观察心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者生活质量的影响

  观察心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者生活质量的影响  【Summary】目的：探析心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者生活质量的影响。 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 ：选取2021年6月~2022年6月我院收治的120例乙肝肝硬化失代偿期患者，随机分为两组，对照组60例实施常规护理，观察组60例实施心理护理，比较两组的心理状态与生活质量。结果：护理实施后，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，且生活质量评分高于对照组，有统计学意义（（P<0.05））。结论：心理护理的有效实施能够提高乙肝肝硬化失代偿期患者的生活质量，改善负面情绪，值得临床推广应用。【Keys】心理护理；乙肝肝硬化失代偿期；生活质量；负面情绪；影响乙肝肝硬化属于自身免疫性疾病的一种，具备可逆性、进行性，发展比较缓慢，不容易察觉。失代偿期是指部分完好肝脏不能代偿病变肝脏功能，属于疾病后期，患者会出现上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等一系列严重并发症，导致治疗难度进一步增加，再加上病情治疗时间较长和花费较高，不但给患者的身体带来一定的痛苦，也明显提高了心理压力，严重降低患者的生活质量，进而也不利于预后效果[1]。因此，该病在接受治疗期间，也需要实施有效的心理干预，对提高患者的生活质量具有重要意义。故此，本研究选取120例乙肝肝硬化失代偿期患者作为参考样本，探讨心理护理在该病治疗中的作用，具体内容如下。1资料与方法1.1临床资料选取2021年6月~2022年6月我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者，随机分为两组，对照组60例，男36例，女24例，年龄34~76岁，平均（48.37±4.06）岁；观察组60例，男35例，女25例，年龄33~77岁，平均（48.42±4.10）岁。两组的一般资料差异不明显（P>0.05）。1.2方法对照组实施常规护理，包括饮食干预、行为干预和一般健康宣教等。观察组在常规护理基础上进行心理护理，如下：（1）由1名护士长和若干护理人员组建一支护理小组，组长为护理师长，具备丰富的临床护理经验、较强的沟通能力、细致的观察能力，其余为组员，具有一定的心理护理经验、肝病临床护理技术。首选对患者的心理状况进行全面评估，结合调查出的情况实施针对性的护理措施。（2）松弛疗法。患者入院后为其介绍病房环境、病友情况，增加患者对病房的熟悉感，与病友建立友好关系；为患者播放轻音乐，保证音乐舒缓、轻柔且有节奏感，并指导患者进行呼吸松弛训练，每分钟保持最低10~15次呼吸，连续呼吸需达到20次以上，使其身心处于愉悦状态，改善负面情绪。（3）个性化的心理干预。结合患者的心理反应、认知水平、收入、学历等情况，观察患者出现负面情绪的根本原因，给予实施你针对性的心理疏导，满足患者的合理需求；告知患者家属疾病的治疗离不开家属的支持，鼓励家属增加对患者的关心，减轻心理压力；若患者担心治疗费用过高，告知患者通过多种渠道可以有效解决医疗费用报销问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，使其经济压力得到缓解。此外，也需要提前预测和应对患者的心理变化，指导其调整心态，使患者保持愉悦的心态，提高治疗的依从性。1.3观察指标心理状态：应用焦虑自评量表[2]（SAS）对患者的焦虑情绪进行评分，应用抑郁自评量表[3](SDS)患者的抑郁情绪进行评分，分值越高则焦虑、抑郁情绪越严重。生活质量：应用生活质量调查量表[4]展开评定，分值越高则生活质量越高。1.4统计学处理采用SPSS20.0处理，定量资料与定性资料进行t、χ2检验，分别使用%、（x±s）表示，P<0.05为差异统计学意义。2结果2.1心理状态两组护理前SAS、SDS评分比较差异性不大（P>0.05），护理后观察组低于对照组（P<0.05），见表1：表1 两组患者护理前后心理状态比较（x±s，分）指标观察组（n=60）对照组（n=60）护理前护理后护理前护理后SAS评分40.72±5.3727.62±4.7240.68±5.4032.79±5.11SDS评分46.32±6.3727.11±3.6146.21±6.5338.89±4.482.2生活质量两组护理前生活质量评分比较差异性不大（P>0.05），护理后观察组高于对照组（P<0.05），见表1：表2  两组患者护理前后生活质量比较（x±s，分）指标观察组（n=60）对照组（n=60）护理前护理后护理前护理后躯体功能57.05±4.1680.74±4.5757.12±4.1363.19±4.48情感职能50.62±3.3170.79±3.2950.71±3.3459.76±3.31总体健康59.34±4.3470.64±4.6059.28±4.4662.47±4.60社会功能57.63±3.7671.64±3.5257.48±3.8171.77±3.61精神健康50.47±3.7670.62±3.5751.05±3.4761.25±3.61生理功能68.72±5.2485.20±9.1468.56±5.3173.27±9.14活力57.15±3.1470.34±3.3757.08±3.2161.08±3.40生理职能58.14±5.6384.24±5.6358.34±5.7363.27±5.343讨论肝硬化失代偿期患者随着疾病迁延时间过长，发展成肝腹水的概率会增大，若病情发展严重也可能成为肝癌，对患者的生命健康造成一定的威胁[5]。多数患者因不了该病的发病机制、治疗方法等，导致依从性降低，不利于治疗效果的提升，所以，对该类患者实施有效的心理护理十分重要。现阶段，医学水平不断提升，护理模式也发生了巨大变化，临床护理的重点项目中心理护理被作为重要的护理方式，该方式能够使患者的心理问题得到有效解决，并且内心压力得到有效疏导，使患者在治疗中维持良好的心理状态。本次研究结果显示，观察组的SAS、SDS评分低于对照组，生活质量高于对照组，这 说明 关于失联党员情况说明岗位说明总经理岗位说明书会计岗位说明书行政主管岗位说明书 优质护理明显改善乙肝肝硬化失代偿期患者的不良情绪，提高患者的生活质量。分析原因患者接受松弛训练能够减轻紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，对情绪的稳定起到一定作用，并且实施个性化的心理护理，结合患者的护理特点，实施有效的针对性的护理措施，引导患者正确认识疾病，端正治疗态度，保持良好的心理状态。综上所述，在乙肝肝硬化失代偿期患者治疗过程中加用心理护理可以改善不良的负面情绪，促进生活质量的提升，值得临床推广。【Reference】[1]汪素华.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者生活质量的影响评价[J].中国继续医学教育,2021,13(3):170-173.[2]彭惠英.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康状况、生存质量以及并发症发生的影响[J].心理医生,2018,24(8):233-234.[3]王慧玲,张士翠.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康状况、生存质量以及并发症发生的影响[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(38):261.[4]杨晓艳,徐晓玲,王向青.研究运用心理护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者改善心理健康状况及生存质量的影响[J].健康必读,2019(23):120,123.[5]李芳,闫跃武,柴海云.心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理健康生存质量及并发症发生的影响[J].长治医学院学报,2016,30(3):222-225. -全文完-