2016年临床路径表单(混合痔或痔病)中西医结合版本 混合痔〔痔病〕临床路径表单 适用对象：第一诊断西医诊断为混合痔〔ICD-10：D34〕；中医诊断为痔病(TCD编码：BWG000 ) 行混合痔外剥内扎术〔混合痔切扎术〕〔ICD-9-CM-3：06.2/06.39〕 患者姓名： 性别： 年龄： 科别： ...
适用对象：第一诊断西医诊断为混合痔〔ICD-10：D34〕；中医诊断为痔病(TCD编码：BWG000 )
行混合痔外剥内扎术〔混合痔切扎术〕〔ICD-9-CM-3：06.2/06.39〕
患者姓名： 性别： 年龄： 科别： 床号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 MATCH_ word word文档格式规范word作业纸小票打印word模板word简历模板免费word简历 _1714222004758_0住院日：≤14天
时间 |
住院第1天 |
住院第1-2天 〔手术日〕 |
主 要 诊 疗 工 作 |
□ 询问病史及体格检查 □ 开化验单以及检查单 □ 完成住院病历和首次病程记录，完成初步诊断 □ 上级医师查房与术前评估初步确定手术 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ，完成术前小结 □ 完成必要的相关科室会诊 □ 向患者及家属交代病情及围手术期考前须知 □ 签署手术知情同意书、输血同意书、麻醉同意书或签授权委托书等 □ 申请手术及开手术医嘱 |
□ 完成手术治疗 □ 完成手术记录及术后病程记录 □ 观察术后生命体征及创面渗血情况 □ 了解术后首次排尿情况，必要时留置导尿 □ 向患者及家属交代病情及术后考前须知 |
重 点 医 嘱 |
长期医嘱： □ 肛肠科二/三级护理常规 □ 饮食(依据患者情况定〕 □ 患者既往根底用药 临时医嘱： □ 血常规、尿常规 □ 凝血功能、电解质、肝肾功能、血糖、感染性疾病筛查、心电图、胸部X线检查 □ 腹部B超、结肠镜或乙状结肠镜〔酌情〕 □ 肿瘤指标、肺功能、超声心动图〔酌情〕 □ 术前医嘱：拟在局麻/椎管内麻醉/静脉麻醉下行混合痔外剥内扎术 □ 术前肠道准备、药敏试验 □ 备皮，必要时禁食、水 |
长期医嘱： □ 肛肠科护理常规 □ 一/二级护理 □ 根据病情 决定 郑伟家庭教育讲座全集个人独资股东决定成立安全领导小组关于成立临时党支部关于注销分公司决定 术后饮食 □ 酌情预防性应用抗菌药物 □ 其他特殊医嘱 临时医嘱： □ 标本送病理检查 |
浙公网安备 33021202002483