观察病情，用药处置要准确、迅速。执行抢救口头医嘱时，护士在用药前应口头重复医嘱，医生确认无误后执行，并将空安瓿保留，抢救工作结束时二人核对后方可弃之。（3）严格执行交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交班。（4）及时与患者家属或单位联系，及时通报病情变化。（5）抢救完毕后，2小时内补记好抢救记录。4.病人的管理（1）做好基础护理和专科护理。（2）认真落实优质护理，做好患者的卫生处置，如修剪指甲，梳理头发剃须等。（3）做好皮肤护理，保持气垫床处于功能状态，每两小时翻身一次，保持皮肤清洁、干燥。（4）做好晨晚间护理，保持口腔及其他部位的清洁，预防口腔异味、溃疡和感染。（5）做好饮食指导，预防便秘的发生。（6）尊重关心患者，并进行有效的沟通，随时掌握患者心理变化，给予心理疏导和支持。（7）做好患者的安全管理，包括人身安全和财产安全，预防跌倒，坠床，意外伤害和非
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拔管。（8）对使用约束带者，必须向告知家属并征得同意，签同意书。
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