CS毒剂的侦防消救

CS毒剂的侦防消救 <一>CS毒剂的侦检 随着 CS毒剂的大量研究、生产、装备和使用，CS毒剂的野外侦检及实验室分析鉴定成 为一项重要工作。国外在这方面也进行了大量研究。目前，可应用于 CS毒剂侦检及分析鉴 定的方法可归属为二大类，即化学法和物理法。 化学法是利用 CS的特性基团与某些化学试剂之间的显色反应，对 CS作定性检定。化 学法包括对 CS各个官能团的鉴定。 物理法是利用各种现代分析和测试仪器，以物理方法对 CS进行定量检定和结构分析。 物理法包括各种色谱方法和质谱、极谱、红外、紫外、喇曼光谱、核磁共振、顺磁共振等仪 器检测技术。 1、官能团鉴定法(30),(31),(32),(33) （1）氰基试验 CS含有氰基，能与强碱作用离解出氰根。根据这个特点，可用下述三种方法对 CS等 含-CN毒剂进行共同检定。 ①氰离子催化水合茚三酮反应，生成红棕色产物。 ②氰离子与亚铁离子在碱性溶液中形成亚铁氰根，后者在弱酸性溶液中与高铁离子生成 普鲁士兰。 ③ CS经氢氧化钠水解出氰根，再经氯胺 T氯化为氯化氰，后者与卤化氰试剂作用，生 成红色化合物。 （2）亚甲基试验 ① 1，2-萘醌-4-磺酸钠试验 CS在碱性溶液中生成H2C(CN)2，后者与 1，2-萘醌-4-磺酸钠缩合成醌式盐。反应方程 式 试管中置 1毫升醇或水试液，加少许碳酸钠充分摇动，使其溶解，加入 1滴 1，2-萘醌- 4-磺酸钠饱和醇溶液，充分摇匀，溶液呈紫红色，示有 CS。 1 含活波亚甲基化合物有类似反应。 反应灵敏度：CS 3微克/毫升。 ②亚硝基铁氰化钠试验 CS在碱性溶液中生成H2C(CN)2，后者与亚硝基铁氰化钠中的NO基作用，生成亚硝基 丙二腈而留在络阴离子中，同时高铁还原成亚铁。反应方程式 磁反应板上置 1滴醇试液，加 1滴 1%亚硝基铁氰化钠溶液和 1滴氢氧化钠溶液，加以 搅和，加数滴浓乙酸酸化，溶液呈现红色，亦有 CS。 反应灵敏度：CS 1微克/毫升。CN有类似反应。 ③ —间二硝基苯 氢氧化钠试验 CS在碱性溶液中与间二硝基苯作用，生成邻氯苯乙基乙二腈间二硝基苯醌钠盐。反应 方程式 试管中加 0.5毫升醇水溶液，加 4-5滴 0.5%间二硝基苯醇溶液和 1-2滴 30%氢氧化钠溶 液，摇匀，溶液呈棕黄色，示有 CS。 反应灵敏度：CS 3微克/毫升。CN、氰溴甲苯有反应。 根据这个反应，可利用现有的一白管（侦检苯氯乙酮部分）对 CS进行野外侦检。当有 CS存在时，将一白管倒过来抽气，顶破安瓶后，即在填料上慢慢出现一棕黄色，颜色较浅。 ④高锰酸钾试验(31) 高锰酸钾氧化 CS“ ”生成黄棕色二氧化锰 ，失去紫色。 2 试管中加 1毫升醇水试液，加热浓缩，冷却后加 1滴 0.01%高锰酸钾溶液，紫色褪去， 呈黄棕色，示有 CS。但此法不特异。 反应灵敏度：CS 5微克/毫升。 2、色谱法 （1）薄层分析 美国埃奇伍德兵工厂的威廉·D·卢德曼等人(34)以硅胶-G和酸性氧化铝作为吸附剂，邻联 （二）茴香胺、4-（4'-硝基苯基）吡啶等为显色剂，用薄层层析法分离及鉴定了 CA、 CN、CS、DC和DM等毒剂及其杂质成份。 将样品点到薄板上，250微米厚吸附剂板每点点 5-50微克，500微米厚板每点点 50-100 微克。在 25±2ºC室温下，将薄板展开，用 5%的氯仿苯混合溶液从酸性氧化铝吸附剂层分离 CS毒剂，待薄板空气干燥后，先用苯醌的甲醇溶液喷雾显出斑点，接着用氢氧化钠水溶液 喷雾。