“生命之星”急诊急救技能大赛理论试题

“生命之星”急救技能大赛复习题姓名_______________单位______________分数___________一、A1型题（即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案）1、盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者，主要因为其具有（）A.β肾上腺素能受体激动剂的特性B.兴奋多巴胺受体1C.α肾上腺能受体激动剂的特性D.兴奋多巴胺受体2E.M受体作用2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（）A.希波克拉底B.盖仑C.维萨里D.白求恩E.桑德斯3、糖尿病控制饮食的主要目的不是:()A.纠正代谢紊乱B.稳定血糖C.保护胰岛功能D.预防慢性并发症E.控制血脂升高4、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强5、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地尔硫卓E.加洛帕米6、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确：（）A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用7、控制传染病流行的3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群，还包括：（）A.切断传播途径B.开展流行病学调查C.加强体育锻炼D.积极做好消杀工作E.防止交叉感染8、严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:()A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用9、甲流患者出现下列状况之一为危重病例：（）A.持续高热大于3天B.影像学检查有肺炎征象C.原有基础疾病明显加重D.呼吸衰竭E.神智改变：反映迟钝，嗜睡，躁动，紫癜10、下列烧伤急救原则中正确的是:()A.凡有呼吸道烧伤，一律作气管切开B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡D.应就地给与清创E.立即消除烧伤原因11、张力性气胸急救:()A.面罩吸氧B.加压包扎C.胸外按压D.粗针头排气E.气管插管12、肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选:()A.止痛B.胶布固定C.多头胸带包扎D.雾化吸入E.气管插管13、骨盆骨折最为重要的体征是:()A.局部肿痛B.骨盆分离挤压试验（+）C.反常活动D.畸形E.骨擦音及骨擦感14、下列哪种疾病可见心包摩擦音:()A.右心衰竭B.严重贫血C.急性心肌梗死D.甲状腺功能亢进E.主动脉瓣关闭不全15、急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:()天内进行天内进行天内进行天内进行E.即刻进行16、提示子宫即将破裂的是:()A.听不到胎心音B.宫底迅速上升C.强直性宫缩；D.持续大量阴道出血E.胎儿先露部于内诊时触不到17、下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全：（）A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉18、洋地黄中毒最常见的心律失常为:()A.房室传导阻滞B.非陈发性交界性心动过速C.室性期前收缩二联律D.交界性逸搏心律E.心房颤动19、吸气性呼吸困难常见于：（）A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿20、硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:()A.舒张冠状血管B.降低心肌耗氧量C.降低心脏前负荷D.降低心脏后负荷E.改善心脏代谢21、能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:()A.萘洛尔B.苯海拉明C.酚妥拉明D.硝苯地平E.硝酸甘油22、关于猩红热防治措施哪项正确：（）A.住房、教室应注意通风换气B.关闭门窗，以防传染C.食品传染的可能性较小，所以无需采取防止食物传染措施D．保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E.以上都不对23、甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:()A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.普罗帕酮24、高血压脑病的特征，哪项是错误的:()A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性水肿表现25、变异性心绞痛的发生机制主要是:()A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄D.循环血流量减少，如休克E.不稳定斑块内出血，纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成26、烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体:()A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水27、诊断肠梗阻最主要的依据是:()A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢28、流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的：（）A.教育公众预防呼吸道的传播B.流感流行前接种流感疫苗C.加强疫情监测D.服用抗菌药物E.以上都不对29、对风疹的密切接触者医学观察为几天：（）C．2130、关于胎膜早破的处理不正确的是:()A.等待疗法适用于28-35周不伴感染，羊水池深度≥3CMB.破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素C.孕期35达周以上分娩发动，可令其自然分娩D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊及阴道检查31、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：（）A.牛奶B.蛋清C.冷生理盐水D.弱酸性溶液E.弱碱性溶液32、有关酮体的叙述，正确的是:()A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B.所有组织都可合成，但以肝中合成为主C.在肝中合成；但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多33、老年人的脉压比年轻人大，主要是由于老年人的（）A.心输出量较小B.循环血量较少C.血液粘性增高D.小动脉硬化E.主动脉和大动脉弹性降低34、急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：（）A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难35、符合浅昏迷临床表现是：（）A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍36、沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制是:()A.阻断M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激动支气管平滑肌的β受体D.抑制肥大细胞释放过敏物质E.对抗组胺等过敏介质的作用37、ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A.扩张外周血管B.减少水钠潴留C.逆转左心室肥大D.改善血流动力学E.改善左室射血功能38、垂体危象时，以下何种情况最为多见:()A.低血糖性昏迷B.低钾性麻痹C.谵妄D.脑梗死E.高钠高渗性昏迷39、诊断有机磷中毒最重要的指标为:()A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧盲40、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：（）A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失41、引流胸腔液体，放引流的部位:()A.