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〖医学〗法医学法医学中国刑警(xínɡjǐnɡ)学院法医学系第一页,共25页。绪论教学重点:1、法医学的概念(gàiniàn)2、法医学的研究对象3、中国法医学史第二页,共25页。第一节法医学概述一、法医学的概念法医学(ForensicMedicine,legalMedicine)是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决法律实践中有关医学问题(wèntí)的一门医学科学。在自然科学中与法医学关系密切的有物理学、化学、土壤学、生物学、植物学、分子生物学、动物学以及昆虫学等。在医学中与法医学关系密切的的有解剖学、病理...

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法医学中国刑警(xínɡjǐnɡ)学院法医学系第一页,共25页。绪论教学重点:1、法医学的概念(gàiniàn)2、法医学的研究对象3、中国法医学史第二页,共25页。第一节法医学概述一、法医学的概念法医学(ForensicMedicine,legalMedicine)是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决法律实践中有关医学问题(wèntí)的一门医学科学。在自然科学中与法医学关系密切的有物理学、化学、土壤学、生物学、植物学、分子生物学、动物学以及昆虫学等。在医学中与法医学关系密切的的有解剖学、病理学、组织学、遗传学、生物化学、免疫学、药理学、内科学、外科学、精神病学、神经病学、妇产科学、五官科学及医学影像学等。第三页,共25页。二、法医学的任务1、为揭露犯罪事实真相提供科学依据2、为正确处理民事纠纷提供科学依据3、为卫生行政机关处理医疗纠纷提供科学证据4、为处理重大事故提供科学证据5、为卫生防疫部门处理传染病、职业中毒提供科学证据6、为保险部门的有关人身伤亡赔偿问题(wèntí)提供科学依据7、对立法提供建设性意见第四页,共25页。三、公安人员学系法医学的意义作为刑事科学技术组成部分之一的法医学,是勘查各类命案现场不可缺少的技术手段。特别是在勘查、侦破凶杀、强奸等重大刑事案件时,法医学鉴定占有(zhànyǒu)重要地位。因此,每一位公安保卫人员,特别是刑事侦查、刑事技术人员,在工作中不可避免地要遇到有关法医学的问题,为了适应工作需要,必须学习法医学知识。第五页,共25页。第二节法医学的研究内容和对象一、法医学的研究内容包括:法医病理学、法医毒理学、法医毒物 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 、法医精神病学、临床法医学和法医物证学等多个学科。其中法医物证学尚包括法医血液遗传学、法医人类学和法医牙科学等。1、法医病理学(forensic,legalpathology)是研究涉及法律问题的暴力死和非暴力死的死亡原因、死亡方式及其规律的一门医学学科。它是现代法医学的中心内容。所研究的死亡包括一切暴力死、可疑(kěyí)暴力死、监禁中死亡、涉及医疗诉讼的死亡、交通事故死、群体灾害死、工业意外死以及自然原因猝死。第六页,共25页。法医组织学或称法医病理组织学是应用光学显微镜和电子显微镜技术乃至免疫组织化学技术研究与法医病理学相关的人体组织病理变化的学问。2、临床法医学(clinicalforensic.legalmedicine)以活体(huótǐ)为主要研究对象,运用临床医学的理论和技术,研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其它生理、病理问题的一门学科。3、法医毒理学(forensic,legaltoxicology)研究自杀、他杀为目的以及因滥用药物(drugsabuse)、意外事故引起中毒的一门(yīmén)学科。第七页,共25页。4、法医血液遗传学(forensic,legalhematogenetics)是运用血清学、免疫学、分子生物学技术以及化学的方法检验血液、体液及其它人体组织以解决有关法律问题的一门学科。DNA分析也是法医血液遗传学的重要组成部分。5、法医人类学(forensic,legalanthropology)是体质人类学的一个分支。是采用体质人类学的理论与技术,就人体骨骼或其残部、毛发、人像等进行个人识别的一门学科。其主要任务(rènwu)是鉴识检材的种属或种族,推定其性别、年龄与其他个人特征,并进行同一认定。面貌复原法和颅相重合技术在就颅骨进行个人识别上有重要的意义。第八页,共25页。6、法医精神病学(forensic,legalpsychiatry)是运用精神病学的理论与技术,对涉及法律问题的人的精神状态进行诊查。并对其责任能力或行为能力予以鉴定的一门学科。