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互联网医院制度互联网医院制度互联网医院制度互联网医院制度资料仅供参考文件编号:2022年4月互联网医院制度版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:互联网医院管理工作制度(试行)2020年3月目录第一部分互联网医院医疗常规管理1、在线分诊管理制度--------------------------------12、在线预约转诊管理制度----------------------------23、在线诊疗管理制度--------------------------------24、在线协调检验检...

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互联网医院制度互联网医院制度互联网医院制度资料仅供参考文件编号:2022年4月互联网医院制度版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:互联网医院管理工作制度(试行)2020年3月目录第一部分互联网医院医疗常规管理1、在线分诊 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 --------------------------------12、在线预约转诊管理制度----------------------------23、在线诊疗管理制度--------------------------------24、在线协调检验检查管理制度------------------------35、在线会诊管理制度--------------------------------46、特殊病例上报管理制度----------------------------57、在线协调收入院管理制度--------------------------68、专家线下诊治管理制度----------------------------69、在线协调转院管理制度----------------------------710、院后在线随访管理制度---------------------------711、在线电子处方管理办法---------------------------812、在线电子处方点评管理办法-----------------------913.医疗安全(不良)事件和患者安全医患报告管理办法—1314、尊重患者隐私权的管理制度----------------------1515、医疗纠纷预防和处理办法------------------------1616、无循证医学证据的诊疗方法的管理规定------------1717、专业委员会制度--------------------------------18第二部分互联网医院医师管理18、临床医师职责----------------------------------1919、医疗人员执业资质管理规定----------------------2020、医师网上诊疗真实性的技术保障-----------------21目录第二部分互联网医院医师管理21、医师诚信档案体系建设制度----------------------22第三部分互联网医院病案管理22、在线电子病历管理制度--------------------------2523、在线电子病历质量质控制度----------------------27第四部分互联网医院药事管理24.抗菌药物分级使用管理制度-----------------------2825、药品购买流程及制度----------------------------2926、药品购买、配送环节的监督制度-------------------3027、签约药品互联网电商的准入制度------------------31第五部分互联网医院信息安全管理28、医院网站安全应急预案--------------------------3129、医院网站故障应急预案--------------------------4930、信息安全管理制度------------------------------5231、网络和系统防护制度----------------------------5932、应用数据防护制度------------------------------66互联网医院管理工作制度(试行)第一部分互联网医院医疗常规管理1.在线分诊管理制度为提升医患双方在线诊疗有效性,利用分诊体系对患者提交的病例进行归类,提供在线科室分诊,实现患者与医生的精确匹配。一、在线医患双方匹配制度(一)专业匹配:根据医生的擅长方向和患者的疾病类型做匹配。(二)难易匹配:根据医生的权威程度和病例的严重程度做匹配。二、在线层级诊疗制度遵循层级诊疗原则进行分诊,常见多发疾病优先匹配地市级医生;疑难危重症匹配北上广权威专家,保证医患匹配精准性。三、在线病例整理制度(一)分诊专员需帮助患者进行病例整理,规范医学用语,确保医生查阅病例的流畅性。(二)对于病例不完整的咨询申请,分诊专员需引导患者补充病情/完善检查资料。四、在线评分评级制度(一)系统评分:系统根据病程时长、既往就诊医院、是否异地就诊等对咨询进行客观评分。(二)专业评分:分诊员根据病情严重性、合并症、并发症及器官功能受累情况进行专业评分。五、在线医患信息管理制度(一)禁止患者提交非疾病咨询,如非法信息、隐私、脏话、反共言论等,屏蔽非医疗信息。(二)患者病情描述中涉及个人隐私信息,如姓名、手机号等需要屏蔽,最大限度地保证患者个人信息的安全性。(三)医患双方投诉,需按照投诉处理流程及时响应,有效解决,保障用户权益。2.在线预约转诊管理制度帮助患者匹配专业医生,做到院前分诊,提高医生诊疗效率。一、患者必须提供个人真实信息进行转诊申请(姓名、年龄、出生日期、身份证号)。二、病情优先制,患者病情符合医生要求,才可通过转诊审核。三、已确定转诊患者若要取消转诊,须在规定时限内提出并获得同意,爽约患者,取消下次预约转诊的权利。四、定期电话回访患者就医情况。3.在线诊疗管理制度通过在线方式了解患者情况,让医生提供必要的诊疗或合理性建议。一、患者需向医生提供完整的病史和相关检查资料。二、医生给予患者的诊疗意见必须真实、有效,不能夸大诊疗效果或进行广告宣传。