锁骨中线2肋间B.腋中线4-5肋间C.腋中线与腋后线之间6-8肋间D.肩胛线6-8肋间E.肋膈角处42、流行性腮腺炎的传播方式除外：（）A.说话B.蚊虫叮咬C.咳嗽D.喷嚏E.以上都不对43、可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是:()A.新斯的明B.酚妥拉明C.吗啡D.普萘洛尔E.维拉帕米44、Colles骨折远端的典型移位是:()A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.向背侧成角移位45、咯血的特征正确的是()A.鲜红色血痰多见于肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺癌常表现为大咯血C.二尖瓣狭窄所致咯血多为胶冻样血痰D.左心衰竭常有粉红色泡沫样痰E.支气管扩张常为痰中带血46、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是:()A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑47、胃十二指肠急性穿孔最易形成:()A.右侧隔下脓肿B.左侧隔下脓肿C.盆腔脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿48、骨盆骨折最危险的并发症是:()A.盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.直肠损伤49、对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：（）A及时报告B.病人转运C.病人隔离D.接触者不需要医学观察E.以上都不对50、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是:()A.额叶内侧B.颞叶沟回C.顶下小叶D.枕叶E.小脑扁桃体51、对心包压塞有诊断价值的体征是（）A.颈静脉怒张B.脉压小，心音遥远C.肝大，腹水，下肢浮肿D.双肺底湿性啰音E.心浊音界扩大52、大量失血时，首先发生的反应是：（）A.脑和心脏的血管收缩B.循环血液中儿茶酚胺减少C.外周阻力降低D.外周阻力增加E.肾脏排出钠增多53、急性失血时最先出现的调节反应是：（）A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素II增多54、剧烈运动时，少尿的主要原因是：（）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少55、内脏痛的主要特点是：（）A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感56、双肺满布湿啰音多见于（）A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿57、缺氧对呼吸的影响通过：（）A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子58、能使心输出量增加的因素是：（）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E.颈动脉窦内压力增高59、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（）A.心前区，左肩和左上臂B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区60、病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发：（）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤61、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是：（）A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症62、右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿，其主要原因是：（）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻63、对于啰音的描述，不正确的是（）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定64、糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了（）A.呕吐B.感染C.胰岛素治疗中断D.创伤E.妊娠65、冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：（）A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加D.血流速度增加E.血量减少66、不属于有形成分输血特点的是：（）A.一血多用B.提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量67、成人失血量1000毫升时：（）A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化68、胺碘酮（）A.延长APD，阻滞Na离子内流B.缩短APD，阻滞Na离子内流C.延长ERP，促进K离子外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体69、关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（）A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化C.多见于下腔静脉分布的区域内D.是皮肤小动脉末端分支性扩张而成E.一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关70、稳定性心绞痛首选：（）A.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.地尔硫卓E.尼群地平71、不属于硝酸甘油作用机制的是：（）A.降低心室壁肌张力B.降低心肌耗氧量C.扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性72、下列哪种药物中毒不易引起精神障碍（）A.阿司匹林B.阿托品C.异烟肼D.抗组胺药E.肾上腺皮质激素73、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是：（）A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期74、肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是：（）A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药物配伍，延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血75、对心房纤颤无治疗作用的药物是：（）A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D维拉帕米E.普萘洛尔76、有机磷酯类急性中毒表现为：（）A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大77、高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适合的治疗药物是：（）A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪78、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征79、不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是：（）A.突发突止B.心率>150次/分C.心律绝对规整D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起80、不符合电烧伤特点的是：（）A.皮肤的损伤轻微，而全身损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至呼吸心跳骤停D.有入口和出口，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处81、触诊时语音震颤增强最常见于：（）A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎82、脊髓颈膨大横贯性损害引起（）A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.