作用于呼吸系统的药物考试试
题
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及
答案
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解析
一、A型题(本大题34小题.每题1.0分,共34.0分。每一道
考试题
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下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
第1题
色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是:
A 直接松弛支气管平滑肌
B 稳定肥大细胞膜,抑制过敏递质释放
C 阻断腺苷受体
D 促进儿茶酚胺释放
E 激动β2受体
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第2题
糖皮质激素治疗哮喘的主要机理是:
A 抗炎、抗过敏作用
B 激动支气管平滑肌上的β2受体
C 提高中枢神经系统的兴奋性
D 激活腺苷酸环化酶
E 阻断M受体
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第3题
预防支气管哮喘发作首选哪种药物:
A 麻黄碱
B 沙丁胺醇
C 异丙肾上腺素
D 阿托品
E 肾上腺素
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
预防支气管哮喘用药。沙丁胺醇口服有效,作用可维持4~6h,而且有明显的β受体选择性,其舒张支气管作用较强,故用于支气管哮喘发作的预防。这种考虑完全正确,但本题所问预防支气管哮喘发作首选药物,选项中A项麻黄碱更具优点,因为麻黄碱作用出现缓慢、温和、持久更适宜预防给药。同时麻黄碱不但激动β受体,且激动α受体,可使支气管黏膜血管收缩,减轻水肿,有利于气道畅通。
第4题
外周性镇咳药是:
A 溴己新
B 喷托维林
C 苯佐那酯
D 氯哌斯汀
E 右美沙芬
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
下列祛痰药的叙述错误项是:
A 间接起到镇咳和抗喘作用
B 裂解痰中的黏多糖,使痰液变稀
C 部分从呼吸道黏膜排出形成高渗,使痰液变稀
D 增加呼吸道分泌,稀释痰液
E 扩张支气管,使痰易咯出
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第6题
无镇痛和成瘾性的中枢性镇咳药是:
A 右美沙芬
B 可待因
C 苯佐那酯
D 喷托维林
E 溴己新
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第7题
预防过敏性哮喘最好选用:
A 沙丁胺醇
B 麻黄碱
C 色甘酸钠
D 肾上腺素
E 氨茶碱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第8题
非成瘾性中枢镇咳药是:
A 喷托维林
B 溴己新
C 苯佐那酯
D 氯化铵
E 可待因
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
喷托维林的特点。苯佐那酯作用于外周,抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入神经末梢;喷托维林为人工合成的非成瘾性中枢镇咳药,临床较常用。
第9题
倍氯米松的特点应除外:
A 可气雾吸入直接作用于气道
B 长期应用可发生咽部白色念珠菌感染
C 可代替泼尼松用于皮质激素依赖者
D 局部抗炎作用强
E 长期应用可抑制肾上腺皮质功能
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
倍氯米松的特点。倍氯米松属于肾上腺皮质激素,会引起肾上腺皮质萎缩和功能不全。但倍氯米松最大的特点是不抑制肾上腺皮质功能,无全身不良反应,对皮质激素依赖者可代替泼尼松的全身给药,使肾上腺皮质功能得到恢复。这是此题本意之一,故正确答案为E。
第10题
沙丁胺醇的突出优点是:
A 作用强而持久
B 适于口服给药
C 气雾吸收作用比异丙肾上腺素快
D 对β2受体的作用明显大于β1受体
E 兴奋心脏的作用与异丙肾上腺素相似
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