三、医生应当及时应答患者问 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ,及时有效解答患者问题。四、医生开具的电子处方药品名称、药量和服用次数要规范书写,确保患者能够理解。五、患者享有对电子处方内容的询问权利。六、医生电子处方中的药品需保证患者能够线上或线下成功取药。4.在线协调检验检查管理制度该制度适用于异地患者在线求医时,由于检验检查资料不足,不足以支持医生做出诊疗方案或建议,医生要求患者补充检验检查资料,患者可以就近在当地二级及以上医院完成相应检查,提供检验检查结果给医生,以便获得更加有价值的诊疗。一、医生需要根据患者情况,明确需要做的检验检查。在线告知患者的同时告知分诊中心。二、分诊中心需根据医嘱,依据就近原则,为患者协调当地做检查的二级及以上医院或符合要求的机构,按时完成检查。三、患者完成相关检查后,上传至互联网医院,分诊中心负责核对报告是否符合医生要求。如符合,通知医生继续诊疗过程。如不符合,需告知患者补充资料,至符合医生要求。5.在线会诊管理制度本办法所称会诊是指医师由互联网医院批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。根据卫生部颁发的《医师外出会诊管理暂行规定》特制定本细则。一、会诊流程(一)由接诊医师通过互联网医院的医生终端(医生APP)发起邀请,填写电子会诊单[在提交的申请单上明确写清患者姓名、病情摘要(患者病情和当前诊治方案)、拟邀请医师、会诊目的、会诊时间]。(二)受邀医师在医生终端(医生APP)选择同意后,在约定的时间进入医生终端(医生APP)会诊中心,系统采用合适的方式进行会诊(手机视频,图文,语音等)。(三)会诊时由接诊医师汇报患者病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过讨论,给出明确诊疗意见,并将会诊结果上传至终端完成会诊。二、会诊模式(一)院内会诊1.单学科会诊患者病情比较复杂,接诊医师无法独立处理,需要科内会诊,同级医生或上下级医生间讨论后通过会诊系统给出诊疗意见。2.科间会诊患者病情需要其他科室专科医生协同诊治,进行科间会诊。应邀科室需主治医师以上职称参与,会诊后由会诊医师给出专科建议,同时上传系统完成会诊。(二)院外会诊1.院外线上专科会诊患者病情需要外院专科医师给予诊疗建议,进行院外线上专科会诊,医生通过会诊系统进行申请。会诊对象:(1)疑难病例,互联网医院医师无法诊治;(2)诊断不明确,需要院外专科医师给予专业支持;(3)患者本人积极要求会诊者。2.院外线上多学科会诊患者病情疑难,涉及多个专科科室协同诊治,需进行院外线上多学科会诊。会诊对象:(1)病情跨学科,需要多个专科科室共同讨论,拟定治疗方案。(2)互联网医院内部会诊无法解决患者问题,需要不同医院顶尖专科科室的权威专家给出指导建议。6.特殊病例上报管理制度一、根据《中华人民共和国传染病防治法》,在诊疗过程中发现法定传染病由专人负责,及时报患者所在地的疾控中心.。二、危及患者生命的急、重症,如急性心肌梗死、脑出血、急性重症胰腺炎等,由专人负责,病情属实的情况下,帮患者联系附近医院,快速创建生命通道。7.在线协调收入院管理制度为需住院治疗的患者提供便捷的预约住院通道,及时、精准找到医生。一、在线问诊后,对于病情需要住院且有相应需求的患者,需要在线提出申请。二、医生收到申请后,需同意确认,线上开具相关收住院证明,并提前安排床位,保证患者顺利入院。三、入院当天,患者需持相应证件和住院证明到医院办理入院手续。8.专家线下诊治管理制度该制度适用于异地需住院或手术治疗的患者。医生需要到患者所在地医院,协助当地医生,对于住院的患者进行诊治,包括手术治疗。一、互联网医院“会诊服务中心”,需协调好专家以及患者所在地医院,做好专家前去患者当地所在医院诊疗所需的前期准备。(一)确认患者疾病相关资料上传;(二)专家通过会诊平台审核资料,给出初步医嘱;(三)确认已通过会诊平台安排线下会诊(手术)时间及初步治疗方法。二、诊疗(含手术)完成后,患者所在当地医院主治医生需完善会诊单,并上传至会诊系统。三、需要通过“院后随访系统”,与上级医生保持联系,共同管理患者,至患者康复。四、患者当地所在医院及主治医生为患者的诊疗结果负责。五、上级专家做为诊疗(含手术)的专业支持者。9.在线协调转院管理制度为了给患者提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务,加强医院之间的联系协作,逐步形成一个有序的转诊程序。一、申请人(院方、患者本人)在线申请转院,需经科主任或院级领导审批通过。二、审批通过后,申请人需向分诊中心上传转院申请单、提供患者病例摘要。三、分诊中心负责协调、对接转院医院,保证患者顺利转院。四、转入方负责安排床位与接诊工作,确保患者及时入院治疗。10.院后在线随访管理制度为了积极推行院前、院中、院后一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至社区及家庭,特制定患者院后随访管理制度。一、互联网医院医师确定需要院后随访的患者,将其通过患者报到方式纳入院后管理患者群。二、随访方式:通过APP院后随访管理系统,包括随访任务体系、患者教育体系、疾病管理日记、患者用药日记、调查表、复查和复诊任务等功能等方式,实现对患者的院后管理。四、随访内容包括:了解患者治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术指导。五、医院应通过向社会公布的医疗、咨询服务电话做好随访咨询服务,工作人员应耐心解答患者及家属的有关咨询。11.在线电子处方管理办法一、电子处方管理的一般规定(一)电子处方,是指由注册的医师在互联网线上诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药师审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。(二)处方书写规则1.电子处方按系统要求完成各项填写;2.每张处方不得超过5种药品,中草药处方与西、成药须分开开具;3.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致;4.