通常由法医精神病学家或由熟悉法医精神病学的精神病学科医生进行。(一)现场凡发现尸体的场所、遗留犯罪或事件痕迹的地点,称为现场。现场往往不止一个。例如杀人后分尸案,杀人的现场为第一现场,遗置尸块的场所为第二、第三现场等。确定第一现场,对于(duìyú)揭露犯罪手段、提供犯罪事实依据至为重要。有一个以上的现场不仅见于分尸案或移尸案,也见于自杀或其他原因引起的伤亡案件。第九页,共25页。二、法医学的研究(yánjiū)对象为了(wèile)弄清犯罪事实和揭露犯罪嫌疑人,在现场所进行的一系列侦查活动,称为现场勘验(crimesceneinvestigation)。现场勘查的基本程序:1、勘查前先了解案件的有关情况2、对现场进行拍照和录相3、进行静的勘查4、进行动的勘查5、进行尸体检查第十页,共25页。(二)尸体尸体检验分为外表检验和解剖检查。尸体检查的目的(mùdì)是:1、确定死因,如:病死、中毒死、外伤致死等。2、确定死亡方式;3、判断死亡时间;4、推断致伤工具;5、进行个人识别。个人识别是指辨别尸体或活体该个体为谁,或是否与某个个体为同一人。在无名尸体的现场尸体检验是个人识别极为重要的。第十一页,共25页。尸检中应当注意的问题:1、尸检不全面是造成疑案的重要原因之一。2、观察不细致3、迷信仪器分析结果4、检材采取不当5、尸体检验纪录欠详实6、误认病变或不认识病变7、结论(jiélùn)凭主观臆想而无客观依据8、摄影缺陷9、不保留必要的物证第十二页,共25页。(三)活体诊察活体诊察的主要目的:1、损伤程度的鉴定这是活体诊察中最常见的,包括确定损伤的性质与程度、推定致伤(zhìshānɡ)物体与作用方式、估价损伤的预后及可能发生的后遗症。2、损伤程度与劳动能力的鉴定3、疾病的诊察确定现有疾病与损伤的因果关系。4、性问题的检验检验是否被强奸;有无性传染疾病;有无分娩妊娠;是否坠胎;确定性功能状态。5、诈病、造作伤、造作病的诊察诈病是身体健康的人为了达到个人目的伪装有病。6、虐待的诊察第十三页,共25页。(四)物证检查1、概念(1)证据:凡能证明案件真实情况的一切事实都是证据。按照《刑事诉讼法》(1996)第42条:“证据有以下七种:物证、书证、证人证言、被害人陈诉、被告人供诉和辩解、鉴定结论;勘验、检查笔录;视听资料。以上证据必须经过查证属实,才能作为定案依据。”(2)物证(physicalevidence)是据已查明案件真实情况的一切物品和痕迹,是刑事、民事诉讼中经常用来查明案件事实的一种(yīzhǒnɡ)证据。(3)法医物证(medicolegalphysicalevidence)是由生物体而来的涉及刑事案件或民事纠纷的各种痕迹和物体。第十四页,共25页。2、法医物证的发现和提取3、法医物证检验应注意的问题(1)检验前应先做好登记和细目照相,然后根据委托检验的要求,结合检材的不同条件(tiáojiàn),制定出检查的 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。(2)要首先进行肉眼检查,详细记述物证的大小、颜色、形态及其附着的部位等。检验时要按照操作规程进行,严格遵守各项操作要求。(3)要作出详细的检验纪录。(4)要执行复核 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,特别是重大案件或疑难检材,必须保留部分检材,以备复核或重新鉴定。对只够一次检查用的微量检材,要征得委托部门同意后进行检查。(5)根据《公安部刑事技术鉴定规则》第11条规定,物证分析不出鉴定书,只出检验报告。第十五页,共25页。(五)书证审查1、概念(1)书证凡是用文字、符号、图表表达人的思想,其内容对案件的真实情况具有证明作用的物品,统称为书证。(2)法医学书证指一切与人身伤亡等法医学鉴定有关的文书资料,包括法医鉴定书、检验报告、现场(xiànchǎng)勘验笔录、现场(xiànchǎng)尸体笔录、实验室检验 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 、仪器分析记录以及各种影像学资料等。(3)法医学书证审查是司法机关委托法医学专家对有争议的复杂疑难案件,以医学和法医学的理论为基础,以证据的理论为指导,就法医学书证材料进行综合审查并出具鉴定或审查意见。2、法医学书证的审查提交给法医学专家审查的法医学书证一般都是以法定的程序收集的,要审查的主要是是否符合诉讼证据的两个基本特征:客观存在的事实并与案情确有关联,即客观性和关联性。第十六页,共25页。一、鉴定与鉴定人1、鉴定的概念为了查明案情,解决案件中的某些专门问题,要求依据专门的知识与技能提出科学的证明或判定,称为鉴定。(1)法医学鉴定:由法医学鉴定人运用法医学和医学的理论与技术,对有关法医学问题所进行的鉴别和判断(pànduàn)。