全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的价值体会 姚渝沁 毛杨 郭思琦[]R473.71[]A[]2096-5249（2021）19-0124-02对于绝大多数女性而言，分娩是必须经历的体验。产妇在分娩过程中，会伴随着十分强烈的疼痛感，特别是对于初产妇而言，由于没有过分娩经验，受到疼痛刺激后，身心压力会出现增强，情绪会出现较为激烈的波动。如果产妇的情绪波动较为严重，会诱发多种应激反应，从而引发不良妊娠结局，这会威胁产妇和胎儿的健康状况。我院针对产妇的护理选择两种不同
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，现结合研究情况分析如下。1资料与
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1.1基线资料从我院产科2019年5月至2020年5月时间段内收治的产妇中选择114例对象进行研究，本次研究内容通过相关部门审核，且产妇及家属对研究内容完全知晓。按照随机数字表分组模式，将产妇均分成参照组（57例）与应用组（57例），参照组年龄为23～36岁，孕周34～38周，初产妇37例，经产妇20例;应用组产妇中年龄24～35岁，孕周35～39周，初产妇39例，经产妇18例。两组产妇的基线资料进行比较后无差异存在（P>0.05），可进行对比研究。产妇纳入
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：①影像学检查显示单胎头位妊娠;②个人资料完整;③自愿入组。产妇排除标准：①精神功能障碍;②双胎妊娠;③严重妊娠并发症;④非头位妊娠产妇;⑤合并心肺功能异常;⑥中途退出研究。1.2方法参照组产妇接受常规护理，护理人员需要协助产妇完成各项检查，在产妇宫口开至3cm时及时将其送入产房。等到产妇分娩结束，及时将其送回病房，并做好产妇各项指标、体征的监测，给予常规的康复干预。应用组产妇接受全程导乐助产护理，产妇入院后由专门的助产士进行陪同和护理，主要内容如下：（1）产前护理：在产妇分娩前，助产士需要做好知识宣教和健康教育，加强合理、融洽的沟通，并且了解其护理需求。助产士需要为其讲解分娩的相关知识，并且鼓励对方选择自然分娩方式，将正确的呼吸方法、用力方式等告知对方，并且做好疼痛缓解方法的指导。助产士需帮助产妇保持稳定的心态，告知其情绪对于分娩顺利的重要影响，多鼓励和安慰产妇，通过沟通帮助产妇提升信心。（2）产时护理：在产妇分娩的时候，助产士需要全程陪同，做好产妇个人体征变化的监测，一旦产妇出现血压、心率异常变化，需及时告知医生并第一时间进行处理。在产妇第一产程时，助产士需观察宫缩情况，做好宫缩引发疼痛的缓解，并且鼓励产妇，做好心理疏导，避免出现出血较多。在产妇第二产程时，加强腹压的观察，不要让胎儿分娩速度过快，并保护好产妇的会阴部位，胎儿娩出后需要立刻断脐并且夹紧。助产士需观察产妇的阴道流血量，遵医嘱给予适量缩宫素，预防产后出血。（3）产后护理：等到产妇成功分娩之后，助产士需要继续对其进行2小时观察，避免产妇大出血，无异常情况后及时送回病房。之后，助产士需要将产后的饮食方法告知产妇与家属，确保其营养均衡，并尽早指导产妇母乳喂养，将正确的喂养方式教给产妇，尽早让产妇与新生儿接触。助产士也要让产妇尽快下床运动，做好康复指导。1.3观察指标观察两组产妇接受不同方式护理前后的不良情绪，产妇焦虑情绪选择SAS量表分析，抑郁情绪利用SDS量表统计。SAS量表分值<50分表示正常，50～59分表示轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，≥70分表示严重焦虑。SDS量表分值<53分表示正常状态，53～62分表示轻度抑郁，63～71分为中度抑郁，≥72分表示严重抑郁。此外，观察两组产妇接受护理后的不良妊娠结局，包括产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息。1.4统计学方法研究数据利用SPSS23.0软件包进行分析，t检验数值，以（x±s）体现，χ检验数值以（%）体现，P<0.05即为存在统计学差异。2结果2.1不良情绪组间比较两组产妇接受护理前的SAS、SDS分值无差异，但应用组产妇护理后SAS、SDS分值下降明显且低于参照组。详见下表1。2.2不良妊娠结局组间比较观察组产妇接受护理后不良妊娠结局发生率低于参照组，数据存在统计学差异。可见下表2。3讨论产妇在分娩的时候，很容易出现焦虑、抑郁、紧张等一系列负性情绪，这些不良心理情绪会刺激产妇的大脑皮质，也会导致其丘脑下部冲动出现降低，从而降低产妇垂体分泌催乳素的功能。这样一来，产妇的子宫收缩功能也会受到影响，甚至引发大出血等。此外，不良情绪较为严重，也会导致产妇疼痛感增强，这可能导致产妇子宫收缩功能下降，甚至出现难产情况。基于这一背景，针对产妇不良情绪进行有效干預十分关键。全程导乐助产护理强调从孕初期到分娩阶段以及分娩后全过程，为产妇提供持续性的导乐护理，助产士是参与在整个护理过程的，能够与产妇之间构建互信关系，从而有效消除孕妇的焦虑、抑郁等负面情绪，使之可以安心投入分娩。同时，助产士需要为产妇详细介绍分娩相关注意事项，开展健康知识的宣传和指导工作，让产妇更易接受。在健康教育中，为其潜移默化渗透关于自然分娩的相关内容，使产妇了解自然分娩的益处以及剖宫产危害，使之明确两种分娩方式应用范围，最大限度减少无指证的剖宫产。我院针对产妇选择全程导乐助产护理，与常规护理相比，全程导乐助产护理是有专职的助产士进行指导，并且对产妇产前、产时与产后三个阶段分别提供针对性较强的护理干预。助产士会对产妇的个人状态进行把握，并且在产前着重做好健康知识的讲解、情绪的疏导和安抚，帮助产妇保持稳定的情绪。在产妇分娩过程中，助产士会在不同产程做好相应的观察，而在产后阶段，助产士会加强对产妇的后续观察，并做好饮食指导、母乳喂养指导与康复干预等，帮助产妇尽快恢复身体状况。与常规护理相比，全程导乐助产护理的专业度更强，且连续性和针对性都更好，可以对产妇实施全程护理，避免出现护理内容疏漏等。结合此次研究的结果可知，接受全程导乐助产护理的产妇，其SAS、SDS分值均出现下降且低于常规干预产妇，而不良妊娠结局的发生率也要低于常规干预的产妇，体现了全程导乐助产护理的实际优势。因此，推行全程导乐助产护理模式，对于产妇具有显著优势，其内容广泛，涵盖饮食、分娩、母乳喂养、康复护理等各个层面，充分考虑到产妇的身心
要求
对教师党员的评价套管和固井爆破片与爆破装置仓库管理基本要求三甲医院都需要复审吗
，降低了负面情绪发生率，值得在临床中推广。 -全文完-
浙公网安备 33021202002483