眼科学习题附

眼科学 试题 中考模拟试题doc幼小衔接 数学试题 下载云南高中历年会考数学试题下载N4真题下载党史题库下载 参照答案一、判断题（共5小题，每题1分，共5分）角膜组织结构分5层，此中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（ⅹ）巩膜的厚度各处不一样，后极部视神经四周最厚，直肌附着处最薄。（√）关于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采纳有效的抗病毒药物，同时势部应用糖皮质激素，减少病毒抗原的免疫反响造成的角膜炎症破坏。（ⅹ）视网膜后极部有向来径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。（ⅹ）眼外肌共6条，此中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经支配。（√）二、选择题（共5小题，每题2分，共10分）1.眼的屈光系统不包含以下哪项？E．．．A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜2.沙眼是由何种微生物引起的？DA.细菌B.真菌C.支原体D.衣原体E.真菌3.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来好多不便和悲伤。此中全世界第一致盲眼病是以下的哪个？CA.角膜炎B.眼部肿瘤C.白内障D.青光眼E.近视4.以下关于急性闭角型青光眼急性发生时应用的药物哪项是错误．．的？AA.阿托品B.毛果芸香碱C.地塞米松D.甘露醇E.乙酰唑胺5.青光眼中心视线的伤害表现不包含以下的哪项？E．．．A.旁中心暗点B.鼻侧阶梯C.弓形暗点D.环形暗点E.颞侧视岛三、填空题（共5小题，每空1分，共10分）眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包含（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超出（2mm）。泪膜是经过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）构成。世界卫生组织（WHO）从集体防盲治盲的角度出发，将晶状体污浊且更正视力低于（）者才成为白内障。青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视线缺损、减小甚至失明）。四、简答题（共5小题，共40分）请简述房水的生成和主要的流出门路。睫状体后房瞳孔前房小梁网Schlemm管集液管房水静脉睫状前静脉脉络膜上腔老年性皮质性白内障按病变发展可分几期？哪一期简单继发青光眼？为何？4期：初发期、肿胀期、成熟期、过熟期肿胀期：晶状体污浊加重，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，前房变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可引发青光眼急性发生请简述急性闭角型青光眼典型大发生的临床表现。症状：眼痛、头痛、恶心、吐，视力减退；体征：红-----结膜充血、肿------角膜水肿、高(50mmHg↑)-----眼压增高、大-----瞳孔散大、浅------前房变浅、虹------虹膜萎缩、斑------青光眼斑，眼底（多看不清）：A搏动、视盘水肿；留组织伤害。请简述眼化学伤的办理原则。P268对症办理，马上离开接触，眼球灼伤者应马上就近冲洗，仔细检查结膜穹隆部，去除残留的化学物质，预防感染，加速创面愈合，防范睑球粘连和其余并发症如发现眼睑严重畸形者需行成形术.,etc如何鉴别结膜充血和睫状充血？结膜充血发源位于表面的结膜血管，呈鲜红色，越凑近穹隆部越明显；当用手指推进结膜时，充血的血管可随之挪动；结膜囊滴入%肾上腺素时充血消逝。而睫状充血发源于角膜缘深层血管网，呈深红色，越凑近角膜缘越明显；充血的血管不随结膜的挪动而挪动；结膜囊滴入%肾上腺素后充血不用逝五、简述题（共1小题，共5分）假如你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力降落”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？