单瘫D.偏瘫E.截瘫83、单纯左心衰的典型体征是：（）A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张84、导致肺水肿最直接的原因是：（）A.肺动脉高压B.右心室压增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压增高E.右心房压增高85、下述张力性气胸患者的临床表现中，哪项最有诊断意义（）A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊呈鼓音E.患侧呼吸音减低86、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是：（）A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外87、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A.中脑上丘B.中脑下丘C.桥脑D.延髓E.颈髓88、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是：（）A.普罗帕酮B.利多卡因C.西地兰D.可拉明E.胺碘酮89、肝性脑病的诱因不包括：（）A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧90、关于第二心音分裂的描述，错误的是：（）A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄91、关于湿啰音的描述，正确的是：（）A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声B.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变92、冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：（）A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同B.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心93、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：（）A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂E.α受体阻滞剂94、呼吸呈蒜味的毒物是：（）A.阿托品B.地西泮C.酒糟D.有机磷农药E.亚硝酸盐95、呼吸衰竭最主要的临床表现是：（）A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿罗音96、稽留热最常见的疾病是：（）A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎97、急性下壁心肌梗塞最易合并：（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性心动过速E.右束支传导阻滞98、急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是：（）A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养99、急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除了消除病因、治疗原发病外，应首先考虑：（）A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆100、妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛及阴道出血，胎心消失应首先考虑（）A.前置胎盘B.胎盘早期剥离C.先兆早产D.凝血功能障碍E.脐带脱垂101、产后出血的最常见病因是（）A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产D.胎盘残留E.副胎盘102、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是（）A.形状不规则的条块状感觉障碍B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留103、在我国，急性胰腺炎的原因主要是（）A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症104支气管哮喘诊断的最主要依据是（）A.动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞通气障碍105、提示左心功能不全的脉搏是：（）A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉106、下列各项中不属于突发公共卫生事件的是（）A.重大传染病疫情B.重大交通事故C.重大职业中毒事故D.重大食物中毒事故E.群体不明原因疾病107、洋地黄的禁忌症是：（）A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病108、心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时，最不宜应用：（）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺109、心肌坏死的心电图特征性表现是：（）段水平型下降B.病理性Q波波低平D.冠状T波段抬高呈弓背向上型110、心尖区隆隆样舒张期杂音，应考虑为：（）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄111、梨形心脏见于（）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭112、洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：（）A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律113、右心衰患者最有诊断意义的体征是：（）A.心率明显增快B.心律明显不齐C.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨3～4肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进114、右心衰体循环淤血的表现是：（）A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性115、肠套叠的三大典型症状（）A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.血便、腹部肿块、发热116、阵发性室上速的发病机制主要是：（）A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒117、治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为：（）A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气E.应用糖皮质激素118、中间综合征常发生在有机磷中毒后：（）～12小时～96小时～9天～24天～60天119、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是：（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全120、最容易发生房室传导阻滞的是：（）A.急性前壁心肌梗塞B.急性前间壁心肌梗塞C.急性高侧壁心肌梗塞D.急性后壁心肌梗塞E.急性下壁心肌梗塞121、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括：（）A.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻E.消化道出血122、有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是（）A.洗胃B.催吐C.导泻D.给予阿托品E.给予解磷定123、深度达皮下组织的烧伤是：（）度烧伤B.浅II度烧伤C.