在同一板上用 4-（4'-硝基苯基）吡啶和高氯酸钠缓冲液喷雾可得到更进一步确证。将 薄板在 105ºC加热 10分钟，冷至室温，用哌啶喷雾，显橙黄色，由于颜色要褪色，所以应 观察并标出斑点的颜色和位置。如重复喷雾哌啶可重新显色，但灵敏度要差些。 表三、用各种显色剂以薄层层析法测定的CS组份显色情况 Rf 苯醌 氢氧化钠（5%） 4-（4'-硝基苯基）吡啶 邻联（二）茴香胺（硫酸） CS 0.55 兰色 红点，兰圈 橙黄色 — 以酸性氧化铝为吸附剂，25%的氯甲烷苯溶液为展开剂，用该法测定 CS及其杂质的结 果： 表四、薄层层析法测定CS及其杂质 化合物 Rf 4-（4'-硝基苯基）吡啶 邻氯苯甲醛 0.71 （注 1） 邻氯代苯亚甲基丙二腈 0.53 橙黄色 丙二腈 0.29 黄色 （注 1 ） 用碘蒸汽检测。 3 使用上述方法，用 5%氯仿苯展开溶剂，可以直接分离出 CS。用苯醌喷雾，CS呈兰点， 接着用 5%氢氧化钠喷雾，将 CS斑点变成了红色带兰圈。用硝基苯基吡啶喷雾，再用高氯酸 盐喷雾，加热至 105ºC，冷却，接着用哌啶喷雾，CS变成橙黄色。如使用 25%的二氯甲烷苯 溶液作为展开剂，可定性分离 CS的降解产物和杂质。用该法分离之后可通过分光光度法或 光密度法定量测定。 （2）纸上色层 黎巴嫩贝鲁特美利坚大学的Muwaffak Haddadin等人(35)以纸上色层法定量测定 CS。苯亚 甲基丙二腈和 CS与苯骈呋咱氧化物在碱性介质中反应产生深紫色，显色时间为 20-30分钟。 在 580毫微米测定丙二腈的吸收率为 0.50±0.22，相对 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 误差小于 5%。 他们认为，该法可用于薄层层析和纸上色层以检测丙二腈、苯亚甲基丙二腈和 CS，若 用斑点试验可检测 5×10-9克分子/厘米 2，比用萤光薄层层析仪通过紫外光检测 CS要更加灵 敏。 他们还介绍了利用本法制取野外侦检用纸条的方法，即将纸条浸入 1%的苯骈呋咱氧化 物乙醇溶液里，取出干燥后即可用于野外侦检。对可疑染毒地区，用此干纸条揩拭地面，然 后用 1N氢氧化钠滴在纸上，如果有丙二腈或其衍生物存在，在纸条上的液滴边缘便会显出 紫色。据说这种纸条在室温下貯存稳定。 （3）气相色谱 美国埃奇伍德兵工厂化学研究所的萨斯·S等人(36)测定了刺激剂 CA、CN和 CS在各种浓 度下的气相色谱。他们用 10毫升蒸气样品进行测定，每种毒剂的最低可测蒸气浓度为： CA，0.4毫克/米 3；CN，0.02毫克/米 3；CS，0.01毫克/米 3。 应用该法在不同浓度的测量情况如下： ①半微量至常量测定 该系统与常量容量法比较，用本法测定 CS纯度其精确度为 1%。此项研究，使用了一批 CS（96.5%）、重结晶 CS（99.9%）和含杂质的混合物。由于所制备的 CS与邻氯苯甲醛和 丙二腈的混合物可产生另外一些 CS，所以模拟了对这种中间体之一的分析效果。所试验的 混合物代表纯度为 50-99.9%的 CS。以此方法，在 193ºC 22 分钟洗脱出 CS，在 101ºC 7分钟 洗脱出丙二腈，在 110ºC 7.5分钟洗脱出邻氯苯甲醛。 ②微量测定 用火焰离子检测器方法证实所得结果，该系统分析溶液浓度超过 50微克/毫升的刺激剂 最有效。可检测的刺激剂最低量为 2微克，而对所有刺激剂来说，在 10-200微克级其精度为 ±2.0%。