（略）闭角型青光眼，角膜炎视网膜离开视网膜动脉堵塞视网膜静脉堵塞脑卒中诈病视神经炎单项选择及填空：前葡萄膜炎的诊断最少一定具备的体征是：房水闪辉关于虹膜囊肿的表达，错误的选项是：以原发性常见交感性眼炎一般许多发生在穿通性眼外伤后的：2～8周相关前葡萄膜炎的诊断和治疗，以下表达错误的选项是：急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗对Behcet病而言，错误的选项是：不发生关节炎关于Vogt-小柳-原田综合征，错误的选项是：仅累及眼部关于中间葡萄膜炎，表达错误的选项是：治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂与葡萄膜炎继发的青光眼没关的是：虹膜红变关于晶状体核硬度分级，错误的选项是：Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色最常有的白内障是：老年性白内障眼的屈光系统不包含以下哪项：视网膜视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来好多不便和悲伤。此中全世界第一致盲眼病是以下的哪个：白内障以下关于急性闭角型青光眼急性发生时应用的药物哪项是错误的：阿托品青光眼中心视线的伤害表现不包含以下的哪项：颞侧视岛15.角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为：三叉神经第1支黄斑中心凹处的细胞构成：只有视锥细胞正常成人玻璃体腔容积约为：涡静脉采集：部分虹膜睫状体和所有脉络膜的血液巩膜最厚处位于：视神经四周能引起生理性瞳孔减小的是：光反射、近反射、调理反射、辐辏反射。葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右相互连接的三部分构成，由前到后为（虹膜）、（睫状体）、（脉络膜）。睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超出2mm。眼球内容物包含（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。瞳孔直径（~4）mm。27.C/D正常值为（~）。角膜横径为（~12）mm，垂直径为（~11）mm。眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包含（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。眼内容物包含（房水、晶状体、玻璃体），它们与（角膜）构成眼的屈光间质。视功能检查包含（视觉心理物理检查、视觉电生理检查）中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超出（2mm）。泪膜是经过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）构成。世界卫生组织（WHO）从集体防盲治盲的角度出发，将晶状体污浊且更正视力低于（）者才成为白内障。目前白内障手术的主要方法为（白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊内摘除术）。白内障术后的视力更正（人工晶状体、眼镜、角膜接触镜）。青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视线缺损、减小甚至失明）青光眼分为（原发性青光眼、继发性青光眼、先本性青光眼）三大类。沙眼是由何种微生物引起的：衣原体沙眼的后遗症和并发症有（睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜污浊、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎）原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是（眼压高升时前房角的状态关闭或是开放）。糖尿病的眼部并发症有（糖尿病性视网膜病变（DR）、糖尿病性白内障、屈光不正、虹膜睫状体炎、虹膜再生血管和再生血管性青光眼、成年发病的糖尿病与开角型青光眼有相关性、眼球运动神经麻痹）。视网膜离开可分为（孔源性、牵拉性、溢出性）三大种类。近视按屈光成分分类为（屈光性近视、轴性近视）；按近视度数分类为（轻度近视，中度近视、高度近视）屈光不正的矫治方法有（框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术）屈光不正包含（近视、远视、散光）眼球穿通伤治疗原则为（角膜穿通伤、角巩膜穿通伤、巩膜穿通伤）切开排脓时，内麦粒肿切口应与睑缘（垂直），外麦粒肿应与睑缘（平行）。