2019年麻醉学(副高)历年真题精选

2019年麻醉学(副高)历年 真题 北京中考数学真题pdf四级真题及答案下载历年四级真题下载证券交易真题下载资料分析真题下载 精选[单项选择题]1、为减轻异丙酚的注射痛，正确的做法是A.将异丙酚用5％葡萄糖液充分稀释后静注B.在异丙酚中加入0．01％的利多卡因C.将异丙酚冷却至15℃D.在注射处进行局麻E.将异丙酚加热至与体温相同的温度参考答案：B[单项选择题]2、药效动力学主要研究()A.药物如何作用于机体B.药物作用的结果C.药物量效关系D.药物个体差异E.药物吸收参考答案：A[单项选择题]3、Mapleson系统属于下列哪一种A.开放系统B.半开放系统C.紧闭系统D.半紧闭系统E.T形管装置系统参考答案：B[单项选择题]4、24岁男性患者进行右肩关节前脱位复位手术，麻醉方式是肌间沟臂丛神经阻滞，麻醉药物是30mL的0.5%布比卡因与5μg/mL肾上腺素，并复合静脉麻醉，丙泊酚剂量是35μg/(kg·min)。患者第二天早晨主诉右臂及手麻木，最可能的原因是A.外科医生对患臂的过度牵拉B.体位不当对臂丛神经过长时间的压迫C.体位不当对内上髁的压迫D.体位不当对后肱骨的压迫E.麻醉残留作用参考答案：E[单项选择题]5、体外循环复温时血温与水温温差应()A.15℃B.20℃C.<15℃D.<10℃E.<20℃参考答案：D[单项选择题]6、对黄韧带的描述，错误的是A.又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜B.参与围成椎管的后外侧壁C.厚0.2～0.3cm，呈节段性D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带参考答案：E[单项选择题]7、腹横肌参与形成的结构是A.腹股沟韧带B.腹股沟管上壁C.腹股沟管前壁D.腹股沟管浅环E.腹股沟管深环参考答案：B[多项选择题]8、使脑血流量下降的血气变化A.PO在50～200mmHg范围内增高B.PO在50～200mmHg范围内降低C.PCO在25～100mmHg范围内降低D.PCO在25～100mmHg范围内增高E.PO在30～50mmHg范围内降低参考答案：A,C[单项选择题]9、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部参考答案：E[单项选择题]10、下列哪项不是眶下神经阻滞范围()A.颞部皮肤B.鼻侧坡C.上唇D.下睑E.颊部参考答案：A[多项选择题]11、影响钙磷代谢的激素有哪些A.雄性激素B.雌性激素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素参考答案：A,B,C,D[单项选择题]12、引起TT降低的常见疾病有A.甲状腺功能减退症B.缺碘性甲状腺肿C.甲亢治疗过程中D.危重病人E.以上都是参考答案：E[单项选择题]13、下列哪种疾病胸部X线片呈"白肺"（毛玻璃状）A.ARDS终末期B.心源性肺水肿C.急性肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭E.特发性肺间质纤维化参考答案：A参考解析：ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影，呈"白肺"（毛玻璃状）。[单项选择题]14、患者，男性，65岁，因突发胸背部疼痛不缓解入院。心率80次/分，血压150/85mmHg;心电图提示Ⅱ、Ⅲ导联ST段改变；MRI提示DebakeyⅢ型夹层动脉瘤，左侧胸腔积液。为进一步手术治疗，必需的术前检查不包括A.冠脉造影检查B.呼吸功能检查C.肝肾功能检查D.胸腔穿刺检查E.超声心动检查参考答案：D[材料题]15、PSV是指当患者的自主吸气触发呼吸机，呼吸机以预先设定的压力释放气流，并在整个吸气过程中保持该压力。[子母单选]1.应用PSV时，气流的输出形式是A.方波B.递减波C.递增波D.正弦波E.无规律参考答案：B[子母单选]2.PSV为一种流量切换的通气模式，通常当患者吸气流速降低到一定程度时，吸气相切换成呼气相，呼吸机停止送气。这个程度是指峰值的A.50%B.30%C.25%D.20%E.10%参考答案：C[子母单选]3.当患者有稳定的呼吸驱动力时，PSV模式可单独应用，调整PSV压力支持水平直到患者得到正常的VT，当潮气量达到某数值时的PSV水平可消除呼吸做功，称为PSVmax。这个数值是A.6～8ml/kgB.8～10ml/kgC.10～15ml/kgD.15～20ml/kgE.＞20ml/kg参考答案：C[多项选择题]16、药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低()A.巴比妥类B.氨茶碱C.吩噻嗪类D.腺素肝素E.