沙丁胺醇药物的特点。沙丁胺醇口服30 min起效,维持4~6h,近年来有缓释和控释剂型,使作用时间延长,但肾上腺素受体激动药,如麻黄碱也可口服,故A项不属于其突出优点。而沙丁胺醇对β受体作用明显强于β1受体,兴奋心脏作用比异丙肾上腺素弱,仅为其1/10,所以B项为与同类药相比的突出优点。
第11题
治疗哮喘持续状态宜选用:
A 异丙肾上腺素
B 糖皮质激素
C 氨茶碱
D 色甘酸钠
E 麻黄碱
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
哮喘持续状态的药物治疗。异丙肾上腺素选择性作用于β受体,平喘作用强大。可是异丙肾上腺素对哮喘持续状态有严重缺氧患者易致心律失常,甚至室颤,突然死亡,不宜选用;糖皮质激素抑制前列腺素和白三烯的生成,减少炎症递质的产生和反应,使小血管收缩,减少渗出。可吸入给药,无全身性不良反应,是治疗哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药。
第12题
伴有胸痛剧烈的刺激性干咳宜选用:
A 喷托维林
B 苯佐那酯
C 可待因
D 右美沙芬
E 溴己新
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第13题
对哮喘发作无效的药物是:
A 地塞米松
B 沙丁胺醇
C 色甘酸钠
D 异丙托溴铵
E 氨茶碱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
色甘酸钠的用途。色甘酸钠属抗过敏平喘药,由于其平喘作用起效较慢,不适用于哮喘急性发作的治疗,因此临床上主要用于预防哮喘的发作。
第14题
祛痰药不具有下列哪种作用:
A 能间接起到镇咳和抗喘作用
B 增加呼吸道分路,稀释痰液
C 裂解痰中黏蛋白,使痰液变稀
D 扩张支气管,使痰易咯出
E 抑制黏多糖合成,使痰液变稀
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第15题
心脏副作用较少的平喘药是:
A 肾上腺素
B 氨茶碱
C 沙丁胺醇
D 异丙肾上腺素
E 麻黄碱
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第16题
氨茶碱的平喘机理主要是:
A 促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放
B 抑制磷酯酶A2
C 激活腺苷酸环化酶
D 激活磷酸二酯酶
E 抑制鸟苷酸环化酶
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第17题
具有镇痛作用及成瘾性的镇咳药是:
A 喷托维林
B 苯佐那酯
C 右美沙芬
D 可待因
E 溴己新
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第18题
有大量黏稠痰阻塞气管的患者宜选用:
A 苯佐那酯
B 右美沙芬
C 乙酰半胱氨酸
D 喷托维林
E 氯化铵
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第19题
对平喘药酮替芬的叙述,错误的是:
A 强大的H1受体阻断作用
B 选择性激动β2受体
C 稳定肥大细胞膜
D 预防和逆转β2受体的下调
E 防治轻中度哮喘
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第20题
稳定肥大细胞膜防止过敏递质释放的平喘药是:
A 异丙肾上腺素
B 异丙托溴胺
C 倍氯米松
D 色甘酸钠
E 沙丁胺醇
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第21题
能够刺激胃黏膜,反射性引起呼吸道分泌,使痰液变稀易于咯出的药物是:
A 氯化铵
B 溴己新
C 可待因
D 氨茶碱
E 乙酰半胱氨酸
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第22题
选择性对β2受体有较强激动作用的平喘药是:
A 异丙肾上腺素
B 沙丁胺醇
C 麻黄碱
D 肾上腺素
E 色甘酸钠
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第23题
主要用于慢性哮喘维持治疗的平喘药:
A 异丙肾上腺素
B 茶碱类
C 沙丁胺醇
D 糖皮质激素
E 色甘酸钠
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第24题
伴有冠心病的支气管哮喘发作应选用:
A 色甘酸钠
B 异丙肾上腺素
C 沙丁胺醇
D 肾上腺素