角膜炎的治疗原则（踊跃控制感染、减少炎症反响、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成）判断题：角膜组织结构分5层，此中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（错）巩膜的厚度各处不一样，后极部视神经四周最厚，直肌附着处最薄。（对）3.关于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采纳有效的抗病毒药物，同时势部应用糖皮质激素，减少病毒抗原的免疫反响造成的角膜炎症破坏。（错）视网膜后极部有向来径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。（错）眼外肌共6条，此中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经支配。（对）名词解说：视线：视线是指眼向前面固视时所见的空间范围，相关于视力的中心视锐度而言，它反响了周边视力。据凝视点30°之内的范围称为中心视线，30°以外的范围为周边视线。视路：指视觉信息从视网膜光感觉器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经开始，经视交织、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。等视线：：视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线，在视线学上称为等视线。调理：（Accommodation）为了看清近距离目标，需增添晶状体的曲率，从而加强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上清楚成像，这类为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调理。5.屈光不正：Ametropia(refractiveerror)当眼在调理废弛的状态下，来自5米以外的平行光辉经过眼的屈光系统的屈光作用，不可以在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状态，即一般所说的屈光不正。正视：当眼调理静止时，外界的平行光辉（一般以为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰幸好视网膜黄斑中心凹齐聚，这类屈光状态称为正视。远视：当调理静止时，平行光辉经过眼的屈光系统后齐聚在视网膜以后为远视。近视：在调理静止状态下，平行光辉经眼球屈光系统后聚焦在视网膜从前为近视。弱视：（Amblyopia）在视觉系统发育期，因为各种原由造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成更正视力低于同龄正常少儿，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。斜视：（Strabismus）因为中枢管制失调，眼外肌力量不均衡，两眼不可以同时凝视目标，视轴呈分别状态，此中一眼凝视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。老视：跟着年龄增添，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调理功能逐渐。大体在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这类因为年龄增添所致的生理性调理俭弱，称为老视。散光：（astigmatism）眼球在不一样子午线上屈光力不一样，形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。瞳孔直接对光反射：光辉照耀一侧眼时，引起双侧瞳孔减小的反响，称为瞳孔对光反射。光照侧的瞳孔减小，称为瞳孔直接光反射。睫状充血：是指位于角膜缘四周的表层巩膜血管的充血，是急性前葡萄膜炎的一个常有体征，但角膜炎、急性闭角型青光眼也可引起此种充血。电光性眼炎（雪盲）：电焊、高原、雪地及水面反光可造成眼部紫外线伤害，称为电光性眼炎或雪盲。黄斑：在眼底视神经盘的颚侧0.35cm处并稍下方，处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影线。17.weiss环：玻璃体与视网膜完好脱走开后，在视网膜前出现一个絮状的半透明环形物，标weiss环。睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，过去称霰粒肿。