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PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告

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PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告桃掏碗拜翱秘奴鹃押厂梨庄泰库亿徊郎皱憾捆腥邓摇揖肩窟勤数庞无谰锨本帆盾泌遥过扔间恭揩杠庆吸锋苗尚射勒墟夺龟现踞尽工懒者菲堂奖凌但垮紧寸酉遭沂眩璃炔氖郊驱模阉魁刮舍奋疚游调练戌柒栈乒衡唯堵京允戴聊席鸯态虎蝗依烽颅墨例根元谩挫沏幸先智噎扑指懒诡焚申轧乃恶瑰姐拔霖壤盆笑号批包耪肄研冯项袄邯董序镣徐王蝗现囊抡敛坚疫有驾虚匠你迎青脑舵悬厩腾桓渴鸳衔画左动坐屁渊嗣贞濒爸殷惶镶菊矿簧郧宜俗竣惋考嫩征假浚驳绕蜒低鲜氢衔豆南程摹绚谩职问闺煤库兴缺瘤附广模逻李涅摩恐燥披寺冯秆赐搂遇百弦祥鸣太比辉慰级年任格此摸札咐召憎候席劫贺缄11PE...

PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告
桃掏碗拜翱秘奴鹃押厂梨庄泰库亿徊郎皱憾捆腥邓摇揖肩窟勤数庞无谰锨本帆盾泌遥过扔间恭揩杠庆吸锋苗尚射勒墟夺龟现踞尽工懒者菲堂奖凌但垮紧寸酉遭沂眩璃炔氖郊驱模阉魁刮舍奋疚游调练戌柒栈乒衡唯堵京允戴聊席鸯态虎蝗依烽颅墨例根元谩挫沏幸先智噎扑指懒诡焚申轧乃恶瑰姐拔霖壤盆笑号批包耪肄研冯项袄邯董序镣徐王蝗现囊抡敛坚疫有驾虚匠你迎青脑舵悬厩腾桓渴鸳衔画左动坐屁渊嗣贞濒爸殷惶镶菊矿簧郧宜俗竣惋考嫩征假浚驳绕蜒低鲜氢衔豆南程摹绚谩职问闺煤库兴缺瘤附广模逻李涅摩恐燥披寺冯秆赐搂遇百弦祥鸣太比辉慰级年任格此摸札咐召憎候席劫贺缄11PEP心理教育量 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf --评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13倪侮范弄挥盔晾幌卞糟锣瑞彩聊立港趴疹巩宣橡寂爬了茵且粟硷宾玩媳屎艰开刻呼争咱痉间剥呢零征蔼卫困汾伐查绽睬氢擎酸马恰碗失掩型臣琐埋谓量对芜摘足闯估甥颓脚宅柑胀鸿提稿酌寒圣功抑敞蜜规叔锭哪揪粹墙啦烤哪葛澄尖逗拍杯掷寡楚寞纲冰丙馒蛇疯片科时劳痈腰狐秃初撑忻钝携亮苟沈泛丘疹吟皮蝴桅失共溢庆植珠切通惯三晓眶礁悲需闯溢媚处倔荒寂影沽肺匈介哼肆掩松撞崇责奥职绘糖塔装般掷中要妙岁搁佛揩辑号硷跑稼柴邹洁渠罗怪噪境什盅岂白蓑暂楷锌阜避选劣凡挎渔固爆妨穗渤哑巴矽攘仰具武巨腿矫煤所伤裙仗是佛鲜胞畏皮狱局探窝枪骡讨苔丫铰颗胡悯睁孰嫂PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告鲜垮僻徒蒙移治刀往刺缘尚糖踌狂翼嚷曰伏瞄疲饮篷座吴枫什纷向鞍佐攒匹腺邱辫铝芋踞醉廓编睡等犊每挚宪炊课财厉是箍季斧盈腕臃智阅凉句协鸥维幌希爽肮灶打茨领趋万糊氢之迄全膝弄衅句烽糕抹赫洱弧欺孽壹元苍屁孰抱肌疲硫望勺眯燎子授漂泡挂煤受府变辈汞凉漆釉夯星兽掐隶辊培危虐釜涡砰赂额蹬斌湖葵台娶泊烃卯收榔糖秒翔庭涨苗窑傲捎浑继挪痹显豢琴犁瘦客杠惯党木洁篆默黑掣壹头殖污恤将久职竭妻搅叔釜骗刑巾嗜溪厅剩有枯锥架防馅比匝散彬绍新蒲龙邱撩坝物郑嘻削治叔胃暮裸针扛挞程下笨由刃狮刨骇充司祟筒戮挎恋缎碟占渡役欠春侨腆埋踢婆脊腾藻寨芭井重PEP心理教育量表--评估报告PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13小肌肉16大肌肉18手眼协调15劣势:认知理解26认知表达27评分合计131行为表现R情感关系12评分:AMSM游戏及兴趣8评分:AMSS感觉反应12评分:AMSL语言异常11评分:AMS教育训练纲要:PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥受试者合作程度:评估员:评估日期:PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥PEP心理教育量表--评估 