(2)法医精神病学鉴定:由精神病学医师运用法医精神病学的理论与技术,对诉讼当事人的精神状态问题所进行的鉴别和判断(pànduàn)。(3)其他医学鉴定:是由医学专家运用有关学科的理论与技术,对有关医学问题所进行的鉴别和判断(pànduàn)。第三节法医学鉴定(jiàndìng)第十七页,共25页。2、鉴定结论又称鉴定人意见是鉴定人运用自己的专门知识,对公安、司法机关所指定的案件中某些专门性问题进行鉴定后做出的结论。鉴定结论有两个基本特征:其一,不仅叙述以鉴定材料所观察到的事实,还必须在分析这些事实的基础上,提出鉴别和判断的结论。其二,只应就某些应予查明(chámínɡ)的案件事实中某些专门性问题做出鉴别和判断,不应就法律问题做出结论。3、补充鉴定就是依据新提出的问题,根据原材料或补充的新材料,要求原鉴定人复验,修正内容或提出补充意见。第十八页,共25页。4、重新鉴定是由司法机关将原案材料再委托他人进行鉴定。5、复核鉴定是由原鉴定单位或上级单位职称更高的专家,就原鉴定材料进行复查,并论证原鉴定所得的结论。(二)鉴定人鉴定人是受侦查、司法机关指派或聘请,对案件中某些专门性问题进行鉴别和判断的人。鉴定人有两种:一种是在公检法机关中工作的专职鉴定人员,在接受(jiēshòu)指派后担任某一案件的鉴定人;一种是司法机关根据需要临时聘请的具有专门知识的非专职鉴定人。第十九页,共25页。二、法医学鉴定文书(一)分类1、概念:法医学鉴定文书是法医学鉴定人将其检验的经过、检验记录、鉴定结果编写成的书面文件。2、分类法医学鉴定文书有两类:检验报告和鉴定书。两者的区别(qūbié)在于是否做出鉴定结论。第二十页,共25页。(二)鉴定书的格式1、尸体检验鉴定书格式(1)绪言(2)简要案情(3)检验记录(4)说明(论证(lùnzhèng))(5)鉴定结论(6)结尾2、活体诊察鉴定书格式(géshi)(1)绪言(2)简要案情(3)侦察记录(4)说明(论证)(5)鉴定结论(6)结尾第二十一页,共25页。第四节法医学史一、我国法医学的实践和发展在战国末期(公元前252~221年)就有关于他杀、缢死、外伤流产、麻风等的检验案例。《礼记》和《吕氏春秋》中都有“瞻伤、察创、视折、审断、决狱讼,必端平”的记载。汉代蔡邕解释说:“皮曰伤、肉曰创、骨曰折、骨肉皆绝曰断”。五代后晋年间(936~946年)和凝及其子和礞写了四卷的《疑狱集》,汇总(huìzǒng)了汉代以来疑难案件分析和验证的经验。宋代的郑克(1131~1163年)又加以补充,编写了《折狱龟鉴》。1174年宋朝浙西提点刑狱郑兴裔绘制的《检验格目》及1211年宋宁宗颁发的《检验正背人形图》是尸格和尸图的起源。世界上第一部完整的法医学著作是我国伟大的法医学家宋慈(字惠父,福建建阳人,1186~1249年)编著的《洗冤集录》,共五卷,出版于1247年。第二十二页,共25页。辛亥革命后,1913年我国发布了第一个《解剖规则》,规定为查清死因,准许解剖尸体,这是我国古代法医学与现代法医学的分水岭,是现代医学赖以发展的基石。1932年在上海建立法医研究所,林几教授任第一任所长。1934年创办出版了《法医月刊》。中华人民共和国成立后,中国的法医学取得了重大发展。现记载中国医科大学、中山医科大学、上海医科大学、华西医科大学、同济医科大学、山西医科大学、西安医科大学等七所医科大学和昆明医学院、皖南医学院等两个医学院以及中国刑事警察学院设置了法医学专业,建立了法医学系。以本科、专科和干训形式培养法医专业人才,并培养法医第二(dìèr)学士生、硕士生、博士生等高层次人才。二、外国法医学的建立和发展第二十三页,共25页。 现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。  中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。  西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。  可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。  至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。  总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系-东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学soulmedicine应运而生,她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。医学化验医学定义(medicine),是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,以治疗预防生理疾病和提高人体生理机体健康为目的。