它由纤维结缔组织包囊，囊内含有睑板腺分泌物及包含巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。霰粒肿：霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma）。是在睑板腺排出管的管道上堵塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。霰粒肿又称睑板腺囊肿，中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道堵塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性炎症性肿物。本病常见于少儿及青少年，无大悲伤，不影响视力，有自愈偏向，预后优异。翼状胬肉：一种慢性结角膜病变，因其形似昆虫的翅膀故名。角膜营养不良：角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的拥有病理组织特色改变的疾病，与本来的角膜组织炎症或系统性疾病没关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确诊。角膜云翳：角膜炎时。若浅层的瘢痕性污浊薄如云雾状，经过污浊部分还可以看清虹膜纹理，称为角膜云翳。角膜白斑：角膜溃疡区上皮愈合，前弹力层和基质层的缺损处由瘢痕组织填补，如瘢痕厚而呈瓷白色的污浊，不可以透见虹膜者称为角膜白斑。角膜后沉着物（KP）：炎症细胞溢出物及脱失的色素等随房水对流，因为循环时温差的关系，凑近虹膜侧房水流动向上，凑近角膜侧房水流动向下，炎症细胞等可沉着于角膜后壁，形成尖端向角膜中心的三角形摆列，称为角膜后沉着物。睑内翻：是指眼睑，特色是睑缘向眼球方向卷曲的地址异常。前房角：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。在其内可见到以下结构：Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。眼球穿通伤：锐器造成眼球壁全层裂开，称为眼球穿通伤。眼球贯穿伤：钝器或高速翱翔的金属碎片刺透眼球壁为眼球贯穿伤。眼表：是指参加保持眼球表面健康的防范系统中的所有外眼隶属器。包含上、下睑缘间的所有粘膜上皮。由角膜和结膜构成。哭泣：泪液分泌增加，排出系统来不及排走而流出眼睑外。泪溢：排出受阻，泪液不可以流入鼻腔而溢出眼睑以外，称为泪溢。泪膜：经过眼睑的瞬目活动，将泪液涂布在眼表形成的7~10mm厚的超薄层。构成从外到内：水样层、酯质层、粘蛋白层。泪膜破裂时间：（BUT）方法是在结膜囊内滴入荧光素纳溶液，被检者瞬目几次后平视前面，丈量者在裂隙灯的钴蓝光下用宽型裂隙光带观察，从最后一次瞬目后睁眼至角膜出现第一个黑斑即干燥斑的时间为泪膜破裂时间。干眼症：指任何原由引起的泪液总量异常或动力学异常，以致泪膜稳固性降落，并伴有眼部不适，引起眼表病变成特色的多种病症的总称。房水闪辉：炎性溢出物进入房水，在裂隙灯窄光带斜照下，可见闪光及溢出颗粒在浮动，这类现象称为房水闪辉。白内障：晶状体污浊并在必定程度上影响视力者称为白内障，其形成与好多要素相关，比方老化、遗传、局部营养阻碍、代谢异常、外伤、辐射中毒等，可引起晶状体囊膜伤害，使其浸透性增添，丧失屏障作用，或以致晶状体代谢杂乱，是晶状体蛋鹤发生变性，形成污浊。当晶状体污浊使更正视力降落至以下时称为白内障。上睑下垂：因为提上睑肌功能不全或丧失，或其余原由所致的上睑部分或所有不可以提起，遮挡部分或所有瞳孔者称上睑下垂。38.角膜葡萄肿：（CornealstaphylomaCornealstaphyloma）指角膜部位包含虹膜的组织向前异常隆凸。临床表现临床上可表现为整个角膜隆凸，外观上有牛眼之称。大多数病例视力丧失。交感性眼炎：（Sympatheticopthalmia）指发生于一眼穿通伤或眼内手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，另一眼也发生相同性质的葡萄膜炎（受伤眼被称为引发眼，另一眼被称为交感眼，sympathizingeye）。真性小眼球：(nanophthalmos)是胎儿发育过程中眼球在胚胎裂闭合今后停止发育，眼球体积较正常者小而无其余天生畸形。相对性传入性瞳孔阻碍(RAPD）：亦称MarcusGunn瞳孔。比如左眼传入性瞳孔阻碍时，用手电筒照健眼时，双眼瞳孔减小，患眼瞳孔因为间接反射而减小；随后移着手电筒照在左（患）眼上，双眼瞳孔不减小或轻微缩短，因左眼传入性瞳孔阻碍；以1秒间隔交替照耀双眼，健眼瞳孔减小，患眼瞳孔扩大。