洗脱数据与半微量至常量测定相同。 ③痕量测定 进样 8微升 10微克/毫升浓度 CS溶液时，该系统在 80毫微克级显示了 2%的标准偏差。 在 5-10毫克/米 3范围重复测定 CS蒸气，产生 0.4毫克/米 3的偏差。使用本法的最低可测量 约为 0.1毫微克。CS的保留时间（柱温=150ºC）为 12分钟。 3、质谱法 埃及开罗大学的Hassan, S.S.M.(37)在研究中发现由于某些苯亚甲基丙二腈和某些衍生物 既不能用化学方法又不能用分光光度方法鉴定，所以他将注意力转到了电子轰击产生碎片这 4 一特性上来。他用Hitachi-Perkin Elmer RMU-6E型质谱仪测定了苯亚甲基丙二腈、邻氯代苯 亚甲基丙二腈和间硝基苯亚甲基丙二腈（图 2）。 Hassan研究认为，苯亚甲基丙二腈及其衍生物受电子轰击所得质谱表明，有大量共同的 碎片和重排反应。（图 2）苯亚甲基、邻氯代、间硝基苯亚甲基丙二腈的光谱显明了可用于 鉴定和表示这些化合物特性的某些共性。即：（1）基峰在[M-取代原子或基团]+；（2）由 于 C2H(CN)2和 C2(CN)2在其它氰基碎片产物旁边，所以特征性强峰在m/c 76和 77；（3）重 排反应导致苯基氰的生成。 4、分光光度法 二十世纪七十年代初，丹麦民防分析化学实验室的 Lykkeberg, J.等(38)曾研究利用 CS与 一系列取代的N-芳亚氨桂苄基氯化物反应分析检测 CS，希望延伸 CS与化合物 IV的共轭系 统以便产生吸收带往光谱可见区移动。但研究结果认为该反应不能用于 CS的比色检定，因 为反应产物没有出现色移现象。 同一时期，Screenivasan, V.R.等(39)测定了苯氯乙酮、CS和辣椒属含油树脂的紫外和红外 光谱，并获得了光谱数据。 1977年，Gay, J.A.等(40)又对苯氯乙酮、CS和辣椒素混合样品进行了简单鉴定，他们将 混合毒剂分别进行分离或用乙醇萃取出来，然后用红外光谱或气相色谱进行鉴定。 美国埃奇伍德兵工厂化学研究所的马斯特等(41)曾对 CS与 2-二乙胺基乙硫醇反应产物进 行过分光光度分析，并获得了 CS、CS类似物和 CS与亲核试剂反应产物的紫外、红外和喇 曼光谱图及有关数据。（图 3、图 4） 波兰人(42),(43)曾报道，将 CS与氯醌反应产生深色化合物，在 680-700nm具有最大吸收率。 反应是在有氢氧化钾或氢氧化铵水溶液存在下在乙醇溶液中进行的。在检测之前，加热试剂 混合物 50ºC 5分钟，然后降至室温 25分钟。该法灵敏度 CS为 2微克/毫升，丙二腈为 1微 克/毫升，有氨气存在下分析时间减为 10分钟，检测最大误差 11%。他们将邻氯代苯亚甲基 丙二腈与醌类反应后进行光密度测定，试剂、最佳 pH值、波长（nm）、灵敏度（微克/毫 升）分别为：1，2-萘醌，8，550，1；1，4-萘醌，6，580，1；对苯醌，8，600，2；氯醌， 6.4-6.8，690，2。所有 4种试剂在 1-25微克/毫升范围内符合比尔定律。 芳亚甲基丙二腈衍生物与间二硝基苯在碱性介质中反应产生正橙黄色溶液，该反应可用 于这些化合物的定量测定。埃及开罗大学的伊萨，F.M.等(44)曾利用这一反应对芳亚甲基丙二 腈衍生物进行过分光光度测定。他们的做法是：加 0.4毫升 0.01M间二硝基苯乙醇溶液于 5 毫升校准瓶内的 0.2-1.2毫升样品溶液（约 10-4克分子芳叉衍生物）中，加水至 4亳升，再 加 0.8-0.9毫升 10M氢氧化钠溶液至刻度。