去甲肾上腺素参考答案：A,B[单项选择题]17、体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()A.生物利用度B. 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观分布容积C.相对生物利用度D.绝对生物利用度E.浓度-时间曲线下面积参考答案：B[多项选择题]18、颈内静脉穿刺的并发症A.星状神经节损伤(霍纳综合征)B.臂丛神经损伤C.气胸D.血气胸E.血肿参考答案：A,B,C,D,E[多项选择题]19、术中体温过低对机体的影响是()A.代谢性酸中毒B.麻醉苏醒延迟C.术后肺部并发症增加D.耗氧量增加E.心律失常参考答案：A,B,C,E[单项选择题]20、下列哪项是内呼吸A.不同肺泡之间的气体交换B.外界空气与肺泡气之间的气体交换C.肺泡气与血液之间的气体交换D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E.细胞器之间的气体交换参考答案：D[单项选择题]21、哪项不是从内囊后脚通过的纤维束()A.皮质脊髓束B.皮质脑干束C.辐射束D.视听辐射E.丘脑皮质束参考答案：B[单项选择题]22、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定参考答案：C参考解析：年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。[单项选择题]23、强心苷治疗心衰的药理学基础是A.抑制房室传导B.加强心肌收缩力而不增加耗氧量C.抑制窦房结D.缩短心房的有效不应期E.增加房室结的隐匿性传导参考答案：B参考解析：心衰发生生理学机制是心肌收缩力降低，心排血量减少。强心苷能增强心肌收缩力，且不增加甚至降低衰竭心肌的耗氧量，故选择B。[单项选择题]24、患者男，56岁，因乙肝肝硬化行肝移植术，麻醉诱导平稳，插胃管和气管导管后发现有新鲜血液自口鼻溢出，但胃管无血液引出，最可能的原因是A.气管插管声带损伤B.下胃管时咽后壁软组织损伤C.胃出血D.气管损伤出血E.食管出血参考答案：B[多项选择题]25、α-受体激动要的主要禁忌证有A.应用三环类抗抑郁药B.胰岛素分泌障碍C.低血容量性休克D.心力衰竭E.严重心脏房室传导阻滞参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]26、下列哪一因素不引起肾血流减少()A.心排血量下降30%B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.PEEPE.PaO降至60mmHg参考答案：E[单项选择题]27、在体液的渗透状态失常中哪项不是低渗透状态的常见病因()A.袢利尿剂B.输液过量C.肾衰竭D.有效循环血容量下降E.肾上腺皮质功能不全参考答案：B[单项选择题]28、正常成人活动红髓量与全血量之比为()A.1:1B.1:1.5C.1.5:1D.1:3E.2.5:1参考答案：D[单项选择题]29、复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表A.肺容积改变V(t)、流率VB.气道压Paw(t)、流率VC.肺泡压PA(t)、流率VD.肺泡压PA(t)、肺容积改变VE.气道压Paw(t)、肺容积改变V(t)参考答案：E[材料题]30、患者，男，33岁，体重80kg，因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静－吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120／75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受，此时患者神志尚不清楚，无意识抬头超过10秒，双上肢很有力，数人帮助固定在手术床上；潮气量700ml，频率18次／分；BP140／85mmHg，心率92次／分，SaO99％，气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml，(其中胶体液1000ml)，尿量500ml。拔出气管导管后，患者安静入睡，普通吸氧面罩8L／min吸氧，但3分钟后患者的SaO迅速下降到82％。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气，发现气道难以打开，无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。[案例 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 ]1.提问：患者无法进行有效气体交换的原因可能是A.