E 氨茶碱
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第25题
下列哪种药物不能控制哮喘发作:
A 肾上腺素
B 氢化可的松
C 麻黄碱
D 色甘酸钠
E 异丙肾上腺素
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
控制哮喘发作的药物。麻黄碱起效缓慢,作用温和、持久,故不能用于控制哮喘发作。事实上麻黄碱为α、β受体激动剂,对支气管有舒张作用,可以用于控制轻症的哮喘发作。而D项色甘酸钠无松弛支气管平滑肌的作用,其主要作用是抑制过敏反应时肥大细胞脱颗粒,抑制过敏物质释放,故对过敏物质已释放的症状发作不能控制。在接触已知抗原前吸入,用于支气管哮喘的预防性治疗。
第26题
可待因主要用于:
A 剧烈的刺激性干咳
B 肺炎引起的咳嗽
C 黏痰引起的剧咳
D 支气管哮喘
E 感冒致轻度咳嗽
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第27题
不能与乙酰半胱氨酸混合使用的药物:
A 肾上腺素
B 氯化铵
C 异丙肾上腺素
D 青霉素
E 氨茶碱
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第28题
常用于抗喘的M受体阻断剂是:
A 山莨菪碱
B 丙胺太林
C 后马托品
D 溴化异丙托晶
E 阿托品
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第29题
具有抗炎、抗过敏作用的平喘药是:
A 异丙肾上腺素
B 倍氯米松
C 色甘酸钠
D 沙丁胺醇
E 异丙托溴胺
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第30题
拮抗白三烯的平喘药是:
A 克伦特罗
B 沙丁胺醇
C 特布他林
D 福莫特罗
E 扎鲁司特
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第31题
属于口服长效β2受体激动药的是:
A 福莫特罗
B 克仑特罗
C 沙丁胺醇
D 特布他林
E 斑布特罗
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第32题
关于氯化铵的叙述,错误的是:
A 也可用于碱血症和酸化尿液
B 口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌
C 剂量过大可引起呕吐
D 口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌
E 适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第33题
治疗老年性哮喘特别有效的药物是:
A 异丙肾上腺素
B 倍氯米松
C 沙丁胺醇
D 异丙托溴胺
E 色甘酸钠
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第34题
病因诊断未明的哮喘突然发作应选:
A 异丙肾上腺素
B 哌替啶
C 氨茶碱
D 吗啡
E 肾上腺素
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
平喘药的临床应用。虽然A或B项能改善哮喘发作的症状,平喘作用强大,但E项有不利影响,会使血压升高,而A项不良反应也较多,心悸、肌震、心律失常等,所以E或A项不是选项,,而氨茶碱能松弛平滑肌,且能兴奋骨骼肌,增强呼吸肌收缩力和减轻患者呼吸肌疲劳的感觉。氨茶碱有阻断腺苷受体的作用,具有抗炎作用,对喘息型慢支也有疗效,适用于病因诊断未明的哮喘发作。
二、X型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。)
第1题
既有镇痛又有镇咳作用的药物是:
A 阿司匹林
B 苯佐那酯
C 吗啡
D 可待因
E 喷托维林
【正确答案】:C,D
【本题分数】:1.0分
第2题
异丙肾上腺素平喘作用是通过:
A 激动β1受体
B 降低对二氧化碳的敏感性
C 收缩支气管黏膜血管
D 抑制释放过敏性物质
E 激动β2受体
【正确答案】:B,D
【本题分数】:1.0分
第3题
可待因的药理作用是:
A 抑制支气管腺体分泌
B 祛痰作用
C 直接抑制咳嗽中枢
D 收缩支气管平滑肌
E 不抑制呼吸
【正确答案】:A,C
【本题分数】:1.0分
第4题
氯化铵的药理作用是:
A 口服,反射性使痰液稀释
B 具有利尿作用
C 注射,反射性使痰液稀释