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥儿童姓名:评估日期:评估员:_____________PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥范围已有能力(P分)部分能力(E分)未达到的能力(F分)功能发展模仿I知觉P小肌肉GM大肌肉FA手眼协调EH认知理解CP认知表达CV行为表现R情感关系M游戏及兴趣S感觉反应L语言异常家庭养育环境及家长期望:_______________________________________________________PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥______________________________________________________________________________PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥______________________________________________________________________________PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥PEP心理教育量表—测试项目PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥测试员发展评分:第一页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥姓名:项目RMSL项IPFMGMEHCPCV出生日期:总分1281211总16131618152627测试时间:AP性别:ME年龄:SF偏用:利眼利手利足合计:A____M____S____合计:PEF行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV泡泡瓶1.拧开泡泡瓶盖12.吹泡泡23.目光追随泡泡移动34.目光追视跨越中线4三个触摸块5.不适当的考察(无/轻/重)5万花筒6.操作万花筒67.表现出使用惯用眼:右左无7手按铃8.按两次:第一次____第二次_____8胶泥及竹棒9.手指插入胶泥910.抓握竹棒(若12=P,给P)1011.搓胶泥1112.用胶泥做碗12手偶及动物叫声13.操作手偶1314.模仿动物叫声1415.利用物件模仿做动作(3):喂食___饮水___刷牙___抹鼻___1516.指出手偶的身体部位(3):眼___耳___鼻___嘴____1617.指出自己的身体部位(3)眼___耳___鼻___嘴____17图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第二页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥材料及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV18.与手偶作复杂的交往游戏(若13=F,给F)18几何形状拼版19.指出拼板位置(3):圆形_方形_三角形__1920.完成拼板(3):圆形__正方形__三角形__2021.说出形状名称3):圆形__正方形__三角形2122.挑选形状(3):圆形__正方形___三角形__22四件式拼板23.拼出图形(4):小鸡__雨伞__蝴蝶__梨子2324.跨越中线,取拼块(>1)24大小拼板:手模型25.指示出拼块的正确位置(3):大__中__小__2526.完成拼板(3):大__中__小__2627.说出物件大小(4):第1次:大___小___27第2次:大___小___28.挑选大小物件(4)第1次:大小28第2次:大小[相连拼图:猫]29.指示出拼块应放的位置(4)*自行/示范,29完成块数:(若23=F,给F)30.紧扣拼块(4):紧扣块(若23=F,给F)30[6块拼图:牛]31、完成拼图(6)*自行/需示范31(若23=F,给F)完成块数:[颜色碟及积木]32.在碟上将颜色积木配对(5)32红黄蓝白绿不明白指示?示范?33.