深II度烧伤度烧伤度烧伤124、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是：（）A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠125、电击伤死亡的首要原因是（）A呼吸抑制B神经损伤C心脏骤停D血管损伤E热烧伤126、恶化型劳力性心绞痛：（）A.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高C.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1～3个月内无变化D.既往无心绞痛或是心肌梗塞史，近1～2个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息均可出现的心绞痛127、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：（）A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱128、下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因（）A.肠管扭转B.肿瘤C.肠道闭锁D.铅中毒E.嵌顿疝129、预激综合征合并快速心房颤动，治疗选用：（）A.地尔硫卓B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮130、流行性乙型脑炎的传播媒介：（）A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊131、闭合性肋骨骨折的治疗要点是：（）A.镇痛、防治并发症B.胸腔穿刺C.胸腔闭式引流D.开胸探查E.气管插管或是气管切开132、不属于肱骨髁上骨折的临床表现是：（）A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死133、不属于骨折治疗原则的做法是：（）A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板固定C.促进骨折愈合药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后施以管型石膏134、成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量：（）A.大于800mlB.大于1000mlC.大于1200mlD.大于1400mlE.大于1600ml135、下列不属于阿托品化指标的是（）A.心率减慢B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部啰音减少E.口干、皮肤干燥136、电击伤主要损害：（）A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤137、多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：（）A.疼痛剧烈B.呼吸困难C.伤处肿胀青紫D.反常呼吸运动E.胸廓挤压痛138、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏器损伤诊断的是：（）A.早期出现休克B.腹膜刺激征C.有气腹征D.移动性浊音阳性E.肠鸣音活跃139、大面积严重烧伤病人转运前应首先（）、A.持续中心静脉压测定B.彻底清创C.建立输液途径D.消毒敷料包扎创面以免再感染E.汽车运送时伤员应与行使方向平行140、骨折的急救不包括：（）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放性骨折复位141、关于小儿急性阑尾炎，叙述错误的是：（）A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30％D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术142、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，该患者最可能的心率是（）A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动143、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是：（）A.阵发性右下腹疼痛B.腰大肌试验阳性C.发热D.转移性右下腹痛E.恶心呕吐144、急性颅内压增高，有脑疝征像时，应立即使用的最佳药物是：（）％山梨醇％甘露醇％葡萄糖％甘油E.激素145、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：（）A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大146、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：（）A.屈曲，内收，内旋B.屈曲，内收，外旋C.屈曲，外展，内旋D.屈曲，外展，外旋E.屈曲，外旋147、老年急性阑尾炎的临床特点是：（）A.阑尾容易缺血坏死B.腹痛，恶心明显C.常有寒战，高热D.右下腹压痛明显E.显着腹肌紧张148、某工地 施工 文明施工目标施工进度表下载283施工进度表下载施工现场晴雨表下载施工日志模板免费下载 时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是。（）A.抗休克B.止血、骨折固定C.防治窒息D.镇静止痛E.抗感染149、烧伤最常见的死亡原因：（）A.休克C.肾功能衰竭D.感染E.心功能衰竭150、深II度烧伤创面处理不正确的是：（）：2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染151、头部外伤后，最常扪及皮下波动的是：（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓152、骨盆骨折的并发症不包括（）A.直肠损伤B.坐骨神经损伤C.脊髓损伤D.膀胱随上E.腹膜后血肿153、不属于枕骨大孔疝的常见症状的是：（）　A.剧烈头疼、呕吐　　B.颈项强直　　C.早期出现一侧瞳孔散大　　　　　　D.意识障碍　　　　　　　E.呼吸骤停发生早154、关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（）A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血　B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂155、关于治疗休克的叙述，错误的是：（）A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克时可应用大剂量氢化可的松C.失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D.感染性休克时，应首先选用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量156、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（）A.立即送回腹腔，包扎伤口B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎C.直接用急救包覆盖包扎固定D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护157、血压下降在休克中的意义为：（）A.是诊断休克的唯一依据B.是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要指标D.是组织细胞缺氧的主要指标E.是休克最早的指标158、腰椎间盘突出的典型症状是：（）A.腰背痛B.下肢无力C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限159、引起急性胆囊炎的常见病因是：（）A.胆管蛔虫进入胆囊B.胆囊息肉继发感染C.胆囊结石堵塞胆囊管D.胰腺炎致胰液反流E.胆总管下端梗阻160、急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为（）A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.