热敏灸新疗法钦州市中医院姚宝农一、灸疗学的新认识 1人体腧穴存在敏化态与静息态两种功能态。敏化的种类有多种多样，而腧穴热敏化是其中一种新类型，处于敏化态的腧穴对外界相关刺激呈现腧穴特异性的“小刺激大反应。” 2热敏化腧穴是灸疗的最佳选穴，其最佳刺激为艾热刺激，临床疗效优于常规静息态腧穴的针灸疗效。一、灸疗学的新认识 3腧穴热敏化态在艾热刺激下极易激发灸性感传（出现率约为95%），乃至气至病所，临床疗效大幅度提高。因此，灸之要，仍是气至而有效，完善和发展了“刺之要，气至而有效的针灸理论。二、传统灸法与新灸法的区别二、传统灸法与新灸法的区别三、腧穴热敏化现象四、腧穴热敏化的规律5、艾灸热敏化腧穴激发灸性传感五、腧穴热敏化探查 腧穴热敏化探查是激发感传、开通经络、防病治病的第一步。临床研究
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明，探查腧穴热敏化必须在深刻认识腧穴热敏化现象的基础上，选择合适的艾灸
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，采用正确的艾灸方式。1、灸材选择 腧穴热敏化的特性研究及临床疗效研究结果证实，这类新型敏化腧穴的最佳刺激方式为艾条悬灸，故选择纯艾条作为腧穴热敏化探查的灸材。2、探查准备 1）环境保持诊室安静、气温适宜。 2）灸态消除患者恐惧、紧张心态，选择舒适体位，充分暴露探查部位，放松肌肉，均匀呼吸，思想集中，体会艾灸时的感觉。医生集中注意力于施灸部位，不断询句患者在艾灸探查过程中的感觉，随时调整艾灸的手法与位置。3、探查部位 腧穴热敏化是疾病在体表的特殊反应，它直接或间接地反映机体疾病的部位、性质和病理变化。结合传统灸疗理论及临床观察，可从下几个方面探查：相关疾病的腧穴热敏化高发部位；病痛相关的经络循行部位；体表特定穴部位；与疾病相关的神经节段分布部位。4、探查的手法 1回旋法 2雀啄法：包括正弦雀啄和方波雀啄两种。 3循经往返灸 4温和灸 若果探查不出热敏化腧穴，还可采用激发手法以激发患者整体经气水平，然后再运用上述方法。所谓激发手法是指温和灸神阙、关元、至阳、肾俞、足三里等强壮穴。5、腧穴热敏化的标志 腧穴热敏化在探查过程中，会出现以下几种灸感反应，只要出现以下一种以上灸感反应就表明该腧穴己发生热敏化。 六种标志：透热、扩热、避部不热运部热、表面不热深部热、其他非热感觉。六、腧穴热敏化艾灸操作1、灸法操作 腧穴热敏化艾灸新疗法全部采用艾条悬灸的方法，结合临床运用及腧穴热敏化的特性，将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。悬灸单点灸双点灸三点灸回旋灸雀啄灸往返灸温和灸双手双点灸单手双点灸T形灸三角灸2、施灸量 掌握最佳施灸剂量，有助于提高临床疗效，腧穴热敏化的施灸剂量不同于传统艾灸疗法，以是否完成灸感四相过程为
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。 1Ⅰ相期：又称为潜伏期 2Ⅱ相期：又称为传导期 3Ⅲ相期：又称维持期 4Ⅳ相期：又称消退期七、常见病热敏化腧穴高发区1、感冒 以头面部及项背部为高发区，多出现在风池、风府、大椎、肺俞、太阳、上印堂等区域。2、慢支和哮喘 1）慢支以背部及腰骶部为高发区，多出现在风门、肺俞、至阳、次疗、命门、肾俞、脾俞等区城。 2）哮喘背部及腰骶部为高发区，多出现在风门、肺俞、至阳、次疗、命门、肾俞、关元、神阙等区城。3、消化性溃疡和功能性消化不良 1）消化性溃疡以腹部、背部及小腿外侧为高发区，多出现在中脘、肝俞、脾俞、阳陵泉、足三里等。 2）功能性消化不良以腹部、背部及小腿为高发区，多出现在公孙、下脘、开枢、脾俞、胃俞、大肠俞等。4、肠易激综合征和便秘 1）肠易激综合征以头面、脾部、腰背部及小腿为高发区，多出现在上星、神阙、大肠俞、足三里、三阴交等。 2）便秘以头面部、脾部及腰骶部为高发区，多出现在大肠俞、迎香、大横、上巨虚等区城。5、原发性痛经和盆腔炎 1）原发性痛经以腹部、腰骶部及小腿内侧为高发区，多出现在关元、中极、子宫、次疗、三阴交等区城。 2）盆腔炎以下腹部、腰骶部及小腿内侧为高发区，多出现在三阴交、大肠俞、次疗、关元、子宫等区城。6、阳痿与偏头痛 1）阳痿以腹部及背腰部为高发区，多出现在关元、三阴交、肾俞、腰阳关、脾俞与心俞等区域。 2）偏头痛以头部、背部及小腿外侧为高发区，多出现在局部压痛点、风池、率谷、至阳、肝俞、阳陵泉等区域。7、面瘫与三叉神经痛 1）面瘫以头面部、腹部、上肢上段及小腿外侧为高发区，多出现在翳风、下关、颊车、太阳、神阙、手三里、足三里等区域。 2）三叉神经痛以面部及小腿外侧为高发区，多出现在下关、颊车、四白、鱼腰、阳陵泉、悬钟等区域。8、脑梗死与失眠 1）脑梗死以头面部、上肢及腿内侧为高发区，多出现在百会、曲池、阳陵泉等区域。 2）以头面部、腰背部及小腿内侧为高发区，多出现在百会、至阳、心俞、脾俞、胆俞、三阴交等区域。9、过敏性鼻炎与颈椎病 1）过敏性鼻炎以头面部、腹部及腰背部为高发区，多出现在大椎、肺俞、上印堂、神阙、肾俞等区域。 2）颈椎病以颈项部、前臂及小腿外侧为高发区，多出现在颈夹、百会、大椎、至阳、手三里、阳陵泉等区域。10、腰椎间盘突出症与肩周炎 1）腰椎间盘突出症以腰骶部及下肢为高发区，多出现在腰骶部区域，至阳、关元俞、委中、委阳、阳陵泉、昆仑等区域。 2）肩周炎以颈肩部及上肢上段为高发区，多出现在局部阿是穴、项夹、风门、手三里等。11、膝关节骨性关节炎与网球肘 1）膝关节骨性关节炎以膝关节周围及腰部为高发区，多出现在局部压痛点、患侧膝关节周围穴位、肾俞。 2）网球肘以病灶局部、背部及上肢为高发区，多出现在局部阿是穴、阙阴俞、曲池、手三里等。12、肌筋膜疼痛综合征 1）颈后部：以颈项部、上肢上段及小腿外侧为高发区，多出现在局部阿是穴、颈夹、手三里、阳陵泉。 2）肩背部：以肩背部为高发区，多出现在局部阿是穴、胸夹、至阳等。 3）腰骶部：以腰骶、腹部及下肢为高发区，多出现在局部阿是穴，腰夹、腰阳关、阴交、委中、阳陵泉等 4）上肢：以上肢及肩背部为高发区，多出现在局部阿是穴，风门，手三里等。 5）下肢：以下肢入腰骶部为高发区，多出现在局部阿是穴、大肠俞、阳陵泉、委中等。
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