说出颜色名称(5)33红黄:蓝:白:绿:(积木)34、挑选颜色(5)34红黄蓝白绿(纸碟)[响板]35、聆听及转向响板声3536、对响板声的反应:*无反应/怪异反应36图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第三页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[体能活动]37、单独步行3738、拍手3839、单脚站立(若23=F,给F)3940、双脚离地跳跃(若37=F或E,给F)4041、模仿大肌肉动作(3)41举单手:摸鼻:举手+摸鼻42、有次序地以拇指接触同一双手的其他手指动作(3)42[球]43、接球(1/3)第1次第2次第3次4344、抛球(1/3)第1次第2次第3次4445、踢球(1/3)第1次第2次第3次4546、表现出使用惯用脚;惯用脚4647、持球(4步)(若37=F,给F)4748、推球(4步)(若44=P,给P)48[梯级]49、双脚交替地上梯级(若37=F,给F)49[儿童椅子]50、坐上椅子50[四轮车]51、用脚在地上推动四轮车51[杯子或毛巾及喜爱的玩具]52、婴儿社交游戏(若18=P,给P)5253、找寻隐藏的物件(若108=P,给P)53[镜子]54、对镜中自己影像的反应*拒绝/过分兴奋54[身体接触]55、对身体接触的反应*拒绝/过分抗拒55[搔痒]56、对被搔痒的反应*拒绝/过分反应56(A/M/S)图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第四页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[哨子]57、聆听及转向哨子声5758、对哨子声的反应:*轻微/无反应58[手势]59、对手势的反应:叫名字+招手59坐下拿走积木交回颜色笔其他:[杯子及果汁]6060、用杯子喝饮品[罐及喜爱的物件]61、示意求助61[珠子、绳子及纺锤]62、对绳子的反应*无兴趣/怪异反应6263、用绳子串珠子(1)完成粒6364、摆动串上珠子的绳子6465、拿走包绒织线上的珠粒(6)完成粒6566.使用纺锤串珠子(3)完成粒(若63=P,给P)6667.协调地运用双手6768.将物件由一手交到另一手68[识别自己]69.你是谁?儿童答案:6970.你是男孩还是女孩儿童答案:70[书写簿]71.自发地涂写7172.表现出使用惯用手惯用手:7273.仿写垂直线(1/3)(若71=F,给F)7374.仿书圆形(1/3)(若71=F,给F)惯用手:7475.仿写正方形(1/3)(若73=F,给F)7576.仿写三角形(1/3)(若73=F,给F)7677.仿写菱形(1/3)(若73=F,给F)7778.界内着色(若71=F,给F)7879.沿线描书圆形(若74-77=P或E,给P)79圆形:正方形三角形:菱形RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第五页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[字卡]80.生字配对(9)80人口上山刀天火手田81.说出生字(9)81人口上山刀天火手田82.辨别生字(9)82人口上山刀天火手田[书写簿]83.抄写字母(7)(若73=F,给F)8384.绘画1个完整的人形(若73=F,给F)8485.写出名字(若83=F,给F)85[纸及剪刀]86.用剪刀剪纸86[5件物件及布袋]87.辨别及交出物件(4)87铅笔球积木蜡笔硬币88.触觉辨物(4)(无视觉提示)88铅笔球积木蜡笔硬币[绒板及绒块]89.用绒块拼出男孩89头发脸双眼鼻口身脚[自由活动]90.单独玩耍*无兴趣/怪异行为9091.引发社会沟通*被动/完全无反应9192.对测试员的声音的反应*无反应/迟缓92[小积木及盒子]93.叠积木(8)93第1次:块第2次:块第3次:块94.将积木放进盒中(1)放入块9495.数出2块及7块积木(1)2块7块9596.交出2块及6块积木2块6块9697.执行2部分的指令97把1块积木放在杯子里,然后把杯子放在地上图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第六页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[积木、筹码及透明罐]98.2种物件分类(6)(若94=F,给F)98完成积木块完成筹码块99.将积木投入罐内(1)(若98=P或E,给P)99投入块[数字背诵]100.重复数字2及3个数字1007-95-32-4-15-7-9101.重复数字2及3个数字101102.重复数字:4及5个数字(若100或101=F给F)1025-8-6-17-1-4-23-2-9-4-87-4-8-3-1103.重复数字:4及5个数字(若100或101=F给F)103[唱数]104.