阑尾穿孔，腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症161、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限时（）A、2小时内B、4小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内162、《执业医师法》明确规定，医师在执业过程中应当履行的职责是（）A、以病人为中心，实行人道主义精神B、防病治病，救死扶伤C、遵守职业道德，保护患者隐私D、树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E、防病治病，救死扶伤，保护人民健康163、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：（）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色E.绿色164、卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件 应急预案 办公室装修施工应急预案 下载公司关于消防应急预案火灾的应急预案防汛防洪应急预案施工生产安全应急预案 ，规定（）统一领导，负责组织、协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。A.国务院B.卫生部C.各省卫生厅D.各省省委办公室E.各地市市委办公室165、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过（）例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。A.3B.4C.5D.6E.10166、急性重度有机磷杀虫药中毒患者，经抢救治疗后，于发病第3天胆碱能危象消失，“阿托品化”保持良好。此时，突感呼吸困难，睁眼、抬头无力。查体：神志清楚，听诊两肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，双侧病理征阳性，Sao2%为84%。该患者最有可能的并发症是（）A急性中毒性脑病B有机磷杀虫药中毒“反跳’C阿托品中毒D中间肌无力综合症E迟发性周围神经病167、哪一类药物中毒最易出现谵妄（）A磺胺类B抗组胺类C三环类D吩噻嗪类E苯二氮卓类168、对有呼吸和循环体征而无应答患者，首先应采取的措施下列哪项正确（）A仰卧位B俯卧位C恢复体位D半坐卧位E头低足高位169、不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是（）A间羟胺B肾上腺素C多巴胺D血管升压素E多巴酚丁胺170、判断休克的指标除外哪项（）A血压＜12KpaB脉压＜4KpaC神志改变D尿量＜30ml/hE脉率＜100次/分171腹内脏器损伤，哪项不正确（）A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系统脏器损伤C.内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D.有休克者多为实质器官损伤E.肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎172、心肌微循环灌注的决定因素是（）A心肌收缩力B心排出量C心排血指数D动脉收缩压E动脉舒张压173、急性肾衰竭最常见的诱发因素是（）A.劳累B.感染C.饮食中蛋白质过量D.有效循环血量减少E.应用肾毒性药物174、符合休克不可逆期微循环特点的是（）A毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩B毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛C毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩D毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛E微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变175、室性颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）A2mg/kgB3mg/kgCkgDkgEkg176、各型休克的共同特点（）A有效循环血容量不足B尿少C低血压D代谢性酸中毒E昏迷177、多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体（）Aα受体B平滑肌V2—受体C多巴胺R1D多巴胺R2Eβ受体178、关于呼吸困难的描叙，下列哪项不正确（）A．病人主观上有空气不足、呼吸费力的感觉B．可见患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变C．病人用力呼吸，可见辅助呼吸肌参与呼吸运动D．严重者可呈端坐呼吸及发绀E．引起呼吸困难的原因就是呼吸系统或循环系统疾病179、关于医德规范，下列提法中错误的是()A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B.医务人员行为的具体医德标准C.社会对医务人员行为的基本要求D.医德原则的具体体现和补充E.把医德理想变成医德实践的中间环节180、在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是()A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的B.在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习C.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者D.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查E.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私181、医疗机构在发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行()A.访视B.留验C.单独隔离治疗D.医学观察E.就地诊验182、医师在执业活动中应履行的义务之一是()A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇183、从伦理学上分析，生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()A.医疗技术的进步B.以疾病为中心的医学观念C.重视人的躯体健康D.医学道德的进步E.人的寿命延长184、在下列各项中，最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的（）A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动-被动关系D.类似父（母）子间的关系E.商品关系185、构成医疗事故的主观方面，应当是()A.技术水平欠缺的技术过失B.违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C.违反操作规程的故意D.疏忽大意的过失E.过于自信的过失186、医疗人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向（）A.所在科室报告B.所在医院医务部门报告C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告D.所在医疗机构的主管负责人报告E.当地卫生行政机关报告187、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（）A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理188、医师在执业活动中享有的权力之一是（）A.宣传普及卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业，努力工作189、关于医务人员的同情感，错误的是（）A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性190、在下列各项中，对病人不会造成伤害的是（）A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C.医务人员强迫病人接受检查和治疗D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由191、关于医德情感，正确的说法是（）A.它与医德义务无关B.它以医务人员个人的需要为前提C.它应能满足病人的一切需要D.它是医务人员的盲目冲动E.它是医务人员内心体验的自然流露192、医学伦理学的公正原则是指（）A.不同病人给予不同对待B.不同的经济给予不同对待C.不同样的需要给予同样的对待D.同样需要的人给予同样的对待E.不同的病情给予同样的对待193、人在患病后，有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案，这种权利是（）A.