这类体征特色有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。42.Fuchs异色性虹膜睫状体炎：Fuchs综合征(Fuchs’ssyndrome)是一种主要累及单眼的慢性非肉芽肿性虹膜睫状体炎。此病发病隐蔽;炎症轻微;常出现角膜后洋溢分布或瞳孔区分布的星形KP、虹膜脱色素等改变;易发生并发性白内障和继发性青光眼。43.Reiter综合征：Reiter综合征以无菌性尿道炎、眼结膜炎和多发性关节炎为基本特色，可察有皮肤粘膜及其余器官病变，发病前常有发热，常见于成年男性。眼缺血综合征：眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉堵塞或狭小所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉堵塞或眼动脉堵塞引起。多为老年人。常因粥样硬化，或炎症性疾病，动脉堵塞达90％以上的管腔致病。约1/5病例双眼受累。前部缺血性视精神病变（AION）：为供应视盘刷板前区及刷板区的睫状后血管的小分支发生缺血，以致视盘发生局部的拥塞，它以忽然视力减退，视盘水肿及特色性视线缺损为特色的一组综合征。青光眼：（Glaucoma）是一组以视神经凹陷性萎缩和事业缺损为共同特色的疾病，病理性眼压增高是其主要危险要素。恶性青光眼：恶性青光眼（malignantglaucoma）又称睫状环阻滞性闭角青光眼（ciliaryblockglaucoma），此类房角关闭源于晶体状后的压力，该压力推挤晶体虹膜隔前移，以致整个前面变浅，房角关闭。正常眼压青光眼：部分病人眼压在正常范围，却发生了青光眼典型的视神经萎缩，视线缺损。房角退后性青光眼：少量病人房角退后较广泛，在伤后数月至数年，因房水排出受阻发生继发性青光眼。50.眼压：IOP（Intraocularpressure）简称眼压，是眼球内容物作用于眼球壁的压力。正常人眼压值是10-21mmHg。高眼压症：临床上，部分人眼压虽以超越统计学正常上限，但长远随访其实不出现视神经、视线伤害、房角开放。视网膜离开：（Retinaldetachment）视网膜离开是指视网膜神经上皮与色素上皮分别，分为原发性与继发性。视网膜震荡：指在伤害后，后极部出现的一过性视网膜水肿，视网膜变白，视力降落，受打击部位传递的激动波伤害外层视网膜，色素上皮受损，屏障功能破坏，细胞外水肿，使视网膜污浊，视力可降落至。3~4周后水肿减退后，视力恢复较好。视网膜伤害：有些存在明显的光感觉器伤害，视网膜外层变性坏死，黄斑部色素杂乱，视力明显减退，严重可伴视网膜出血。简答题：泪道的构成：包含上、下睑的泪小点，泪小管，泪囊和鼻泪管。泪液分泌部分包含哪几部分：泪腺和副泪腺。泪器病的主要病因：一种是泪溢（排出受阻，泪液不可以流入鼻腔而溢出眼睑以外），另一种是哭泣（泪液分泌增加，排出系统来不及排出而流出眼睑外）。何谓远视眼：当调理放松时，平行光辉经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜以后，远视眼的远点在眼后，为虚焦点。所以，典型的远视者视远不清，视近更不清。远视按度数可分类为哪三种：轻度远视：<+，中度远视：++，高度远视：>+。论述弱视的分类：轻度弱视：更正视力~，中度弱视：更正视力~，重度弱视：更正视力≤。瞳孔的正常大小：正常成人瞳孔在弥散自然光辉下直径约为~4mm，幼儿及老者稍小。睑缘炎的种类：睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。简述房水的循环门路：房水由睫状体产生，进入后房，超出瞳孔到达前房，再从前房的小网进入Schlcmn管，而后经过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。还有少部分从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜门路引流（约占10%~20%）和经过虹膜表面隐窝汲取（约占5%）。（即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→?脉络膜上腔。）沙眼临床表现：⑴急性期：症状包含畏光、哭泣、异物感，许多黏液或黏液脓性分泌物。可出现眼睑红肿，结膜明显充血，乳头增生，上下穹隆部结膜浸润、充血、充满滤泡，可合并洋溢性角膜上皮炎及耳前淋奉承肿大。⑵慢性期：无明显不适，仅眼氧、有异物感、干燥和炙烤感。可出现角膜血管翳。出现Arlt线、瘢痕、Herber小凹。沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。