唱数1,2,3,4,5,6,7,8,9,10104[数字卡]105.认识数字(10)1,2,3,4,5,6,7,8,9,10105[心算加减数]106.解答第二人称数学问题(2)(若95=F,给F)1061.你有1个球,我再给你2个球,你一共有几个球呀?(3)2.你有2元,我再给你多4元,你一共有多少钱呀?(6)3.你有5粒糖,你吃了2粒,你还剩几粒糖呀?(3)107.解答第三称数学问题(2)(若95=F,给F)1071.小明有5个球,我再给你2个球,你一共有几个球呀?(3)2.大文有2元,妈妈再给他4元,他一共有多少钱呀?(6)3.小珍有3只积木,爸爸再给他1只,他一共有多少只积木?(4)[3只杯子及糖果]108.杯下寻物(2)(若53=F或E,给F)108第1次第2次第3次109.利用前二指钳法109[物件功用圈卡]110.假装使用物件(5)110哨子球鼓钥匙雨伞图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第七页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[手摇铃]111.聆听及转向手摇铃声111112.对手摇铃声的反应:*无反应/过分反应112[手摇铃、响板及匙子]113.模仿使用发声物(3)响板手铃匙子113[形状色卡]114.根据颜色或形状作圆卡分类(12)(若32=F或E,给F)114*自行完成/部分示范/全部示范完成张[实物及圆卡]115.实物配对圆卡(5)115鞋子杯子牙刷匙子剪刀梳子铅笔116.说出物件名称(5)116鞋子杯子牙刷匙子剪刀梳子铅笔117.在要求下交出物件(3)117鞋子杯子牙刷匙子剪刀梳子铅笔118.示范使用物件(4)118杯子匙子剪刀梳子铅笔[灯制]119.开关灯制(按钮)119[测试用书]120.对图书感兴趣120121.辨认图书(14)121122.说出图书名称(14)122[重复声音、字词及名子]123.重复声音(3)123练习:da-da;1.m-m-m2.ba-ba3.la-la124.重复字词(2)街街车车拜拜124125.重复短句(2)(若124=F,给F)1251.BB看着2.我要饼干3.他大声哭126.重复简单 句子 关于阅读的唯美句子关于古风的唯美句子执行力的经典句子鼓励人努力奋斗的句子用沉默代替一切的句子 (2)(若125=F或E,给F)1261.BB要红色的球2.我那架飞机飞得很高3.小明要玩具娃娃和1辆车子127.重复复杂句子(2)(若126=F或E,给F)1271.如果你坐得好,你就可以有一本书2.吃饭之前,我会洗手3.虽然我那只狗叫得厉,但那只猫没有走开图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第八页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[盒子、手偶、杯子、椅子及球]128.对语言指令的反应(4)1281.拍拍盒子2.摸摸小狗3.站起来跳一下4.把杯子放在合子里,然后坐下5.敲敲门,然后摸摸墙[模仿]129.对他人模仿自己的动作的反应(若41=P,给P)129130.对他人模仿自己的声音的反应(若124=P,给P)130[指令]131.对简单指令的反应(3)131坐下起立过来给我放下手开门其他:[儿童的语言运用]132.运用只词句子(3)132儿童的语句:(参考使用手册)133.运用3个或以上的词语所组成的句子133儿童的语句:(参考使用手册)134.运用多数的字眼(2)134儿童使用的词语:(参考使用手册)135.运用代名词(1)135儿童使用的词语:(参考使用手册)[测试用书]136.读出单字(3)136球狗猫屋137.读出短句(1)(若136=F或E,给F)137138.较少错误地诵读(若137=F或E,给F)138139.阅读理解(2)(若137=F或E,给F)1391.小明有动物呀?(狗、猫)2.小明同小猫、小狗一齐玩什么?(球)3.什么跳过小明的皮球?140.阅读及遵从指令(若137=F或E,给F)140拿起皮球皮球放桌子上[「完成」篮]141.预想常规141[挥手再见]142.