放置 15分钟，用对照试剂在适当波长测定光密度。 5 图 2. 苯亚甲基丙二腈（A）、间硝基苯亚甲基丙二腈（B） 和邻氯代苯亚甲基丙二腈（C）的质谱图 6 图 3. 邻氯代苯亚甲基丙二腈（CS）的紫外光谱图 CS，199微克/毫升，0.1厘米，甲醇溶液 ________ 吸收率 0-1 ┈┈┈┈吸收率 1-2 7 图 4. 邻氯代苯亚甲基丙二腈（CS）的红外和喇曼光谱图 （上）红外光谱，溴化钾 —（下）喇曼光谱，固体 灵敏度 1.7×10，5厘米-1，笔速 0.5秒，扫描 1厘米-1/秒 8 埃及开罗大学的伊萨，F.M.等(45)测定了某些芳亚甲基丙二腈在改变极性的有机溶剂和不 同 pH值的缓冲溶液中的透光性，在紫外和红外区研究了 CS毒剂，研究测定结果如下： 表五、在有机溶剂中 ＝nm S1克分子-1·厘米-1×10-3 1La ← 1A 1La ← 1A CT max max max max max max CS 乙醇 237 5.47 255 3.95 302 6.66 氯仿 306 13.5 四氯化碳 301 17.72 环己烷 232 5.28 255 1.35 299 11.18 在缓冲溶液中 非离子 离子 max max max max CS 305 13.75 250 13.00 波兰人 1977年报道了(46)技术级 CS的紫外分光光度分析，他们用紫外分光光度法在 302nm测定了 CS，样品溶于氯仿中，  6%的邻氯苯甲醛存在不产生干扰，相对标准偏差为  0.4%，整个分析时间为 2小时。 保加利亚的 Spasov等人(47)将 CS与甲醛和硫酸反应生成黄色反应产物，然后用分光光度 法定量测定 CS。他们将 1毫升样品乙醇溶液蒸干，残渣用 0.2毫升 30%的甲醛和 5毫升 90.3%的硫酸处理，5分钟后用兰色滤光器测定溶液的吸光度，0.5-80微克 CS/毫升范围内符 合比尔定律。芥子气、苯氯乙酮、氯化苦、氰溴甲苯、沙林和亚当氏剂不产生干扰。一次分 析需 15分钟。 5、核磁共振法 加拿大渥太华国防化生放研究所的温伯格等(48)和加拿大苏菲尔德实验站的霍姆斯曾研究 了溶剂对 CS等一系列苯亚甲基丙二腈类化合物的核磁共振光谱的影响。 6、顺磁共振法 美国德克萨斯A和M大学的 Smentowski等(49)研究了 CS及其同系物的顺磁共振光谱 （或叫电子自旋共振光谱）。他们将钠钾合金加入苯亚甲基丙二腈的 1，2-二甲氧基乙烷溶 液中，顺磁共振光谱显示出两个不同的阴离子基团，在苯亚甲基丙二腈还原反应的中间阶段， 看到了光谱线宽变化。 <二>CS毒剂的防护 普通野战服装和防毒面具能对 CS毒剂提供完全的防护。另据美军资料介绍(23),(50),(51)，美 军装备有一种专用以防护刺激剂的XM28E4型防毒面具，这种防毒面具的面罩由硅酮橡胶制 成，比天然橡胶柔软，不易老化。镜片是用而柔软的硅酮橡胶成，具有良好的视野。面具左 右两颊装有过滤元件。该面具既轻便（面具和面具袋重约 1.5磅），又舒适、结实，可挂在 腰带上携带。 野战条件下，如在坑道或其它密闭的地方使用燃烧型 CS毒剂手榴弹，坑道内人员可能 因缺乏氧气和产生一氧化碳中毒而窒息。在这种情况下，野战防毒面具不起防护作用。因此， 9 在这些地方的己方人员或搜索敌方坑道时必须使用隔绝式防毒面具。 