狭义的医学只是疾病的治疗和机体有效功能的极限恢复,广义的医学还包括中国养生学和由此衍生的西方的营养学。现在世界上医学主要有西方微观西医学和东方宏观中医学两大系统体系。医学的科学性在与应用基础医学的理论不断完善和实践的验证,例如生化、生理、微生物学、解剖、病理学、药理学、统计学、流行病学,中医学及中医技能等,来治疗疾病与促进健康。虽然东西方由于思维方式的不同导致研究人体健康与外界联系及病理机制的宏观微观顺序不同,但在不远的将来中西医实践的丰富经验的积累和理论的形成必将诞生新的医学---------人类医学。  不同于现代医学,不同于传统中医,金水医学诞生了,金水医学是以驱除病理,恢复生理为主张的全新医学,走出了人类医学的误区,治疗疾病的特色鲜明,不论是任何疾病都能做到从危为安,由重到轻的恢复办法。金水医学认识到人体是生命体,生命体有自己的强大的生理自我愈合功能,帮助生命体恢复自主作用才是治疗疾病的根本。针对当今现代文明病,现代疑难病,现代慢性病,亚健康,一体多病,取得了巨大的成功,治疗法则为“胃肠洁,气血流,玄府开,营卫昌”人生命体运动符合自然节律,最终达到人体生理增强,消灭疾病的目的。编辑本段医学的分类  医学研究医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系,宗旨和目的不相同。印度传统医学系统也被认为很发达。  研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。  基础医学包括:医学生物数学,医学生物化学,医学生物物理学,人体解剖学,医学细胞生物学,人体生理学,人体组织学,人体胚胎学,医学遗传学,人体免疫学,医学寄生虫学,医学微生物学,医学病毒学,人体病理学,病理生理学,药理学,医学实验动物学,医学心理学,生物医学工程学,医学信息学,急救学,护病学,新中心法则。  临床医学包括:临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+放射诊断学+超声诊断学+核医诊断学*临床治疗学职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学组织器官治疗学饮食治疗学物理治疗学语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学儿科学老年医学眼科学耳鼻喉科学口腔医学传染病学皮肤医学神经医学精神病学肿瘤医学急诊医学麻醉学护理学家庭医学性医学临终关怀学康复医学保健医学听力学。编辑本段医学的起源  手术治疗中、西医学的起源大致相同。主要包括:①救护、求食的本能行为。如动物受伤会舐其伤口、遇热会避入水中,人与动物一样有着本能救护。人类的求食本能在寻找食物时,逐渐发现了葱、姜、蒜、粳米、薏米等虽为食物或调味品,却具有治病作用;②生活经验创造了医学。先古人类通过劳动制造出利器,从而产生了砭石、骨针等医疗器具,逐渐掌握了运用工具治疗疾病的经验。与此同时,人们发现活动肢体可以舒筋活络,强身健体,“导引术”、“五禽戏”的形成,也是古代人们积累生活经验后产生的保健养生观;③医、巫的合与分。由于原始人受制于智力尚未开化,对自然界的变化以及宇宙间的一切反常现象,心存恐惧,难以做科学、合理的解释,因而误以为有超自然的力量主宰其中。故巫、医合流曾是中、西医学共有的一段历史。在中医学的历史进程中,“祝由”术沿袭数千年,属于元明临床“十三”科之一,但以医学为目的的解剖可追溯到公元11年(西汉王莽新朝三年),是中国古老的实证医学萌芽。由于儒、释、道三教合流所形成的中国文化格局,“重道轻器”衍生出的务虚倾向,重体悟而疏实证,必然缺少逻辑推理,致使中国的实证医学成就在日后难以与西方医学同日而语。古埃及医师运用念咒、画符和草药治病,前二者就是巫医。西医在古希腊时期就开始医巫分家,亚里士多德曾详细描述了动物的内脏和器官,古希腊医学最高成就的代表人物希波克拉底将唯物主义哲学运用于医学之中,在《论圣病》中说:“被人们称为‘神圣的’疾病(指癫痫和一些精神患者),在我看来一点也不比其他病症更神、更圣,与其他任何疾病一样起源于自然的原因。只因这些病症状奇异,而人们对它们又一无所知,充满疑惑,故而将其原因和性质归之于神灵。”亚里士多德所创立的唯物主义医学体系,加快了医学科学化的进程;④轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,……发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。……非凡的事件都集中发生在这个时期。……并且是独立地发生在中国、印度和西方”。这一阶段,是东、西方哲学、科学、文化发展的重要时期。