舌根后坠，上呼吸道梗阻B.张力性气胸C.喉痉挛D.喉水肿E.肺水肿F.异物堵塞上呼吸道G.支气管痉挛参考答案：A,C,D,F,G[案例分析]2.提示：经检查发现，患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。提问：对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 有A.侧卧位B.普通面罩吸氧C.放置口咽通气道D.文丘里面罩吸氧E.放置喉罩F.气管插管G.鼻导管吸氧H.头后仰托下颌和提颏法I.放置鼻咽通气道参考答案：A,C,E,F,H,I[案例分析]3.提示：该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管，但气管插管完成后患者的心率从90次／分逐渐下降到54次／分、34次／分、23次／分，SaO也从92％下降到78％、50％。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1．5mg。注药后，患者的心率和血压迅速回升，但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体，量较多。考虑为急性肺水肿。提问：该患者的急性肺水肿最可能属于A.创伤性肺水肿B.药物过量性肺水肿C.复张性肺水肿D.神经性肺水肿E.液体超负荷性肺水肿F.感染性肺水肿G.毒素吸入性肺水肿H.氧中毒性肺水肿I.尿毒症性肺水肿J.心源性肺水肿K.呼吸道梗阻性肺水肿参考答案：,B,K[案例分析]4.提示：此时，患者的血压155／95mmHg，心率95次／分，SaO95％。但气管导管内仍有多量粉红色泡沫样痰涌出。提问：针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是A.氧疗B.肾上腺素C.减轻心脏后负荷D.增加心脏前负荷E.镇静镇痛F.肾上腺皮质激素G.呼吸支持参考答案：A,C,E,F,G[多项选择题]31、麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放，导致()A.明显的血管加压反应B.冠状血管舒张C.心肌供血减少D.心肌供血增加E.对冠状血管疾患者会加重心肌缺血参考答案：A,C,E[单项选择题]32、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合()A.血清结合球蛋白升高B.血清间接胆红素升高C.红细胞寿命缩短D.涂片中出现幼红细胞E.网织红细胞数升高参考答案：A[单项选择题]33、关于心交感神经，叙述错误的是A.起源于T1～T5脊髓灰质侧角神经元B.提高心肌兴奋性和收缩性C.与星状神经节形成突触联系D.节前神经纤维释放去甲肾上腺素E.支配窦房结、房室结、房室束和心房、心室肌参考答案：D[单项选择题]34、下列哪条通路不属锥体外系()A.网状脊髓束B.顶盖脊髓束C.红核脊髓束D.皮层脊髓束E.前庭脊髓束参考答案：D[单项选择题]35、正常呼吸道在哪一水平以下是无菌的()A.口咽部以下B.喉以下C.支气管以下D.细支气管以下E.任何部位均非无菌参考答案：B[多项选择题]36、低钾血症的心电图表现包括A.T波低平或倒置B.U波增高C.病理性Q波D.S波E.ST段降低参考答案：A,B[单项选择题]37、下列有关喉罩通气的处理，错误的是()A.使用前检查密封罩是否漏气B.置入喉罩后，不得做托下颌等操作C.自始至终使用牙垫以固定导管，并防止咬管D.尽量采用高压力通气，以保证足够通气量E.病人在指令下能张口，方可拔除喉罩参考答案：D[单项选择题]38、下列哪种说法是错误的A.心源性肺水肿引起的呼吸困难常可因吸氧而缓解B.ARDS引起的呼吸窘迫吸氧不能奏效C.ARDS患者的血管外肺水含量明显低于心源性肺水肿患者D.心源性肺水肿和ARDS可同时存在E.监测PAWP有助于与心源性肺水肿鉴别参考答案：C参考解析：肺泡毛细血管屏障功能受损是ARDS的重要特征，ARDS患者的血管外肺水含量明显高于心源性肺水肿患者。[单项选择题]39、哮喘病人麻醉期间危险性较大主要是因为此类病人比一般人易发生()A.心脏骤停B.呼吸骤停C.血压剧降D.血压剧升E.误吸参考答案：B[单项选择题]40、恩氟烷的最终代谢产物是A.三氟乙酸B.无机氟C.乙醇胺D.六氟异丙醇E.三氟乙酸+无机氟参考答案：A[多项选择题]41、气管拔管的并发症()A.呛咳B.误吸C.喉痉挛D.声带损伤E.气管萎陷参考答案：A,B,C,D,E[单项选择题]42、下列苯巴比妥类药，显效最快的是()A.苯巴比妥B.戊巴比妥C.巴比妥D.司可巴比妥E.硫喷妥钠参考答案：E[单项选择题]43、下列物质中属于完全抗原的是()A.青霉素B.静脉麻醉药C.低分子右旋糖酐D.鱼精蛋白E.