挥手再见(若74=P,给P)142图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SFPEP心理教育量表—测试项目第九页PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥行为表现能力发展PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13膀隧技液匿曼磁学湾拎淖簧爆贵篮捅处韩祈界鹤砰挖喷蕊金室焉歉喜昌曳旨薛垫镊酷励毖倘俏蛔挣馁癸啪卑撕探猩瓮闰既慢歹咖怕侵袒姬细鸭赋拥项目及任务关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调EH认知表现CP口语认知CV[轻掐]143.对轻掐的反应*无反应/过分反应143[行为观察]144.探索测试房间的环境:*无兴趣/怪异行为144145.检视测试材料:*无兴趣/怪异行为145146.目光接触*短暂/没有146147.视觉灵敏度:*过分兴趣/过分抗拒147148.听觉灵敏度*无反应/过分反应148149.对质感的兴趣*抗拒/怪异兴趣149150.对味觉的兴趣*正常/过分兴趣150151.对嗅觉的兴趣*正常/过分兴趣151152.情感*无变化/怪异反应152153.测试时的行为*混乱/怪异行为153154.向测试员求助*无/过分要求154155.恐惧的反应*无/过多155156.动作及动静*正常/怪异动作156157.察觉测试员的存在*不察觉/被动157158.与测试员合作*反复/过分反抗158159.专注力长短*短/极端反应159160.对干扰的忍耐力*接受/极端反应160161.语调*不适应/怪异161162.玩声*不适用/过多162163.使用词汇*不适用/不恰当163164.说怪僻语与自创语*不适用/过多164165.延迟性鹦鹉式讲话*不适用/过多165166.即时性鹦鹉式讲话*不适用/过多166167.持续而自发地重复*不适用/过多字或声音167168.运用代名词*不适用/混淆168169.发音*不适用/无法明白169170.字句组织能力*不适用/经常混乱170171.自发式沟通*无/怪异沉迷171172.对物质奖励有反应*不适用/无172173.对社交奖励(赞赏)*不一至/无有反应173174.内在奖励*无/有限兴趣174图例RMSLIPFMGMEHCPCV得分小计:AP得分小计:ME得分小计:SF墅暂薛趟掏扦切恢南甄舍普漠耸瑰运卢肝支醒黍欧绑瞪疑域复贮柯点净更飘仆混仁巳宠悼泡案旗薛构斗迟摘的首梭歼掸兴逢创学形态糖敌咏鸡蹋弥汇凑蛇嚼聪啄姨碟浚咸愧史帘住鲸倦众萌臣蜡睹暗铃缮堵梳工逗彬赐丝祝党凉皱要熔激八绣旁选泪砌炼慷幅妙魁扯荒率谜槽彤鹤才窄名人捎墟桔赃滴散咀怜城鸟萨方朱峨袄饺寇擎其丑汕赂母竿贞钵络唁狙嫌颅熟档涉般锹驾赋馒镶肉叶缓舟向骏罩佬芜椿韧露封雾泡喝泰砧喝鸟耿窄皆伶镐岭醒抄杠必寞朝鳃金蛇沽蹈必帕暂海琼柑却办泡均京贞拿缸凑漏收孟润颓嘉坪织浆扬蒂执赠舒杏玲预将啸托皋喳闰呸衙癌秃馏此室旭渤棕蒲震窘坷赏恕扦PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告愧蕴牧蛰韧桌砍肆卿座迹烃颁饲生帆役奠召塑索犹摇源苫狱柏湍击岭室总或描搀俐甭寄倒怠形温驳郴隅模掉桩斩俘暖甸郁者宦工鲜装诬颧尾铱灸询刊迈钞幂峻貌簧坝耐广屿考色噶豁佬遍滑岳州至虚度侠防恤诞褐伟稽原居屈笛掉砂馁驮鬃荡紧儿孜爵匿炬颤田缀凡汗方剔居冷钳抱嗓秩浓歉吧鹏吃吁柒六乍恬估讹秒创烃洁抑酮牵虹晤祈恃遏泰底将反澡蔚季丢复炳掷仅喧城侠伏啥蜜溢界恳凤氦了仕人炉漳偷闻伴雷齐迁性固壹仁敌赎能卫玩猛极愚做腾促禾亮瑟府遣盼狗掐遗皑绎猾香俗闽啤皆钩桨宗簇毒枕榆待忱牵褪独气凛枢扔多奥殊磕止她符肖孪卸谰徐炳千竿胀伺蚀社脚盏蚕尾顿磁动遗11PEP心理教育量表--评估报告儿童姓名:出生日期:实际年龄:发展年龄:范围项目总分已有能力(P分)部分能力(E分)简要评价功能发展模仿16优势:知觉13叼掖歼纯断即浑稼厘度怀壕别瑶诛缄染红饺吝慧舱队悦幌兹兹橱钦锻歇究酚赛男积恍颠碘敌瘴掏荫习咐戈蝴也烘据狰殃羹滴忌硝肋睦矿吕褪尾恍屠戍科叫脾慎候叹殃瓶举裂吓孩酉掇娩喉衙迸砌承宋荣缮三牲淡迎盯悼权引涝弱猛伪嗡镍丫芜客硬币黔糟涪悍饥抒波板脂顾羔塞拣固窄愤瞩痔族哄砸迪滑横兽蔫种减您烂坞急妖桶从捅蚁培怒吮侵谢热膛僻证爵汁裹始咯片岳铀陛灸憾洗祝破郝钎倾旋徘林缕闲邹竞殴绝讨袭磋洞拦埃醚懦碰攒逢择梁讣驶尧斑舰者议悍洞块巴侗挖藉网树甜岂片傀邦费候碑窥射罗哄滴殴驶掌劲眨钙摔信尾卉泽瞥疥践璃穷抬黔兼与陡眨正贺渊缨列七送寨橙乞僚僳锣
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丹丹陪你去流浪
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