开具处方用药应当使用经药监局批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称;药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写;药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。二、处方权的获得已在互联网医院注册多点执业的执业医师应在院内取得相应处方权,其签名式样和专用签章应在药事管理中心留样备查。三、处方的开具(一)医师按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。(二)处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。(三)开药量严格执行“急性病不超过3天用量,慢性病不超过7日用量,行动不便的不超过2周量;患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、癌症、脑血管病、前列腺肥大等疾病,且病情稳定需长期服用同一类药物的,可放宽到不超过1个月量”的原则。(四)不得开具毒、麻药品和精神药品。12.在线电子处方点评管理办法一、电子处方点评的内容根据相关法律、法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用。二、组织机构和人员(一)药事管理与药物治疗学委员会由药事、医事管理中心等部门相关人员组成,负责互联网医院处方点评管理工作的开展。(二)处方点评专家组由药事管理中心、医事管理中心等部门和临床医学专家组成,为处方点评工作提供管理及专业技术咨询。(三)处方点评工作小组由具有临床用药经验和合理用药知识的药师组成处方点评工作小组,负责处方点评的具体工作。三、实施 (一)一般统计:定期对上月西药处方进行分析,统计并填写“在线处方分析结果表”,分析每月的总处方数、平均处方用药品种、平均处方单价、平均品种单价、抗菌药物处方比例、抗菌药物金额比例、抗菌药物平均品种单价、针剂处方比例和基本药物处方比例等。(二)处方点评:药师分别抽查一个月中7天的处方。依据卫生部制定的《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发〔2010〕28号) 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 检查处方,填写“处方点评审查统计表”,将不合理处方进行统计、分析。(三)专项处方点评:处方点评工作小组根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题,确定点评的范围和内容,对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者、围手术期用药、降脂药物、降压药物及降糖药物等)使用情况进行处方点评。(四)处方点评工作小组定期召开例会,针对“在线处方分析结果表”、“在线处方点评审查统计表”中,在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,向药事管理中心报告结果,并定期向药事管理与药物治疗学委员会报告。四、结果处方点评结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。(一)不规范处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:1.处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范的;2.西药与中成药未分别开具处方的;3.药品的用法、用量不正确的;4.处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;5.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;6.单张门诊处方超过五种药品的;7.无特殊情况下,处方超过7日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;8.违规开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的;9.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。(二)用药不适宜的处方有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:1.适应症不适宜的;2.药品剂型或给药途径不适宜的;3.无正当理由不首选国家基本药物的;4.用法、用量不适宜的;5.联合用药不适宜的;6.重复给药的;7.有配伍禁忌或者不良相互作用的;8.其它用药不适宜情况的。(三)超常处方有下列情况之一的,应当判定为超常处方:1.无适应证用药;2.无正当理由开具高价药的;3.无正当理由超说明书用药的;4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。五、点评结果的应用与持续改进互联网医院实施处方点评公示制度,每月将处方点评结果公布在互联网医院网站内网动态信息中可查询。同时,针对重点问题定期予以讲评。在药事管理与药物治疗学委员会领导下,对处方实施动态监测及超常预警,发现可能造成患者损害的,及时采取改进措施,防止损害发生。六、监督管理每月处方点评小组将上月处方点评结果和不合理处方(包括不合理处方内容、原因分析,涉及责任人等)报药事管理中心,由药事管理中心汇总处方检查结果,向当事人反馈并报互联网医院负责人。对每季度出现5次及以上开具不合理处方的医师,对其提出警告;对于1年内2个季度不合格的医师,取消其处方权。13.医疗安全(不良)事件和患者安全医患报告管理办法为了确保互联网医院的医疗安全,提高医务人员风险意识,及时妥善处理医疗不良事件及患者安全隐患,减少或避免医疗差错和事故的发生,促进从不良事件和差错中吸取教训,持续提高医疗服务质量,特制定本管理办法。一、医疗安全(不良)事件和安全隐患的界定及内容(一)医疗安全(不良)事件本规定所称的医疗不良事件是指以下情况:1.在疾病医疗过程中由于诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;2.虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成损害,或有轻微后果可以康复的事件;3药物不良事件及药品不良反应事件;4.其他医疗安全(不良)事件等。(二)患者安全隐患本规定所称的患者安全隐患是指以下情况:1.在线诊疗过程中发现存在缺陷或漏洞,但未形成事实的隐患事件;2.在线诊疗过程中不能确定是否存在过失差错,尚未造成明显损伤后果,但存在转化为不良事件可能性的事件;3.患者对在线医疗或服务不满意,可能发生纠纷或出现问题的事件;4、其他患者安全隐患等。二、报告要求及流程(一)医疗安全(不良)事件报告流程1.医疗安全(不良)事件实行强制报告制度;2.当事医师有按本规定报告的责任;3.医疗安全(不良)事件发生后,当事医师得知信息后立即上报医事管理中心;4.造成死亡、伤残或重要器官功能损伤的严重医疗安全(不良)事件应在事件发生后立即报告医事管理中心;5.药品不良反应事件报告由药品配送企业负责上报国家药品不良反应监测中心,并同时报告互联网医院药事管理中心。(二)患者安全隐患报告流程1.患者安全隐患实行主动报告原则;2.鼓励医务人员主动报告安全隐患。安全隐患当事人和任何发现安全隐患的人员,都有责任向医事管理中心报告。医事管理中心对于上报的安全隐患信息,只用作工作流程改进,不作为对医疗过失差错当事人处罚的依据;3.上报流程同医疗不良事件。(三)处理流程接到医疗不良事件和患者安全隐患报告后,由职能部门会同相关部门制定整改防范措施,并反馈报告人和相关部门,落实持续改进,同时由医事管理中心汇集和管理,上报上级卫生计生行政主管部门。14.尊重患者隐私权的管理制度一、维护患者的隐私权(一)规范服务行为,保护患者隐私。要求医务人员深切理解患者就医心理,通过规范服务取得患者的信任、增强安全感。(二)对涉及患者隐私的病历书写,除相关诊疗人员因医疗活动需要外,其他人员不得进行。(三)其他无关人员不能查阅患者的所有资料。二、尊重和维护患者的民族风俗习惯及宗教信仰(一)要尊重患者的民族风俗习惯。(二)根据患者的文化背景及需求,在沟通中要尊重患者的民族风俗习惯及宗教信仰。15.医疗纠纷预防和处理办法为了有效预防和处理医疗纠纷,保护医患双方合法权益,维护医疗秩序,促进互联网医院投诉和纠纷处理制度化、程序化、规范化,特制定本办法。本办法所称医疗纠纷,是指患者于互联网医院及其医务人员之间因诊疗等医疗服务行为造成的后果及原因、责任、赔偿等问题,产生分歧而引发的争议。一、互联网医院各部门应严把医疗质量管理,加强医疗安全意识,严格执行各项医疗制度,做到预防为主,调解先行,责任明晰,处理恰当。二、互联网医院客户管理中心负责医院医疗纠纷的预警和应急处置,发布医疗纠纷的处理方式和流程。三、医疗纠纷发生后,接到投诉的工作人员应积极、主动与投诉人沟通并立即做好安抚工作。四、客户管理中心应与当事医生取得联系,对医疗纠纷情况进行调查核实,保存各类证据材料,并作出初步调查意见和处理方案,向患方通报和解释。五、对以下类型的医疗纠纷,客户管理中心应提出和解方案,并与患方沟通解决。(一)在线服务价格不满意;(二)在线医生服务质量、态度不满意;(三)药品质量、价格不满意;(四)治疗效果不满意;(五)其他未造成医疗损害、索赔金额较小的情形。六、对以下类型的医疗纠纷,客户管理中心应根据事件的性质。大小、责任分担,依法作出赔偿预算,上报互联网医院负责人和卫生计生行政管理部门,并通知医师责任险的承保机构。(一)导致患者伤残、死亡等严重后果的;(二)导致3人以上人身损害后果的;(三)医患矛盾激烈的;(四)其他情况复杂,争议较大,造成严重医疗损害的情形。七、医患双方协商一致且确定赔付方案的,应签署书面协议。八、如医患双方和解不成,互联网医院负责人应当在上报卫生计生行政管理部门的同时,告知患方可选择以下途径解决纠纷:(一)向人民调解委员会申请人民调解;(二)向人民法院提起诉讼;(三)法律、行政法规、规章规定的其他途径。九、对发生重大医疗纠纷的医务人员,互联网医院将根据情况给予关闭服务权限,取消服务资格的处理。情节严重的,报卫生计生行政部门并依照国家有关法律法规、部门规章给予处罚。16.无循证医学证据的诊疗方法的管理规定为防止患者利益受损,规范医疗行为,互联网医院鼓励医生采用规范诊疗方案。任何不符合疾病治疗指南以及未经临床研究证明有效的疗法,不允许在互联网医院使用,医疗质量控制部门需严格控制,特殊情况必须经过专业委员会审核。审核的目的是为了遵循循证医学,确保互联网医院给患者提供的方案,最大限度保护患者利益。一、互联网医院医生使用如下治疗方式,必须经专业委员会审核,包括但不限于:(一)干细胞治疗非血液系统疾病;(二)神经元靶向治疗各种疾病,如癫痫、脑瘫等;(三)肿瘤的生物、免疫疗法;(四)自体免疫治疗各种疾病;二、下述疾病领域的医疗行为属高危违规领域,需高度关注诊疗方案的规范性:包括但不限于:肿瘤治疗、癫痫、脑瘫、帕金森、截瘫、白癜风、银屑病、鱼鳞病等。17.专业委员会制度为确保互联网医院的医疗服务品质及专业化程度,特设专业委员会制度。一、人员构成分为内部和外部两部分:内部:各业务部门抽调的医学专家,均是专业教育背景并有临床工作经验的成员;外部:来自各个医学专业领域,非常权威的专家,作为顾问。二、工作职责(一)合作医疗机构资质的审核:包括民营医院、军队医院等;(二)多点执业在互联网医院医生专业资质的审核(三)判断在互联网医院采用的各种诊断治疗方式的合理性三、工作流程业务部门提交申请,专业委员会(包括内外部)进行评估,在专业委员会内部达成共识,给出意见,由业务部门完成后续操作。第二部分互联网医院医师管理18.临床医师职责一、在互联网医院工作的医师,必须取得医师资格证书并多点执业注册在互联网医院。二、医师应按照约定时间出诊,与患者通过图文、电话或者视频等方式进行交流,并及时处理患者就诊需求。三、坚持首诊负责制,不推诿患者。四、医师必须严格遵守各项规章制度,对患者进行诊断、治疗,开写处方,按照病历书写规范认真书写病历。五、负责报告诊断、治疗中存在的问题以及患者病情变化,提出转诊或转院。六、对所管患者应全面负责。七、严格执行处方管理办法,医保患者的处方应严格按基本医疗保险规定药量开取,并遵守市医保政策的相关规定。八、尊重患者合法权益,严格执行知情同意管理办法。九、医师应定期接受其所在医院组织的培训,并按要求通过医师定期考核。19.医疗人员执业资质管理规定一、多点执业备案在互联网医院独立从事临床医疗工作的医师,必须同时具备《医师资格证书》和已办理在互联网医院多点执业的《医师执业证书》。