肌松药参考答案：D[单项选择题]44、烧伤后1～2周内，下列哪种药物可诱发心搏骤停A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.阿曲库铵D.罗库溴铵E.维库溴铵参考答案：B参考解析：烧伤患者由于脱水严重，可合并高血钾，琥珀胆碱可引起血清钾进一步升高，严重者可导致心律失常。[多项选择题]45、非苷类强心药和儿茶酚胺类正性肌力作用机制的不同主要表现在A.增加细胞内cAMP是否需要β-受体介导B.增加左心室充盈压的同时是否减少其容积C.增强心肌收缩力的同时是否影响电生理D.增强心肌收缩力是否与心肌功能状态有关E.对呼吸功能的影响参考答案：A,B,C[单项选择题]46、胫神经A.于浅筋膜深面走行于腘窝中线B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经D.发关节支至髋、膝关节E.以上都正确参考答案：B[单项选择题]47、心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是()A.膜电位绝对值太高B.刺激强度不够C.阈电位绝对值太高D.兴奋性正处于有效不应期E.兴奋性正处于相对不应期参考答案：D[多项选择题]48、先天性主动脉缩窄常合并A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉瓣畸形E.腹主动脉瘤参考答案：A,B,C,D[多项选择题]49、F-V曲线是哪两个特性函数的复合曲线A.流速函数B.流率函数C.容量函数D.肺泡压函数E.气道压函数参考答案：B,C[材料题]50、患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。[子母单选]1.麻醉前最应了解A.血细胞计数B.胎儿发育情况C.血压D.禁食情况E.心律失常参考答案：D[子母单选]2.若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是A.低血压B.子宫出血C.误吸D.胎儿抑制E.子宫循环压力升高参考答案：C[子母单选]3.若选用脊麻，最易发生的并发症为A.头痛B.低血压C.子宫松弛D.尿潴留E.术后腰痛参考答案：B参考解析：1.产妇容易发生恶心、呕吐，所以术前应了解禁食情况，以免发生反流、误吸。2.误吸是最严重的并发症。3.血管舒张，回心血量减少，加上腰麻后容易发生仰卧位低血压综合征。[多项选择题]51、容易并发动脉损伤的四肢骨折有()A.胫骨上段骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨上段骨折D.肱骨中段骨折E.桡骨中段骨折参考答案：A,B,C[多项选择题]52、下列哪些不属于苯二氮类药物的性质()A.缩短睡眠诱导时间，延长持续时间B.对REM影响较小C.缩短REM，停药是代偿性延长D.停药后代偿反跳较轻E.连续应用可致依赖性而发生停药困难参考答案：B,C,D[单项选择题]53、与DIC诊断 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 无关的是()A.血小板减少(少于100×10L)B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原降低(少于1.5g/L)D.血钙降低E.3P试验阳性参考答案：D[单项选择题]54、关于DIC的叙述哪项不正确()A.出血发生率高达84%～100%B.因子Ⅶ减少C.微血管病性溶血发生率约25%D.休克发生率在30%～80%之间E.临床将DIC分为急性，亚急性，慢性参考答案：B[单项选择题]55、新生儿死亡或致残的主要原因是A.早产B.窒息C.低血压D.溶血E.低温参考答案：B[多项选择题]56、门诊手术的优点包括A.降低医疗费用B.提高住院床位使用率C.方便患者及去其家属D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪E.减少交叉感染参考答案：A,B,C,D,E[多项选择题]57、下列哪些药物在实验动物脑复苏所应用时治疗有效()A.利多卡因B.皮质激素C.钙通道阻滞药D.二价铁螯合物E.普鲁卡因参考答案：A,B,C,D[单项选择题]58、既是上消化道又是上呼吸道器官的是A.咽B.食管C.口腔D.喉E.气管参考答案：A[单项选择题]59、上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降，一般多久后方能恢复到麻醉前水平()A.1天以内B.3～4天C.7～8天D.10～14天E.21～28天参考答案：D[多项选择题]60、肝门静脉的属支包括A.脾静脉B.肠系膜上静脉C.胃左静脉D.胃右静脉E.附脐静脉参考答案：A,B,C,D,E