此外，在 CS毒剂生产、消毒和销毁作业中，均应采取一些必要的防护性 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 。 <三>CS毒剂的消毒与销毁 1、CS毒剂的消毒 为了解决 CS毒剂对皮肤、服装装具以及地面染毒的消毒问题，美陆军野战教范(52)提出 用水或 5%亚硫酸氢钠溶液消毒 CS。美陆军训练教范(23)则提出，染有粉状 CS毒剂的装备消 毒时，可先刷去表面的毒剂，再用肥皀水洗净。人员在装填和布撒毒剂中染毒时，如时间和 战斗情况许可，可先用冷水淋浴，再用热肥皀水淋浴。若无淋浴设备，就用水洗净皮肤。 有的材料认为(53)，由于 CS在碱性条件下易水解，因此可用碱水溶液，例如氢氧化钠、 氢氧化钙水溶液和氨水等对染有大量 CS的地面进行消毒，但消毒不彻底。Weigand(24),(86)推 荐用 6%NaHCO3、3%Na2CO3、1%氯化烃基二甲基代苯甲铵（Benzalkonium Chloride，一种 阳离子去垢剂）水溶液对皮肤（不能对眼睛）消毒。更简单的办法是用 0.25%亚硫酸氢钠 （NaHSO3）冲洗皮肤。Mewhorter 则建议将亚硫酸氢钠与Weigand推荐的溶液伍用。 俞天骥的材料(29)提到，在野战条件下对服装、装具的洗消可用肥皀水洗几遍再晾干。对 地面和地面上的植物主要用棍子敲打使树叶上 CS落下，然后和地面上的 CS一起用土埋。 有条件时可用氢氧化物溶液、石灰水、氨水喷洒，促使 CS水解。 据越南资料(29)，工事被 10毫克/升 CS毒烟污染，一年多后，不戴防毒面具，人员尚无 法进入。用 1:1酒精水溶液配成 5%氢氧化钠溶液喷雾洗消 5分钟，人员不戴防毒面具，就可 进入，洗消剂的用量为 1.2-1.5升/米 3空间。工事表面被 CS污染，染毒密度为 25克/米 2，使 用石灰水及氢氧化钠洗消剂，用量 2-2.5升/米 2，洗消 30分钟，效果如下表。 表六、几种洗消剂的洗消效果 10%NaOH 15%NaOH 30%NaOH 饱和石灰水 CS水解%（不预先喷水） 86.93 90.23 93.46 49.83 CS水解%（预先喷水） 88.15 93.95 96.95 50.92 Williamson等人(54),(55),(56)通过 CS和 CS2对阳离子型表面活性剂[如十六烷基二甲基苯甲基 氯化铵、Arquad L-15（一种季铵化合物）、Hyamin]e 2389（甲基十二烷基苯基三甲基氯化 铵）]和阴离子型表面活性剂（十二烷基磺酸钠、十二烷基磺酸盐与烷基苯磺酸盐）的试验， 认为含有 0.2-0.3%非离子型去垢剂（Triton X-100或 Igepal Co-630）的 10%单乙醇胺 （MEA）水溶液，能在二分钟内使土壤或布上的 CS或 CS2毒剂溶解和消毒。由于 CS在水 中的溶解度很低，可能不大于 0.02%，因此 Triton X-100作为去垢剂，它可帮助毒剂溶解， 但 CS需在溶液中，否则不能起化学反应。配方中的单乙醇胺则作为亲核试剂，但除它外， 氰化物离子、硫醇盐离子和次氯酸盐离子均可作用于 CS的活波的烯键上。 试验证明，CS在消毒反应中水解成邻氯苯甲醛；对于 CS或 CS2在布和土壤上消毒反 应的判断标准是毒剂气味的消失；这是个有效的最终试验。同时毒剂气味的消失，白色粉状 的沉积亦消失了。