外科学（第9版）十三五教材配套《作用于肾素—血管紧张素系统的药物》PPT课件（带内容）作用于肾素－血管紧张素系统的药物外科学（第9版）十三五教材配套人民卫生出版社授课人：XXX目录CONTENTS第一节第二节第三节第四节肾素－血管紧张素系统肾素抑制药血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）阻断药重点难点IMPORTANTANDDIFFICULTPOINTS掌握熟悉了解血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）拮抗药的药理作用、临床应用和不良反应。治疗充血性心力衰竭药物的分类和相关的病理生理学基础。各类治疗充血性心力衰竭药物的体内过程。第一节肾素－血管紧张素系统肾素－血管紧张素...
作用于肾素－血管紧张素系统的药物外科学（第9版）十三五教材配套人民卫生出版社授课人：XXX目录CONTENTS第一节第二节第三节第四节肾素－血管紧张素系统肾素抑制药血管紧张素转化酶抑制药血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）阻断药重点难点IMPORTANTANDDIFFICULTPOINTS掌握熟悉了解血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）拮抗药的药理作用、临床应用和不良反应。治疗充血性心力衰竭药物的分类和相关的病理生理学基础。各类治疗充血性心力衰竭药物的体内过程。第一节肾素－血管紧张素系统肾素－血管紧张素系统血管紧张素原血管紧张素Ⅰ血管紧张素ⅡAT1受体AT2受体非ACE依赖途径，如糜酶肾素ACE抑制药ACE缓激肽失活缓激肽受体NO前列环素醛固醇AT1受体拮抗药血管收缩交感刺激细胞肥大肾血管作用第二节肾素抑制药阿利吉仑可口服、非蛋白、低分子量的肾素抑制药。广泛分布于血管以外的组织中，主要以原形经粪便排泄。第二节血管紧张素转化酶抑制药一、化学结构与分类ACE抑制药的化学结构与构效关系Zn2+HS—CH2CH—C—N——C—C=O卡托普利OH+OCH3如卡托普利含有巯基（—SH）如依那普利含有羧基（—COOH）如福辛普利含有次磷酸基（POO—）药理学（第9版）二、药理作用与应用药理作用阻止AngⅡ的生成保存缓激肽活性保护血管内皮细胞抗心肌缺血与心肌保护增敏胰岛素受体药理学（第9版）药理学（第9版）血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）降压作用机制示意图激肽系统肾素——血管紧张素系统生活肽Ang原AngⅠACEACEI激肽酶ⅠⅠ缓激肽NOPGI2血管扩张肾素AngⅠⅠAT1血管收缩醛固酮BPBP二、药理作用与应用临床应用治疗高血压。治疗充血性心力衰竭。治疗糖尿病性肾病和其他肾病。药理学（第9版）主要不良反应首剂低血压。咳嗽。高血钾。低血糖。三、不良反应肾功能损伤。对妊娠与哺乳的影响。血管神经性水肿。含-SH化学结构的ACE抑制药的不良反应。0103020405070608血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）阻断药第四节AT1受体阻断药常用药物氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。作用机制氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。临床应用同ACEI。不良反应较少，无咳嗽血管紧张素转化酶抑制药通过阻止AngⅡ的生成和保存缓激肽活性而产生降压作用，可用于高血压、充血性心力衰竭、糖尿病性肾病和其他肾病的治疗，易产生咳嗽等不良反应。血管紧张素Ⅱ受体（AT1受体）拮抗药通过选择性阻断AT1受体抑制AngⅡ的作用而产生降压作用。本章小结谢谢观看外科学（第9版）十三五教材配套人民卫生出版社THANKS
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