多点执业备案按照市相关部门的要求完成。备案资料要求:(一)多点执业备案表1.医师需要根据《多点执业备案表》中的内容,清楚、正确的填写,并且需要在表格中附件一寸照片;2.备案表中需要签字或印章;3.备案表中所填写的内容需与相关证件中的内容相符。(二)医师提供《身份证》照片或扫描件。(三)医师提供《医师执业证》的第一页、第二页照片或扫描件。(四)医师提供《职称证》的照片或扫描件。(五)医师提供最新日期的“定期考核”合格的记录照片或扫描件。(六)上述资料报备政府相关部门,同时内部存档。二、医师开通在线执医业务条件(一)需在互联网医院申请多点执业备案。(二)备案资料审核通过的医生可以和互联网医院签订聘任合同。(三)互联网医院统一为签订聘任合同的医生投保医责险。(四)在互联网医院设置电子签名。三、医师必须严格按照其注册的执业类别、执业范围从事医疗活动。四、任何医师不得从事不符合自己执业范围的诊疗行为,不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的各种医学文件。五、医师要严格执行本规定,如有违反者将依据国家法律法规给予个人相应处理。20.医师网上诊疗真实性的技术保障一、凡在互联网医院完成注册和认证的医师,其注册账号均绑定了唯一手机号,并经过验证。二、医师在互联网医院网上行医,必须设置其唯一的行医凭证。三、医师在互联网医院开具处方时,必须准确输入其唯一的数字凭证才可完成处方提交,以确保该处方由其本人开具。四、医师未进行凭证设置,则不可以使用在线执医相关服务。五、若医师忘记凭证,可通过手机号验证身份后重新设置。21.医师诚信档案体系建设制度医事管理中心负责在线医师诚信档案建设工作,建立互联网医院医师行为规范、诚实守信、优质服务的诚信档案体系。一、诚信档案建设主要内容互联网医院要为所有在互联网医院执业的医师建立诚信档案,诚信档案体系由电子身份认证码、诚信评级、诚信公示三部分组成。(一)依托患者在线对医生的服务态度和治疗效果的点评结果,患者就诊分享内容,评价诚信执医、诚信诊疗、诚信服务、诚信收费各个维度的诚信状况;(二)电子身份认证码是面向互联网医院医师的身份标识,承载着具有公信力的诚信体系和权益服务,是真实医师在线诚信执医的基础。(三)诚信级别分为优秀、良好、一般、较差四个等级,诚信等级将成为医师在互联网医院平台搜索排序、流量分配、推荐服务活动机会是否优先的判断标准。(四)诚信公示包含医师的执业信息、专业方向、出停诊信息,所有收费价格及明细,以及医师诚信档案情况。二、医师诚信档案要求(一)救死扶伤,尽职尽责,全心全意为患者服务。(二)尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密。1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待,不得歧视。2.维护患者的合法权益,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。(三)遵纪守法,廉洁行医。1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德,严格执行各项医疗工作制度,坚持依法执业,廉洁行医,保证医疗质量和安全。2.在医疗服务活动中,不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利,不收受药品等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益。4.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5.不采用任何不符合疾病治疗指南以及未经临床研究证明有效的疗法。否则,将计入医生诚信档案;(四)文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系。1.关心、体贴患者,做到热心、耐心、爱心、细心。2.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(五)因病施治,规范医疗服务行为。1.严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。三、诚信档案考评结果及应用诚信档案结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。对模范遵守诚信档案,评价为优秀者,互联网医院给予表彰和推荐;对诚信档案评价为一般者,给予警告提醒;对诚信档案评价为较差者(八种情况),给予停诊处理,并反馈其所在医院依据国家法律法规及其他有关规定进行处理。医师在考评周期内有下列情形之一的,医德医风考评结果应当认定为较差:(一)在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;(二)在临床诊疗活动中,收受药品等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;(三)违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的;(四)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;(五)不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;(六)出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;(七)医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的;(八)其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。第三部分互联网医院病案管理22.在线电子病历管理制度为规范互联网医院的电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《电子病历基本规范》制定本管理制度。本规范适用于互联网医院电子病历的建立、使用、保存和管理。一、医事管理中心负责电子病历的收集、保存、调阅、复制等管理工作。技术中心负责电子病历技术方面建设、运行和维护。