作者认为，上述配方是 CS毒剂的有效消毒剂，其使用比例为：10毫升消 毒剂可用作 0.1克 CS或 CS2毒剂的消毒，它对皮肤和材料的有害作用比作为标准消毒剂溶 液的DS-2要少得多。 美国埃奇伍德兵工厂的一份 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 (57)为 CS和 CN毒剂室内染毒的消毒推荐了两种洗消药 剂，一种是用于合成纤维织物和盘子消毒的轻型去垢剂，另一种是用于洗涤棉花和其它重材 料的重型去垢剂。 两种洗涤剂溶液的混合配制如下： 10 每加仑热水二量杯轻型去垢剂（加一杯硼砂）（趁热使用）。 每加仑热水二杯重型去垢剂（趁热使用）。 洗消方法： （1）应用该溶液洗消所有物体表面、天花板、墙壁、固定装置和地板。不遗漏任何斑 点，根据染毒程度可重复使用该法，直到达到完全消毒。操作时如配戴纱布或布做的简易防 毒口罩可大减少呼吸时的任何不舒适感觉。 （2）洗净地面之后，完全通风，清除洗消过程中遗留下来的任何残余作用。可以使用 风扇或其他强力通风方法加速进行。 据该报告认为，一旦该过程处理完毕，消毒过的地面和织物即无毒，无需再进一步处理 就可使用。据说亦可用干法消毒许多种纺织纤维品，但认为这样做需要花大量时间和气力。 2、CS毒剂的销毁 CS毒剂既可通过化学水解法又可通过燃烧分解法销毁。化学法较适合少量毒剂的销毁 和用于消毒作业，而燃烧法则是销毁大量毒剂和用于处理弹装毒剂更实际的方法。 埃奇伍德兵工厂的 Brooks等人(58)研究并发展了适于 CS工厂化水解反应的方法，利用本 法可将 CS ——毒剂直接转换成可供出售的产品 邻氯苯甲醛。 推荐的反应式如下： 推荐的参数为： NaOH:CS比=1.1:1 NaOH浓度=6%或 12% 反应温度=35º—50ºC 反应时间=10分钟 产品分离=按第二液相 产品提纯=室温下水洗 该反应所得的主要产物是邻氯苯甲醛，纯度 95%—99%，产率 70%—75%。主要付产物 为可溶碱性有机盐，化学分子式 C22H18N4O4Cl2，分子量 473。生成的少量丙二腈降解为氨和/ 或聚合物。付产物不干扰邻氯苯甲醛的分离和进一步提纯。Brooks等认为，根据所获得的资 料，以水解法将 CS毒剂水解成邻氯苯甲醛是可行的。这是一种适于工厂化生产的简单有效 的方法，直接反应，容易分离，能得到高纯度的邻氯苯甲醛。 1968年 12月公布的美军材料司令部条令(9)亦提到了化学销毁 CS毒剂的两种方法：其一 是用单乙醇胺溶液销毁 CS毒剂。其二是用碱性溶液销毁 CS毒剂。 Babierski认为(59)，CS在热水和碱溶液中能水解成邻氯苯甲醛和丙二腈，后一种产物是 有毒的。如果用次氯酸盐水溶液氧化 CS或将 CS与浓碱溶液一起加热，则可完全破坏 CS， 而且所得到的产物都是无毒的。鉴于 CS（特别是 CS2）难溶于水，上述处理方法在商业上 看来是不适用的，而更有吸引力的处理方法可能是通过 CS与烯烃（例如乙烯、丙烯或苯乙 乙烯）的共聚作用把 CS转换为民用。 11 后来，Brooks等人又用实验室规模煅烧炉研究了煅烧销毁 CS和 CS1毒剂的热处理法。 他们研究发现，虽然 CS在 650º-700ºC之间能发生自动着火，但 CS完全煅烧的最低温度却 为 850ºC。完全销毁 CS需要在 850ºC逗留 1.9秒时间。至少用理论氧的 105%才能脱除排气 中碳黑和一氧化碳。使用辅助氧化火焰没有显示出任何优点。 