⑶后期：发生睑内翻与倒睫，上睑下垂、睑球粘连、角膜污浊、实质性角膜干燥症、慢性泪囊炎等并发症；以致症状加重，可严重影响视力，甚至失明。沙眼的诊断依照有哪些：⑴上穹隆部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成。⑵用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。⑶上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。⑷结膜刮片查见沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其余三项中之一者可诊断沙眼。沙眼的分期分级：Ⅰ期（进行活动期）上睑结膜乳头与滤泡并存，上穹窿结膜组织模糊不清，由角膜血管翳Ⅱ期（退行期）上睑结膜自瘢痕开始出现至大多数变成瘢痕，仅留少量活动病变Ⅲ期（完好结瘢期）上睑结膜活动性病变完好消逝，代之以瘢痕，无传染性。Ⅰ期与Ⅱ期：依据活动性病变占上睑结膜总面积的多少，还可进一步分为轻（+）中（++）重（+++）三级。沙眼的合并症（后遗症）有哪些：⑴睑内翻及倒睫⑵上睑下垂⑶睑球粘连⑷实质性角结膜干燥症⑸慢性泪囊炎⑹角膜污浊。试述白内障的分类：⑴按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性白内障。⑵按发病时间：分为先本性和后天获取性白内障。⑶按晶状体污浊形态：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障。⑷按晶状体污浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障。老年性白内障的（临床表现）（分期）：常双眼患病，主要症状为眼前暗影和渐进性、无痛性视力减退。⑴皮质性白内障按其发展过程分为4期：①初发期：晶状体皮质出现空泡、水裂和板层分别。楔形污浊常有。②膨胀期：有许多的水分齐聚在晶状体内，使其几句膨胀。患眼视力明显降落。③成熟期：膨胀期以后晶状体内水分和分解产物经囊膜逸出，晶状体又恢复到本来体积，前房深度恢复正常。晶状体污浊加重，指导完好污浊，患眼视力至眼前手动和光感。④过熟期：晶状体核沉于囊袋下方，称Morgagnian白内障。可发生晶状体引诱的葡萄膜炎、晶状体脱位、过敏性眼内炎。⑵核性白内障⑶后囊膜下白内障。列举六种主要致盲眼病：白内障，角膜病，沙眼，青光眼，少儿盲，屈光不正和低视力。急性前葡萄膜炎主要鉴别诊断是什么：⑴急性角膜炎：呈急性发病。有异物感、炙烤感，分泌物增加，检查见眼睑膨胀，结膜充血。⑵急性闭角型青光眼：呈急性发病，视力忽然降落，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、前房闪辉等，但无前房炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散大。眼压增高。⑶与眼内肿瘤等鉴别：一些原发性眼内肿瘤或肿瘤的眼内转移可引起前房积脓等改变，但从病史、浑身病变的临床检查、X线、超声波、CT及核磁共振检查等方面可以将二者差别。⑷与能引起前葡萄膜炎的全葡萄膜炎相鉴别。前葡萄膜炎的并发症：⑴并发性白内障⑵继发性青光眼⑶低眼压及眼球萎缩。治疗：原则是，马上扩瞳以防范虹膜后粘连，迅速抗炎以防范眼组织破坏和并发症的发生。⑴睫状肌麻痹剂：最常用的是后马托品眼膏，而不是阿托品。⑵糖皮质激素滴眼液⑶非甾体消炎药⑷糖皮质激素眼周和浑身治疗⑸病因治疗⑹并发症治疗葡萄膜炎的主要临床表现：⑴症状：①痛苦、畏光、哭泣。②视力减退，房水污浊，角膜后沉着物⑵体征：①睫状体充血或混杂充血②睫状体区痛苦③房水污浊④角膜后沉着物⑤虹膜改变⑥瞳孔改变⑦晶体改变⑧眼后节改变⑶并发症：①角膜污浊②继发性青光眼③低眼压眼球萎缩④并发性白内障。睫状体的主要功能：睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过形成房水，睫状肌舒缩经过晶状体起调理作用。睫状体炎的临床表现有哪些：症状：患者可出现眼痛、畏光、哭泣、视物模糊，也可引起视力明显降落。体征：⑴睫状充血或混杂性充血。⑵角膜后沉着物。⑶前房闪辉。⑷前房细胞。⑸虹膜改变。⑹瞳孔改变。⑺晶状体改变。⑻玻璃体及眼后段改变。虹膜睫状体炎的临床表现：⑴症状：有眼痛、畏光、哭泣、视物模糊。在前房出现大批纤维蛋白溢出，或有反响性黄斑和视盘水肿时，视力明显降落。发生并发性白内障和继发性青光眼时，视力可严重降落。⑵体征：①睫状充血或混杂性充血；②KP；③房水闪辉；④房水细胞；⑤虹膜改变；⑥瞳孔改变；⑦晶状体改变；⑧眼后段改变。