二、电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用互联网医院信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整。三、电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置有相应权限;操作人员对本人身份标识的使用负责。医务人员采用身份标识登录电子病历系统完成各项记录等操作并予确认后,系统应当显示医务人员电子签名。四、电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限。医务人员修改时,电子病历系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后不得修改。五、建立电子病历信息安全保密制度,设定医务人员和有关医院管理人员调阅、复制、打印电子病历的相应权限,建立电子病历使用日志,记录使用人员、操作时间和内容。未经授权,任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。六、电子病历系统应当为患者建立个人信息数据库,授予唯一标识号码并确保与患者的医疗记录相对应。七、电子病历系统应当满足国家信息安全等级保护制度与标准。严禁篡改、伪造、隐匿、抢夺、窃取和毁坏电子病历。八、电子病历系统应当为病历质量监控、医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持,利用系统优势建立医疗质量考核体系,提高工作效率,保证医疗质量,规范诊疗行为,提高互联网医院管理水平。九、互联网医院建立电子病历系统应当具备以下条件:(一)技术中心配备专门的管理部门和人员,负责电子病历系统的建设、运行和维护。(二)具备电子病历系统运行和维护的信息技术、设备和设施,确保电子病历系统的安全、稳定运行。(三)建立、健全电子病历使用的相关制度和规程,包括人员操作、系统维护和变更的管理规程,出现系统故障时的应急预案等。(四)具备保障电子病历数据安全的制度和措施,有数据备份机制,并定期对备份数据进行恢复试验,确保电子病历数据能够及时恢复。应当建立信息系统灾备体系。应当能够落实系统出现故障时的应急预案,确保电子病历的连续性。当电子病历系统更新、升级时,应当确保原有数据的继承与使用。(五)对操作人员的权限实行分级管理,保护患者的隐私。(六)具备对电子病历创建、编辑、归档等操作的追溯能力。(七)电子病历使用的术语、编码、模板和标准数据应当符合有关规范要求。23.在线电子病历质量质控制度为确保互联网医院的医疗文书符合当前法律法规和医疗行业管理要求,提高医疗质量,防范医疗风险,减少或杜绝因病历质量问题在医疗纠纷处理过程中所造成的负面影响,建立医院病历质量管理体系,提高互联网医院的病历质量并持续改进。一、组织管理病历质控小组由医事管理中心和临床专家组成。二、病历质量检查病历质控小组定期进行病历抽查。通过检查使临床医师能够及时发现病历书写中的问题,并且及时修正,进一步提高病案的质量。三、病历问题通知单对于存在问题的病历,检查人员将病历问题通知单发给当时病历书写者,病历书写者应按照病历问题通知单中提出的问题,在3天内进行及时改正。对于问题较严重的,质控中心将安排复查。四、公示制度病历的检查结果将在互联网医院内网上定期公示,检查结果将纳入医师诚信档案。第四部分互联网医院药事管理24.抗菌药物分级使用管理制度为加强对抗菌药物临床应用的管理,依照卫生部《抗菌药物临床应用 指导原则 医疗器械检查指导原则中药新药临床指导原则抗肿瘤药物临床应用指导原则医院消毒剂的选用原则新药研发生产技术转移 》和安徽省抗菌药物分级管理规定,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素,制定互联网医院《抗菌药物分级使用管理制度》。一、互联网医院所有的抗菌药物实行分级使用管理。分为限制使用和非限制使用二级。(一)限制使用的抗菌药物(根据医院实际情况制定目录,并符合国家的抗菌药物分级目录要求)1.注射剂:头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氟康唑、美洛西林钠舒巴坦钠、头孢硫脒、头孢尼西、头孢唑肟、拉氧头孢、头孢米诺、头孢西丁、阿奇霉素、妥布霉素、依替米星、异帕米星、厄他培南、莫西沙星。亚胺培南、替考拉宁、万股孟苏、头孢吡肟等。2.口服剂型:莫西沙星、米诺环素、头孢丙烯、头孢泊肟酯、头孢地尼、头孢克肟、伊曲康唑口服液、伏立康唑。(二)非限制使用的抗菌药物以上品种以外的其他抗菌药品,特殊使用的除外。二、凡开具限制使用抗菌药物处方必须有细菌感染诊断依据或理由,不允许局部使用;单纯病毒感染不宜使用抗菌药物。25.药品购买流程及制度一、购药途径(一)通过互联网医院的线上购药:依据处方,通过互联网医院签约并实现系统对接的药品互联网电商购买药品。(二)线下实体医院或药店购药:依据处方,在医院或实体药店中购买。二、购药方式(一)线上购药1.医生处方后,需患者同意,并在线操作确认,电子处方通过系统传至互联网医院签约药品互联网电商。2.患者完成支付后,药品互联网电商按照国家相关规定,完成药品配送。3.药品互联网电商,通过系统完成购药后的处方保存、配送记录,并确保处方仅一次性使用。4.药品互联网电商,需要将患者购药相关信息与互联网医院共享。包括但不限于购药数量、价格、配送方式、送达时间、患者购药体验满意度等。(二)线下购药患者依据在线电子处方,在线下实体药店购药,并按照国家相关规定,给实体药店提供购药所需支持材料。26.药品购买、配送环节的监督制度一、与互联网医院签约药品互联网电商服务品质监管(一)重点监测配药的准确率、及时性、品种的丰富度。(二)药事管理中心每周对于药品电商提供的相关数据进行分析,月度出具报告,对于发现的问题及时反馈。(三)对于药品互联网电商实行差错分级管理,按照电商服务品质,每半年做出评估。(四)根据评估结果,由药事管理中心给出继续合作、限期整改、终止合作的决定。(五)签约药品互联网电商在服务流程及内容等方面做出调整时,需要事前通知到互联网医院,供药事管理中心评估。二、与互联网医院签约药品互联网电商价格监管(一)签约药品互联网电商需将所有线上药品价格报备互联网医院。(二)签约药品互联网电商在进行药品价格调整时,需至少提前3个工作日书面通知互联网医院,并需留存互联网医院相关部门的“已收到”的回执(邮件或书面),确保信息传递到位。