自主原则的体现B.有利原则的体现C.公正原则的体现D.尊重原则的体现E.不伤害原则的体现194、下列关于保密内容的表述中，错误的是（）A.对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密B.对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密C.无论在何种情况下，为患者保守一切秘密D.为属于患者隐私权范围的个人隐私保密E.未涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密195、构成医患之间信任关系的根本前提是（）A.病人求医行为已含对医师的信任B.病人在医患交往中处于被动地位C.医师是仁者D.现代医学服务是完全可以依赖的E.医患交往中加入一些特殊因素196、下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是（）A.患者无条件的配合医师诊治B.患者能充分发挥自己的主观能动性C.患者在医师指导下自己治疗D.医师虽处指导地位，但患者也有一定主动性E.患者与医师有同等权利和主动性197、卫生法律法规是指（）A.反映统治阶级意志，由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和B.由国家制定或认可，旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和C.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称D.统治阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可的行为规则的总称E.执政阶级为维护人体健康，通过国家制定或认可，并用国家强制力保证实施的行为规则的总称198、医疗事故是指（）A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.发生难以避免的并发症的D.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的E.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的199、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的依据是（）A、行为主题的特征性B、医疗活动的违法性C、诊疗护理的过失性D、对患者人身造成的损害程度E、医疗过失同损害后果的因果关系200、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑（）A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。1、13岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述时（）A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便B.阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐2、患者，男性，25岁，2周前上感发热1周。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病3、28岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大（）A.腰椎骨折B.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损4、患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群，时间秒，前后的R-R间期为秒，心电图诊断最可能为（）A.窦性心律、房室传导阻滞B.窦性心律、房性期前收缩C.窦性心律、室性期前收缩D.心房颤动、室性期前收缩E.窦性心律、右束支传导阻滞5、男，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时，急诊来院。体检：血压100/60mmHg,心率194次/分，心音低。心电图显示：P波无法辨认，QRS波宽大畸形，连续节律基本规则，下列哪一种药为急用首选（）A.心律平B.乙胺碘呋酮C.利多卡因D.心得安E.溴苄胺6、患者，女性，68岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院。查体：右髋部有皮下淤血，局部压痛，右下肢较左下肢缩短3cm，右下肢外旋50°畸形。最可能的诊断是（）A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.股骨颈骨折D.股骨大转子骨折E.骨盆骨折7、患者，男性，25岁，先发热39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次/日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最可能的是（）A.急性阑尾炎B.急性肠炎C.回盲部淋巴结炎D.痢疾E.节段性肠炎8、男性，8岁，右手烧伤，有水泡、剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是（）A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮（安定）C、肌注哌替啶（度冷丁）D、抽吸水泡E、将手浸入冷水中9、男性，55岁，被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入院查心率108次/分，血压113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是（）A、使用升压剂B、扩容，碱化尿液C、输血D、输血浆代用品E、输葡萄糖10、男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（）A、5%的浅ⅡoB、5%的深ⅡoC、10%的浅ⅡoD、10%的深ⅡoE、15%的浅Ⅱo11、男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是（）A、禁饮禁食B、注射吗啡止痛C、反复检查腹部D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏12、女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8/,脉搏110次/分，体温℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是（）A.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂E.上段小肠破裂出血13、男性，32岁，近3天解柏油样便，每日2~3次，以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛。最可能的诊断（）A.肝硬化并胃底静脉曲张出血B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病并出血E.胆石症并出血14、病人昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增多，两肺可闻及湿啰音，呼吸困难。下列何种疾病的可能性最大（）中毒B.巴比妥药物中毒C.酒精中毒D.有机磷农药中毒E.苯胺中毒15、男性，30岁，因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时，来院急诊。检查：BP82/45mmHg，P130次/分，R25次/分，神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌卫反跳痛，肝区叩痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱，腹穿见不凝血，Hb81g/L，×109/L。，该病人最可能的诊断是（）A.脾破裂B.胃十二直肠穿孔C.肝破裂D.肾破裂E.小肠破裂16、一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是（）%，Ⅰ°烧伤%，深Ⅱ°烧伤C.10%，浅Ⅱ°烧伤D.18%，浅Ⅱ°烧伤E.18%，深Ⅱ°烧伤17、男性，56岁，持续性胸痛4小时，阵发性加重，伴出汗，口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，糖尿病病史5年。入院查体：血压130/80mmHg,双肺（－），心律整，心率62次/分，第一心音低钝，腹部（－）。