此时诸子蜂起,儒家、墨家、道家、法家学派林立,形成了空前绝后的学术繁荣局面,对中华文化的发展起了奠基作用;处在古典希腊文明的开创时期,出现了德谟克利特、费底亚斯、阿基米德、苏格拉底等哲人和智者。在东、西方科学和文化昌明的大背景下,《黄帝内经》和《希波克拉底全集》代表着中、西两座医学的峰巅之作便自然而然的诞生了。《内经》的问世,标志着中医学已从简单的临床经验积累,升华到系统的理论总结。关于《希波克拉底全集》,意大利著名医史学家卡斯蒂格略尼认为:“是自然科学几乎没有萌芽的时代,在医术上具有先进性的最宝贵的代表文献。希波克拉底学派的医学虽然在解剖学、生理学、病理学的知识上有缺陷,虽然只是很少而粗略地研究过动物,但是它主要是建立在临床实验和哲学推理的基础上,终能使医学提高到难以超过的高度。这是历史上最有意义的现象之一,并可能是最重要的,因为它说明通过经验,实际观察和正确的推理,可以得到极有价值的宝贵材料,……他的确解决了医学历史上具有决定性倾向的开端。”比较《黄帝内经》和《希波克拉底全集》,二者的理论建构有诸多相似之处:废巫存医、整体观念、调节平衡、哲学思辩、临床实践。其中《黄帝内经》强调以五脏为中心的整体观,从外测内,可以不依赖解剖形态学而照样诊治疾病。其理论体系是自洽的,难以突破;《希波克拉底全集》虽然没有系统的解剖学和生理学等基础知识,但却强调具体的解剖结构,为医学的实证开了先河。这些差异为中、西医学的日后分向而行埋下了伏笔(fúbǐ)。医学教材东、西方文化历史背景是中、西医学形成、发展的土壤。公元2世纪东、西方的两位医学巨匠张仲景和盖伦,传承了不同的学术思想,创建了迥异的医学范式,发展和完善了不同的理论体系,使中、西医学各自走向了两条完全不同的发展道路。  在汉代医学家张仲景所著述的《伤寒杂病论》之前,就有《内经》、《难经》、《本草经》等古典医药典籍。张仲景总结了汉代以前的医学成就,继承了《内经》等基本理论和丰富的医药知识,结合自己的临床实践,写成了《伤寒杂病论》。其贡献在于确立了中医学辨证论治的理论体系,为后世中医临床医学的发展,奠定了坚实的基础。  在西方,盖伦的一生生活在罗马帝国时安东尼父子的执政期。彼时,罗马帝国的繁荣,为盖伦的医学成就、以及西方医学的昌盛,提供了可靠的政治、经济、科技和文化保证。盖伦继承希波克拉底的学术思想,著述200余部著作,现存的83部著作中,内容涉及解剖、生理、病理、卫生、药物、《希波克拉底文集》研究、哲学、语言学、逻辑学、数学、历史、法律等。倡导实证医学,他的科学方法论具有重视实验、疾病局部定位思想、重视形式逻辑、强调演绎法等特点,对后世西医学的发展影响深远。  中、西医学在张仲景和盖伦完全相悖的医学范式引导下,开始步入了分道扬镳的历史进程。在中华文化强调“中和”的大背景下,学术界便有了“海纳百川”的宽松气氛。出现了学术流派精彩分呈,如瘟病的寒温之争,经方时方之别等。中医学按张仲景的思维范式,蓬蓬勃勃的发展起来了。随着科学的进步和社会的发展特别是医疗实践的发展,最初的中医学理论已无法诠释新的科学事实,因此,医学理论必须不断创新,才能适应社会需要,这就促使中医学进入汉代以后,呈现出全面发展的阶段,这个阶段共包括四个时期:编辑本段魏晋隋唐时期  由于重视总结临床经验,并继承整理发挥《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等经典医著的理论,出现了众多名医名著。如晋代王叔和的《脉经》和皇甫谧的《针灸甲乙经》、隋代巢元方的《诸病源候论》、唐代孙思邈的《千金要方》和《千金翼方》。编辑本段宋金元时期  我国经济和科学技术日益发展,学术文化领域百家争鸣,特别是思想家的革新精神,为中医学理论的创新和突破性进展,提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《三因极一病证方论》一书,提出三因学说;并产生了最具盛名四大学派,刘完素倡导火热论;张从正力倡“攻邪论”;李杲提出“内伤脾胃,百病由生”的理论;朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期  是中医学理论综合汇编、深化发展,临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》,清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》,注重实证研究,纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误,肯定了“脑主思维”,发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展,标志着中医理论的创新与突破,吴有性著《温疫论》,叶天士著《温热病篇》,吴鞠通著《温病条辨》等,在药物学研究方面,李时珍著的《本草纲目》,总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。  