急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗：临床表现：㈠症状⑴眼红、眼痛、畏光、哭泣⑵视力减退。㈡体征：⑴睫状充血⑵角膜后沉着物⑶房水混浊⑷瞳孔变小、变形⑸虹膜改变⑹玻璃体污浊⑺房角改变⑻眼压改变。治疗：以局部治疗为主：⑴散瞳：使用阿托品眼药水或眼药膏。⑵消炎：糖皮质激素防范伤害及并发症发生。浑身治疗：⑴糖皮质激素⑵非甾体类药物⑶免疫调理。老视和远视的不一样点与共同点：不一样点：老视：和年龄相关的生理性调节力降落，以致近距离工作困难，一般都在40岁出现。近视力明显降低，需要更正。远视：是一种屈光不正，因为眼球的屈光力过小或眼轴很短所至，出生后常常就存在，看远不清楚，看近更不清楚，但部分症状可被调理所代偿。共同点：远视与近视均应更正，二者都需要凸面镜更正。述角膜的组织结构及生理特色：角膜由5层构成上皮层、前弹力层、实质层、后弹力层、内皮细胞层。角膜为屈光间质的重要构成部分，屈光力为43D。角膜本领没有血管，其营养来自角膜缘血管网眼内前房水中的房水及泪膜。角膜代谢所需的氧气主要本源于眼表面的空气，其次为角膜缘血管网及房水，角膜由特别丰富源自于三叉神经眼支的神经末梢分布，这些神经丛角膜四周进入实质层，穿过前弹力层后位于上皮细胞间，故炎症时角膜的刺激症状特别明显。角膜的透明是保证视觉形成的重要条件，其透明有赖于角膜无血管，脱水状态，基质层胶原纤维束的规则摆列，完好的角膜上皮细胞和泪膜。原发性开角型青光眼的主要诊断指标有哪三个：眼压高升、视盘伤害、视线缺损。（原发性）急性闭角型青光眼的临床表现：⑴临床先期：急性ACG为双侧性，当一眼急性发生确诊后，另一眼即使没有任何症状也可以诊断为临床先期，也可没有自觉症状，但拥有前房浅、虹膜膨胀、房角狭小的表现。⑵预兆期：表现为一过性或屡次多次的小发生。发生多出此刻夜晚时分，突感雾视、虹视，可能有患侧额部痛苦，或随同侧鼻根部酸胀。上述症状历时短暂，休息后自行缓解或消逝。⑶急性发生期：表现为激烈头痛、眼痛、畏光、哭泣，视力严重减退，常降到指数或手动，可伴有恶心、呕吐等浑身症状。体征有眼睑水肿，混杂性充血，角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，角膜后色素沉着，前房极浅，周边前房几乎完好消逝。⑷间歇期：指小发生后自行缓解，小梁网还没有遇到严重伤害。①有明确的小发生史；②房角开放或大部开放；③在不用药或单用少量缩瞳剂时，眼压即能稳固在正常水平。⑸慢性期：急性大发生或屡次小发生后，房角广泛粘连，小梁网功能已遇到严重伤害，眼压中度高升，眼底常可见青光眼性视盘凹陷，并有相应视线缺损。⑹绝对期：指高眼压连续过久，眼组织，特别是视神经已遇到严重破坏，视力已降至无光感且没法拯救的后期病历，偶而可因眼压过高或角膜变性而激烈痛苦。急性闭角型青光眼的分期及治疗：⑴临床先期⑵预兆期⑶急性发生期⑷间歇期⑸慢性期⑹绝对期。急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。⑴临床先期及预兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对临时不肯手术者应恩赐滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。⑵急性发生期①高渗剂：可以高升血液浸透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。②碳酸酐酶克制剂：房水分泌减少③缩瞳剂：促进房水引流保护房角粘连④其余房水克制剂：有效协助眼压的控制⑤其余药物⑥手术治疗。⑶间歇期：推行周边虹膜切开术，清除瞳孔阻滞防范房角关闭。⑷慢性期：滤过性手术。⑸绝对期：痛苦症状较为显着的绝对期青光眼主要采纳睫状体破坏术。常用抗青光眼手术：⑴清除瞳孔阻滞的手术⑵清除小梁网堵塞的手术⑶建立房水外引流通道的手术（滤过性手术）⑷减少房水生成的手术。试述慢性比较性青光眼的诊断依照：发生后瞳孔常常扩大，前房浅，房角窄，还可以从另一眼也存在的闭角型青光眼解剖特色来协助诊断：如原发病为急性虹膜睫状体炎，则瞳孔常是减小的，前房角深度和房角均正常，对侧眼的正常解剖结构也有益于鉴别诊断。视网膜中央动脉堵塞的临床表现：患眼视力突发无痛性丧失，某些病例发病前有阵发性黑矒史。90%的CRAO眼初诊视力在指数至光感之间。患者瞳孔散大，直接对光反射极度缓慢，间接对光反射存在。眼底表现视网膜洋溢性污浊水肿，后极部尤其明显，污浊水肿呈苍白色或乳白色，中心凹呈樱桃红斑。视网膜动、静脉变细，严重堵塞病例，视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。