D 酸化体液及尿液
E 从呼吸道排出部分稀释痰液
【正确答案】:A,B,D,E
【本题分数】:1.0分
第5题
氯化铵适用于:
A 无痰或少痰咳嗽
B 酸中毒
C 呼吸道痰液黏稠不易咯出者
D 碱中毒
E 可用于肾功能不全
【正确答案】:D,E
【本题分数】:1.0分
第6题
具有祛痰作用的药物是:
A 氯化铵
B 异丙肾上腺素
C 沙丁胺醇
D 乙酰半胱氨酸
E 氨茶碱
【正确答案】:A,D
【本题分数】:1.0分
第7题
选择性β2受体兴奋药的平喘作用特点:
A 心脏的不良反应少见
B 平喘作用强大
C 可口服
D 体内不易灭活,作用持久
E 可出现手指震颤
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第8题
氨茶碱静注过快可出现的不良反应是:
A 呼吸抑制
B 手指震颤
C 惊厥
D 低血压
E 心律失常
【正确答案】:C,D,E
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
氨茶碱的不良反应。氨茶碱静注过快,可强烈兴奋心脏而有头晕、心悸,严重者出现心律失常,甚至心跳突然停止。这一点非常严重,要引起注意,应用时必须稀释后缓慢地静脉内推注;氨茶碱本身有中枢兴奋作用,故快速静注还会发生惊厥。由于血管扩张,会致血压骤降。
第9题
直接抑制咳嗽中枢,具有镇咳作用的药:
A 异丙肾上腺素
B 氯化铵
C 可待因
D 喷托维林
E 苯佐那酯
【正确答案】:C,D
【本题分数】:1.0分
第10题
多痰的咳嗽不宜用:
A 喷托维林
B 乙酰半胱氨酸
C 氯化铵
D 可待因
E 苯佐那酯
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
第11题
氨茶碱的不良反应有:
A 尿量减少
B 心率加快及心律失常
C 惊厥
D 局部刺激大
E 血压骤降
【正确答案】:B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第12题
氨茶碱与麻黄碱都能:
A 升高动脉压
B 解除支气管平滑肌痉挛
C 加强心肌收缩
D 抑制磷酸二酯酶
E 兴奋中枢神经系统
【正确答案】:B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
第13题
能抑制延髓咳嗽中枢的药物是:
A 氯化铵
B 苯佐那酯
C 乙酰半胱氨酸
D 喷托维林
E 可待因
【正确答案】:D,E
【本题分数】:1.0分
第14题
溴己新的药理作用包括:
A 不能抑制黏多糖合成
B 裂解粘痰中的黏多糖
C 增加呼吸道分泌
D 有镇咳作用
E 使痰液变稀
【正确答案】:B,D,E
【本题分数】:1.0分
第15题
下列属于祛痰药有:
A 溴己新
B 沙丁胺醇
C 可待因
D 氯化铵
E 乙酰半胱氨酸
【正确答案】:A,D,E
【本题分数】:1.0分
第16题
无痰干咳宜选用:
A 喷托维林
B 棕色合剂(复方甘草合剂)
C 肾上腺素
D 可待因
E 氯化铵
【正确答案】:B,D
【本题分数】:1.0分
第17题
沙丁胺醇的平喘作用具有如下特点:
A 对心血管的不良反应较异丙肾上腺素轻
B 作用维持时间长
C 口服无效
D 减轻支气管黏膜水肿
E 疗效与异丙肾上腺素相似
【正确答案】:A,B,E
【本题分数】:1.0分
第18题
肾上腺素受体激动剂平喘作用的特点是:
A 激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加
B 抑制肥大细胞释放过敏物质
C 长期应用使发作次数减少
D 兴奋支气管平滑肌β2受体
E 抑制过敏性炎症反应
【正确答案】:A,B,D
【本题分数】:1.0分
【答案解析】
肾上腺素受体激动剂平喘作用的特点。本题常见错选B。原因是认为肾上腺素受体激动药能抑制肥大细胞释放过敏递质,但是忽略了对炎症过程并无影响,当然也不能抑制过敏性炎症反应。且长期应用可使支气管平滑肌细胞受体向下调节,对各种刺激反应性增高使发作加重。
第19题
特布他林平喘作用的特点是:
A 可激动a受体
B 用于哮喘急性发作的治疗
C 心血管系统的不良反应小
D 口服无效
E 剂量过大可引起心悸
【正确答案】:B,C,E
【本题分数】:1.0分
第20题
氨茶碱的用药注意事项是:
A 静注过快引起心律失常
B 局部刺激性大
C 治疗量引起失眠,激动不安
D 大量致惊厥
E 静注过快可致血压骤降
【正确答案】:A,B,C,D,E
【本题分数】:1.0分
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