而西方医学随着西罗马帝国的灭亡,逐渐进入了中世纪的千年黑暗,科学变成了神学的奴婢,牧师取代医师。从13世纪开始,始渐复明,直到15世纪,冲破封建宗教藩篱,才得以迅速发展。达·芬奇开创现代解剖学,维萨里创立解剖生理学;1731年意大利摩尔干尼创立了病理解剖学;1855年德国魏尔啸创建了细胞病理学;与此同时西方科学方法论对医学发展具有指导作用。以实验为主的实证方法(观察实验和比较分析)、及对医学研究中的“经院哲学”的彻底决裂、依靠各门自然科学所提供的技术手段和方法,培养了医学家们的科学意识,赋予了医学的自然科学属性,使其摆脱了思辩推理的玄想而成就了生物医学模式下的实验科学。至此中医学在实证医学领域已无法于西医同日而语。但中医学相对于西医学的优势是从宏观入手,注重整体,强调局部与局部、局部与整体之间的联系,重视辨证,主张“三因治宜”的个体化诊疗方略等。编辑本段东西方医学差异  中、西医学运用不同的思维模式诊治疾病,其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念,最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲,中西医学是两种不可能统一的医学体系。“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想,但由于两种医学的根基不同,硬在中医之体上套上西医之用,近一个世纪的事实证明,“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识,以价值认识代替了事实认识,决定最终结果劳而无功”,因此,中、西医学应并存共荣而不必强求统一。  尽管目前中、西医学还不可能融合成为一种统一的医学模式,但可以独立发展,并存共荣,整合互补。缘于现代信息论、系统论和控制论的影响,西医学的发展趋势若仅仅是单纯地重视分析而忽略了整体结构和整体功能,无疑将渐行渐窄。而中医讲究“感悟”,未免夹带有很多主观因素,难以客观地定量,定性。若中医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析,将辨证与辨病相结合,实现宏观与微观的统一,使中医诊断客观化,即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究,使二者有机结合,互相借鉴、补充,避免各自的片面性、局限性,这将有利于中西医学的优势互补,“和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融  不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点,希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇,进而对医学理论带来新的革命。编辑本段现代中医史  上个世纪末,本世纪初,1996年,清华学界对中医气本质,经络实质,阴阳,五行,藏象,中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如,邓宇等发现的:气是流动着的‘信息-能量-物质’的混合统一体;分形分维的经络解剖结构;数理阴阳;中医分形集:分形阴阳集-阴阳集的分形分维数,五行分形集-五行集的分维数;分形藏象五系统-暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统;中医三个哲学观-新提出的第三哲学观:相似观-分形论等。  还包括近代针灸经络的发展史,近代中医气的进展简史,中西医结合史,中医中药史等.医学健康系列(xìliè)精品 课件 超市陈列培训课件免费下载搭石ppt课件免费下载公安保密教育课件下载病媒生物防治课件 可下载高中数学必修四课件打包下载 珍爱生命关注(guānzhù)健康本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。第二十四页,共25页。内容(nèiróng)总结法医学。所研究的死亡包括一切暴力死、可疑暴力死、监禁中死亡、涉及医疗诉讼的死亡、交通事故死、群体灾害死、工业意外死以及自然原因猝死。以活体为主要研究对象,运用(yùnyòng)临床医学的理论和技术,研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其它生理、病理问题的一门学科。(4)要执行复核制度,特别是重大案件或疑难检材,必须保留部分检材,以备复核或重新鉴定第二十五页,共25页。
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