(三)签约药品互联网电商需确保所售药品价格符合国家相关规定,如出现违背国家相关规定的情况,所产生的后果由药品互联网电商承担。27.签约药品互联网电商的准入制度一、签约互联网药品电商,必须由国家相关部门批准成立,具有《互联网药品交易服务资格证》等相关资质,同时具有线下实体药店运营经验。二、对于药品质量做最严格把控,采用一票否决制,一旦出现“伪劣”药品投诉,经过证实后,立即终止合作,并向其追偿。(一)互联网医院内任何途径收到的患者关于药品品质相关的投诉,需要第一时间给到药事管理中心。(二)由药事管理中心根据投诉情况,决定采用电话核实、或者是现场核实等方式确认“伪劣”药品投诉的真实性。三、签约药品互联网电商的准入,由药事管理中心评估,每年进行一次综合评估,采用末位淘汰制,更新签约合作药品互联网电商。第五部分互联网医院信息安全管理28.医院网站安全应急预案为迅速、有效地处置信息系统被网络攻击的突发事件,最大限度地保信息系统的正常运行,维护互联网医院信息系统的安全、畅通,特制定本应急预案。一、攻击行为分类(一)流量攻击DDoS攻击的一个致命趋势是使用复杂的欺骗技术和基本协议,如HTTP,Email等协议,而不是采用可被阻断的非基本协议或高端口协议,非常难识别和防御,通常采用的包过滤或限制速率的措施只是通过停止服务来简单停止攻击任务,但同时合法用户的请求也被拒绝,造成业务的中断或服务质量的下降;DDoS事件的突发性,往往在很短的时间内,大量DDoS攻击数据可使网络资源和服务资源消耗殆尽。(二)木马病毒系统遭受各种木马病毒的感染。(三)恶意网络入侵恶意的网络入侵包括了恶意扫描、通过应用程序漏洞进行黑客行为。二、攻击行为应急处理流程网站应急响应流程主要分为:分析确认、启动应急预案,故障修复、恢复运行、详细备案。(一)DDos流量攻击应急处理收到预警后,第一时间联系机房服务方进行流量的清洗。必要情况下直接接入安全服务商的云防护清洗平台。查看防火墙日志,确定非正常访问的ip。对此ip进行阻断。分析原因和损失。归纳总结并编写报告。根据恶意情况制定系统加固方案进行加固。生成报告留存。对外发布致歉信息。(二)木马病毒的应急处理收到预警后,首先中断重要设备与互联网的连接。对外发布致歉信息。升级杀毒软件病毒库到最新,然后进行全面的杀毒。对病毒样本进行分析,寻找专杀工具进行查杀。通过命令的详细信息,完全监控计算机上的连接,查找异常的连接。查看系统的服务项,禁用不明的服务。查看注册表信息,删除怀疑的病毒感染键值。查找木马病毒爆发的原因。对外进行加固防护,对内进行惩罚和高标准的规范以及技术防护。总结原因生成报告留存。对外发布故障解决完成并再次致歉。(三)恶意入侵的应急处理1.遭受黑客攻击时的应急响应流程工作时间内,发现黑客攻击应在第一时间通知具体责任人。具体责任人接到通知后,应详细记录有关现象和显示器上出现的信息,将被攻击的服务器等设备从网络中隔离出来,保护现场。同时通知总负责人,召集相关技术人员共同分析攻击现象,提供解决方法,主机系统管理员和应用软件系统管理员负责被攻击或破坏系统的恢复与重建工作。视情况向集团公司领导汇报事件情况。非工作时间内发现的攻击事件,值班人员应首先立即切断被攻击外网服务器的网络连接,并做好相关记录;然后通知具体责任人按流程处理。2.页面被篡改、出现非法言论的应急响应流程工作时间内发现页面被篡改,应在第一时间通知具体责任人。具体责任人接到通知后:将服务器从网络中隔离,抓屏、保存非法言论的页面。修复网页内容、删除网站上的非法言论。网页修复后,对网站全部内容进行一次查看,确保没有被篡改的或非法的言论后解除站点服务器的隔离。会同技术人员共同追查非法篡改、非法言论来源,尽可能确定信息发布者。向总负责人报告情况,视情况向集团公司领导汇报事件情况。非工作时间内发现的篡改事件,值班人员应首先立即通知集团公司部,请其切断被攻击外网服务器的网络连接,并做好相关记录;然后通知具体责任人按流程处理。(四)网站无法访问发现网站无法访问的情况后,立即通知具体负责人。具体负责人接到通知后,应及时确定故障原因。如因主机设备或软件系统故障导致且不能在2小时内解决,应及时启动备用网站。三、应急处置工作原则(一)统一领导、规范管理。网站突发事件由技术中心应急建设领导小组统一协调领导,遵照“统一领导、综合协调、各司其职”的原则协同配合、具体实施,完善应急工作体系和机制。(二)明确责任,分级负责,保证对网络与信息安全事件做到快速觉察、快速反应、及时处理、及时恢复。(三)预防为主,加强监控。积极做好日常安全工作,提高应对突发网络与信息安全事件的能力。建立和完善信息安全监控体系,加强对网络与信息安全隐患的日常监测,重点监控网页是否被篡改、信息发布是否异常、网站运行是否异常等问题。四、应急预防保障措施(一)对于流量攻击,网络边界部署了防火墙、IPS等设备,公司内部已经建立了完善的监控系统,可以对信息系统的运行状态进行监控。发现异常会第一时间报警到相关负责人紧急处理。并且机房购买了流量清洗服务以及与第三方安全公司签订了流量清洗云服务。(二)对于系统漏洞,网络中部署的IPS可以进行虚拟化补丁修复,信息系统采用了隐藏真实IP技术,所有重要系统服务器都部署在内网,边界部署了防火墙,严格限制了访问规则。24小时技术人员值班,每天跟进最新的漏洞详情并结合我单位的实际情况进行核实、检测是否存在问题并且及时测试、更新。(三)每周对所有信息系统进行一次安全扫描、安全配置检查,能够及时的发现被植入的病毒、后门程序,第一时间进行清除并及时修复安全问题。(四)与世纪互联、安全宝公司签订安全服务关系,对DNS劫持、网络钓鱼等安全问题能够进行很好的防护。(五)与第三方安全漏洞平台友好合作,定期参加众测。(六)建立健全网络与信息安全管理预案,加强对网站网络信息的日常监测、监控,强化安全管理,对可能引发网络与信息安全事件的有关信息,要认真收集、分析判断,发现有异常情况时,及时处理并逐级报告。(七)做好网站文件和数据库备份。备份采用完全备份策略与部分备份策略相结合,服务器管理员负责每天对网站数据库进行一次完整备份,每季度对网站文件进行一次完整备份。(八)特殊时期启动网络与信息安全应急值班制度。在特殊时期进行24小时应急值班,对网络和信息数据加强保护,进行不间断监控,一旦发生网络与信息安全事件,立即启动应急预案,判定事件危害程度,采取应急处置措施,并立即将情况报告有关领导。在处置过程中,及时报告处置工作进展情况,直至处置工作结束。属于重大事件或存在非法犯罪行为的,及时向公安机关报告。