ECG显示Ⅰ、aVL、V4导联ST段下移＞，cTnT（+）。下列哪项治疗措施不合适（）A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.皮下注射吗啡18、男性65岁，近2周常出现胸痛，每次持续20分钟，常在劳累时出现，与呼吸无关，感乏力，必须问诊的是（）A.疼痛缓解方式B.疼痛部位C.有无外伤史D.有无呼吸困难E.伴随症状19、男性60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头疼、头晕、烦躁、恶心，呕吐2次，手足抽搐。检查：血压260∕130mmHg，心率80次∕分，颈无抵抗，神志清，眼底视乳头水肿。诊断为（）A.急性型高血压B.高血压危象C.恶性高血压D.脑血管意外E.高血压脑病20、男性，36岁，不慎从3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心、呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢21、男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，淤斑伴剧痛。可能性最大的诊断是（）A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤D.膀胱破裂E.骨盆骨折22、一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前壁，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是（）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折23、男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg，P90/分，℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予()A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺24、男性，20岁，活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）A.肝硬化腹水B.肝癌伴腹水C.肝结核伴结核性腹膜炎D.肾病综合征伴腹水E.右心衰竭、肝淤血伴腹水25、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行为应该承担民事责任的主体是（）A、甲医院B、乙医院C、李某D、甲医院和李某E、乙医院和李某26患者，男，58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用，出现头晕、头痛、疲倦乏力，体检：口中有金属味，牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是（）A氯磷定B依地酸钙钠C激素D亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠E亚甲蓝27患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大，ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（）A利多卡因B肾上腺素C多巴胺D碳酸氢钠E阿托品28、患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2—3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列那一项是首次双向波除颤最常用的能量（）A100JB200JC300JD150JE360J29、男性儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩30、女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐、寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为（）A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.消化性溃疡穿孔31、老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg,心率126次/分，最有可能的诊断为（）A创伤性休克B神经性休克C失血性休克D过敏性休克E心源性休克32、患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的作法是（）A清洗伤口B结扎咬伤部位C注射抗蛇毒血清D服中药蛇药片E跑到就近诊疗所33、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg），四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定34、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是：（）A、脑出血B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、珠网膜下腔出血E、脑血栓形成35、某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在：（）A、脑桥B、中脑C、内囊D、顶叶E、枕叶36、患者，女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是：（）A、脑出血B、TIAC、脑血栓形成D、脑栓塞E、珠网膜下腔出血37、男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（＋），布氏征（＋），体温℃，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑：（）A、脑膜炎B、脑炎C、脑出血D、珠网膜下腔出血E、偏头痛38、男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑是：（）A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、TIAE、以上都不是39、女性，22岁，约3个月前起眼睑下垂，视物成双，一个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。检查：见双侧眼睑轻度下垂，眼球各项活动均受限，无锥体束征及感觉障碍。诊断首先考虑（）A.进行性肌营养不良B.重症肌无力C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.椎-基底动脉系统短暂脑缺血发作E.以上均不是40、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计为()A、＜200mlB、＜400mlC、＜1000mlD、＜1500mlE、＜2000ml41、男，50岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能疾病为（）A、大叶性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支气管扩张E、自发性气胸42、女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为（）A、肺炎B、肺梗死C、支气管哮喘D、自发性气胸E、胸腔积液43、女性，16岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤粘膜黄染，首先常见于（）A.手掌足底B.巩膜C.口腔粘膜D.躯干E.耳后44、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压（70/50mmHg）诊断为（）A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克45女性，23岁，胸闷，气短2周，伴乏力、低热，体温℃，纳差。查体：一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角第8肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部检查正常。其最可能的诊断为（）A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭46、女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