CS毒剂煅烧的最佳参数如下： 进料系统 蒸气 CS或固体 CS气溶胶 炉温 最低 850ºC 气体载体 空气 氧气 CS 比 最低 1.15:10 逗留时间 最少 1.9秒 研究结果认为，CS与理论氧的 115%一起在 850ºC煅烧，逗留时间 1.9秒，可完全销毁 CS。排气中只有少量HCN和NO2——用氢氧化钠洗气塔收集，检测不到氨气，排气洗气塔 系统能消除HCN、NO2和生成的过量HCl。蒸气或固体气溶胶进料 CS要比溶剂进料系统更 适于工厂工艺流程。 <四>CS毒剂中毒时的诊断、急救与治疗 1、诊断 对 CS中毒的诊断，主要根据对眼的强刺激作用、胸闷、呼吸困难和其它急性呼吸症状、 恶心和呕吐。(61) 2、急救 CS毒剂中毒作用发生快，消失也快，只要离开毒区或戴上面具，症状通常可逐渐自行 消失。只有在受到严重刺激时，才可能留下一些需要较长时间才能消失的症状。因此，对 CS毒剂中毒的急救比较简单。当发生 CS毒剂中毒时，迅速将中毒人员移至染毒区外新鲜空 气中，面向着风，睁开眼，作深呼吸。 3、治疗 CS中毒恢复迅速而完全，一般不需要治疗。离开毒区后刺激症状在 5-10分钟风缓解， 基本上消失。轻度刺激症状常用抗烟混合剂解除，极重度染毒的伤员可能需要积极的治疗， 应按下列办法进行：(19) （1 ）呼吸系统 气管炎和支气管炎可导致明显疼痛或严重咳嗽。可用可待因糖浆或有 类似作用的镇静剂糖浆控制上述症状。原来患有心肺疾病的人员可能引起疾病的恶化。应按 通常的方法进行治疗。 （2 ）心血管系统 并不是直接受损伤，但 CS产生的刺激和痛苦可引起轻度的、短暂的 血压升高。要记住对于心血管病患者的这种暂时性高血压还应仔细观察。 （3 ）中枢神经系统 对中枢神经系统没有直接影响。偶尔可有癔症样表现，如过度呼 吸，应予适当治疗。 （4 ）消化系统 误食 CS染毒物品时，先应催吐。据越南经验口食炒绿豆粉和炒米饭可 很快止住腹痛。 （5 ）皮肤 沾染在皮肤上的 CS粉未，先用干布擦净后再用水或肥皀水冲洗。不可一开 12 始就用水洗，否则会增加疼痛感。必要时在擦净后可用 0.2%的高锰酸钾或氯胺的水溶液擦 洗。还可用奴佛卡因或抗烟剂擦拭皮肤以减轻疼痛感。皮肤上产生的红斑如不予进一步治疗， 在 24-48小时即可自行消褪。皮肤上残存的 CS可用水最好用 6%NaHCO3或 3%Na2CO3冲洗。 在潮湿情况下严重暴露于固体 CS后可出现局部水泡，应按烧伤治疗。发生皮肤局部炎症， 可用类固醇抗菌素霜或洗涤液如 0.01%-0.025% 曲安奈德、0.01-0.025% 肤轻松、0.025-0.05% 氟氢缩松或 0.1% 倍他米松- 17 -雌二醇。创面渗出可用 1:40 醋酸铝溶液或胶状燕麦片湿敷， 每天 3次，每次 30分钟。湿敷后应立即涂类固醇霜，并用适当的抗菌素治疗继发性感染。 在极少的病例中，因水泡破裂可发展为溃疡，这时应用石蜡油纱布包扎并注射破伤风血清， 全身用抗生素防感染。皮肤搔痒，口服抗组胺药物如苯海拉明 25-50毫克，每日 3-4次，或 三甲拨拉嗪 2.5-5毫克，每日 3次，或赛庚啶 4毫克，每日 4次。(19),(29),(53),(86) （6 ）眼 眼睛可用 2%的小苏打水或净水冲洗，(53)重度染毒后立即用生理盐水或清水冲 洗。冲洗后可用丁卡因眼膏或眼药水止痛，但最好不用可卡因，因它对蛋白质有作用。丁卡 因眼油膏能解除严重的眼痉挛。抗菌素可用来防止继发感染。 [注：本文为文献调研报告《CS毒剂及其防护》第四章] （张培贤编） 13