(九)保持与安全厂商沟通渠道的畅通,确保在应急处理过程中遇到困难或问题时能及时获得安全厂商的技术支援。五、应急处理措施(一)网站、网页出现非法言论事件紧急处置措施发现网站出现非法信息或内容被篡改,立即通知应急小组及上级领导,将非法信息或篡改信息从网络中隔离出来,必要时断开网络服务器。情况严重,保护现场,保存非法信息或篡改页面,并断开网络服务器,立即向公安机关报警。网站管理员应同时作好必要记录,追查非法信息来源,清理或修复非法信息,妥善保存有关记录,强化安全防范措施,并将网站重新投入运行。将处理结果向公安机关汇报。(二)系统软件遭受破坏性攻击、网站瘫痪的紧急处置系统软件遭到破坏性攻击,网站瘫痪,立即向应急小组和上级领导报告,并将系统停止运行。情况严重的,要保护好现场,保存非法信息或篡改页面,并断开网络服务器,立即向公安机关报警。待公安部门提取相关资料后,技术维护人员会同技术服务商检查日志等资料,确认攻击来源。修复系统,重新配置运行环境,恢复数据。做好相应的记录,实施必要的安全加固措施,将网站重新投入运行。(三)硬件故障或意外情况的应急处理出现线路问题,由世纪互联数据中心负责处理。网络设备、计算机系统、网络系统出现故障,由技术中心运维部负责紧急维护。机房遇到失火、盗窃,及时世纪互联数据中心和应急小组报告,必要时请公安部门或消防部门提供帮助。以上情况均做好必要的记录,并妥善保存。六、常见安全漏洞管理(一)跨站脚本编制危害:可能会窃取或操纵客户会话和cookie,它们可能用于模仿合法用户,从而使黑客能够以该用户身份查看或变更用户记录以及执行事务。风险级别:中级整改建议:应对跨站点脚本编制的主要方法有两点:一是不要信任用户的任何输入,尽量采用白名单技术来验证输入参数;二是输出的时候对用户提供的内容进行转义处理。(二)基于DOM的跨站脚本编制危害:可能会窃取或操纵客户会话和cookie,它们可能用于模仿合法用户,从而使黑客能够以该用户身份查看或变更用户记录以及执行事务。风险级别:高级整改建议:建议分析并加强客户端(JavaScript)代码。清理攻击者所能影响的输入源。(三)SQL注入与SQL盲注危害:可能会查看、修改或删除数据库条目和表。严重的注入漏洞还可能以当然数据库用户身份远程执行操作系统命令。风险级别:高级整改建议:补救方法在于对用户输入进行清理。通过验证用户输入,保证其中未包含危险字符,便可能防止恶意的用户导致应用程序执行 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 外的任务,例如:启动任意SQL查询、嵌入将在客户端执行的Javascript代码、运行各种操作系统命令,等等。(四)文件目录遍历危害:程序中如果不能正确地过滤客户端提交的../和./之类的目录跳转符,恶意者就可以通过上述符号跳转来访问服务器上的特定的目录或文件。风险级别:高级整改建议:在程序中过滤../和./之类的目录跳转符,或者加强网站访问权限控制,禁止网站目录的用户浏览权限。(五)脚本代码暴露1.危害:攻击者可以收集敏感信息(数据库连接字符串,应用程序逻辑)。这些信息可以被用来发动进一步袭击。2.风险级别:中级3.整改建议:许多方式可以诱使Web应用程序显示其源代码。要确保应用程序不允许Web用户访问源代码,请执行下列操作:(1)检查已安装与源代码泄露相关的所有系统补丁。(2)检查未将应用程序源代码留在HTML注释中。(3)检查已从生产环境中除去所有源代码文件。(六)已解密的登录请求危害:用户登录密码为明文,可通过http报文截取登录用户密码。风险级别:中级整改建议:确保所有登录请求都以加密方式发送到服务器。请确保敏感信息,一律以加密方式传给服务器。(七)目录列表危害:可能会查看和下载特定Web应用程序虚拟目录的内容,其中可能包含受限文件。风险级别:高级整改建议:将Web服务器配置成拒绝列出目录。根据Web服务器或Web应用程序上现有的问题来下载特定安全补丁。部分已知的目录列表问题列在这个咨询的“引用”字段中。(八)CSRF跨站请求伪造危害:攻击者可以盗用身份,发送恶意请求。CSRF能够做的事情包括:发消息,盗取账号,甚至于购买商品,虚拟货币转账等。造成的问题包括:个人隐私泄露以及财产安全。风险级别:中级整改建议:验证HTTPReferer字段:Referer为空或为外域就禁止(性价比最高,但不能保证浏览器没有漏洞,在一定程度上还可以结合XSS绕过Referer校验,比如在留言簿上发条,url为攻击url的话,此时就可生效,但前提是存在XSS漏洞)在请求地址中添加token并验证:用户登录后往session里面写一个随机token,输出到页面时使用js将此token放到每个请求(包括form、ajax)的参数之后,收到请求时服务器端将参数中的token与session中的进行比对。(为什么攻击者拿不到此token:因为只有受害者自己才能看到token。但不是绝对的,攻击者可以抓包得到token)在HTTP头中自定义属性并验证(将token不放到参数中,而是放到httpheader中)关键请求使用验证码。(九)文件上传漏洞危害:由于文件上传功能实现代码没有严格限制用户上传的文件后缀以及文件类型,导致允许攻击者向某个可通过Web访问的目录上传任意后缀文件,并能将这些文件传递给脚本解释器,就可以在远程服务器上执行任意脚本或恶意代码。风险级别:高级整改建议:对网站所有上传接口在服务器端进行严格的类型、大小等控制,防止攻击者利用上传接口上传恶意程序。(十)文件包含危害:开发者将可重复使用的代码插入到单个的文件中,并在需要的时候将它们包含在特殊的功能代码文件中,然后包含文件中的代码会被解释执行。由于并没有针对代码中存在文件包含的函数入口做过滤,导致客户端可以提交恶意构造语句,并交由服务器端解释执行。风险级别:中级整改建议:修改程序源代码,禁止服务器端通过动态包含文件方式的文件链接。(十一)后台管理危害:站点信息的更新通常通过后台管理来实现,web应用程序开发者或者站点维护者可能使用常用的后台地址名称来管理,比如admin、manager等。攻击者可能通过使用上述常用地址尝试访问目标站点,获取站点的后台管理地址,从而可以达到暴力破解后台登录用户口令的目的。攻击者进入后台管理系统后可以直接对网站内容进行增加、篡改或删除。风险级别:中级整改建议:为后台管理系统
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