Windows睡眠报告分析如何解读睡眠监测报告？(一)沈建华美瑞博诊所睡眠医学中心随着睡眠知识的日趋普及，越来越多的人利用睡眠监测来了解自己的睡眠状况，或者诊断可能存在的睡眠障碍。然而，大部分人面对监测报告中的那些复杂的数据，感到一头雾水，不知如何解读。本文的目的在于，以比较通俗的语言来解读多导睡眠图中的睡眠数据。由于睡眠监测的内容丰富，信息量大，故分几次来完成。什么是多导睡眠图？多导睡眠图(polysomnography,PSG)是监测睡眠的完整而精密的系统；它被称为睡眠监测的“金标准”。PSG是一个名叫汉斯•伯杰(HansBerger)的德国精神科医生发明的。伯杰医生于1924年率先报告了他采用线型电流计成功地
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到头脑发出的微弱的电波信号；这便是脑电图的雏形。经过将近100年的应用和改进，现今PSG监测的内容已发展到包括睡眠脑电图、胸部与腹部呼吸、血氧浓度、打鼾、眼电图、心电图、下颌肌电图、鼻、口气流图、腿部肌电图、睡眠体位、心率和血压测定等多功能、全方位的睡眠监测工具。睡眠脑电图是PSG的核心。记录睡眠脑电图时需要用电极胶将电极贴在被测试者的头皮上。头皮上的电极分布称为蒙太奇(montage)，比较常用的有普通蒙太奇、全电极蒙太奇和睡眠呼吸机治疗蒙太奇。普通蒙太奇的使用最为普遍。美国睡眠医学会建议，普通蒙太奇中应该含有6个记录电极，分别记录左、右侧额、中央和枕部的脑电活动。在笔者若干年的睡眠医学生涯中，先后接触过5个PSG睡眠监测系统，分别是爱丽丝（Alice）、伦勃朗（REMbrandt）、桑德曼（Sandman）、塞尔泰克（Xltek）和施曼诺（SOMONO）。虽然每个系统的性能和功能各有千秋，但施曼诺系统相对较新，提供的数据比较全面。下面就以施曼诺PSG系统的数据为例，来解读睡眠监测报告中的一般数据和各睡眠期占比。一般数据根据有没有快速的眼球运动，睡眠分为两种：快速眼动（rapideyemovement,REM）睡眠和非快速眼动（non-rapideyemovement,NREM）睡眠。顾名思义，REM睡眠时伴有快速眼球运动，而NREM睡眠不伴有快速眼球运动。NREM睡眠分为第1期（N1），第2期（N2）和第3期（N3）睡眠。N3睡眠又称深睡眠。“一般数据”中包含12个观察指标。其中有2个观察指标各含一个总数和一个指数，于是衍生出14个数据：记录时间、卧床时间、总睡眠时间、睡眠效率、睡眠维持率、睡眠（1期）潜伏期、2期潜伏期、深睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、睡眠阶段时间、睡眠期变化次数、睡眠期变化指数、觉醒次数和觉醒指数。
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