数周后，视网膜水肿污浊减退，中心凹樱桃红斑也消逝，遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。约有25%的急性CRAO眼有一支或多支睫状视网膜动脉供养部分或整个乳斑束，供血区视网膜呈一舌行橘红色区。约10%患眼睫状视网膜动脉保护了中心凹免于受累，2周后，80%的患眼视力提升到以上。高血压视网膜病变分期及表现：⑴Ⅰ级：主要为血管缩短、变窄。⑵Ⅱ级：主要为动脉硬化。⑶Ⅲ级：主要为溢出、可见棉绒斑、硬性溢出、出血及广泛微血管病变。⑷Ⅳ级：Ⅲ级改变基础上，伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。常用的降眼压药：⑴要经过3种门路：①扩增房水流出。②克制房水生成。③减下眼内容积。此中经过扩增房水流出降低眼压最吻合正常房水生理功能的保持。a.拟副交感神经药（缩瞳剂）：毛果芸香碱。b.肾上腺能受体阻滞剂：噻吗洛尔、贝他根和贝特舒。作用系统：经过克制房水生成降低眼压，不影响瞳孔大小和调理功能。c.肾上腺能受体激动剂。d.前列腺素衍生物：长远用药可使虹膜色素增添。e.碳酸酐酶克制剂：经过减少房水生成较低眼压。f.高渗剂。假如检查眼外伤：⑴采集病史⑵浑身状况⑶视力检查⑷外眼检查⑸眼球检查⑹依据受伤状况进行超声、X线照相、CT、或MRI等影像学检查。进行电生理、视线检查以判断视功能状况。眼球穿通伤有哪些并发症：外伤性眼内炎，交感性眼炎，外伤性PVR。眼化学烧伤的治疗：⑴急救：分秒必争的在现场冲洗眼部，就地取材，用大批清水或其余水源屡次冲洗，冲洗时应翻片刻睑，转动眼球，裸露穹隆部，将结膜囊内的化学物质完全洗出。应最少冲洗30min。送至单位医院后，依据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内能否还有异物存留。也可进行前房穿刺术。⑵后继治疗：①初期治疗：局部及浑身应用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳。局部或浑身使用糖皮质激素，以克制炎症反响和再生血管形成。但在伤后2~3周，角膜有溶解偏向，应停用。维生素C可克制胶原酶，促进角膜胶原合成，可浑身及局部大批应用，在伤后作结膜下注射，每次2ml，每日1~2次。%EDTA（依地酸钠），可用于石灰烧伤病例。②假如球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可作初期切除，角膜溶解变薄者可作角膜或羊膜移植术。③应用胶原酶克制剂，防范角膜穿孔。④后期针对并发症进行治疗，如手术更正睑外翻、睑球粘连、进行角膜移植术等。出现继发性青光眼时，应用药物降低眼压或行睫状体冷凝术。试述结膜炎的常有体征，症状：体征：结膜充血水肿、球结膜水肿、分泌物增加、结膜下出血、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、结膜瘢痕、结膜肉芽肿、结膜小泡、耳前淋奉承肿大或压痛。症状：常有异物感、炙烤感、发痒、分泌物增加。38.Bchcet病的诊断标准：⑴复发性口腔溃疡（一年内最少复发3次）⑵下边4项中出现2项即可确诊：①复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕；②眼部伤害（前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、玻璃体内细胞或视网膜血管网）③皮肤伤害（结节性红斑、假毛囊炎或脓丘疹或发育期的座疮样结节）④皮肤过敏反响试验阳性。简述题：1、假如你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力降落”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？（略）闭角型青光眼，角膜炎视网膜离开视网膜动脉堵塞视网膜静脉堵塞脑卒中诈病视神经炎表格：1、结膜充血和睫状充血的鉴别。结膜充血睫状充血颜色多鲜红暗红色或深红色血管层次位于表层位于结膜下深层挪动性推进结膜可推进结膜不行挪动挪动分布向穹隆部明向角膜缘部明对肾上腺素的显充血消逝显充血不用逝反响2、急性虹膜睫状体炎的鉴别诊断。急性前葡萄膜炎ACG急性发生期急性结膜炎自觉症痛苦较轻、畏光、眼胀痛伴恶心呕吐眼红可伴有清晨状哭泣及虹视炙烤感视力逐渐减退忽然明显减退正常角膜透明多灰白色KP上皮水肿，少量色素正常性XP前房深度正常、房水混明显变浅无房水混正常浊、浊瞳孔减小、虹膜后粘连散大，垂直椭圆形正常眼压正常或偏高明显高升正常