血液及造血系统疾病考试
试题
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一、A1型题(本大题32小题.每题1.0分,共32.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选
答案
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。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
第1题
与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是( )
A 饮食因素
B 遗传因素
C 环境因素
D 传染病
E 病毒或细菌感染
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
下列哪项是错误的( )
A 氯霉素、磺胺类药物不可以长期应用
B 接触放射线的工作人员搞好安全防护是必要的
C 保泰松、消炎痛可以大剂量应用
D 接触放射线的工作人员应定期检查血象
E 抗肿瘤药物时,应严格按治疗
计划
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进行
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第3题
下列哪项不符合贫血的诊断( )
A 血清铁蛋白<14pμg/L
B 男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C 血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmo[/L
D 红细胞内游离原卟啉(FE>0.9μmol/L
E 骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
日本长崎受原子弹袭击后,幸存者中自血病发病率明显增高,是由于( )
A 遗传因素所致
B 电离辐射所致
C 其他血液病发展而来
D 化学因素所致
E 病毒感染所致
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第5题
中医认为再障的发病部位和脏器为( )
A 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
B 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本
C 病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本
D 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本
E 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、脾、肾,肾为根本
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第6题
下列哪项不是引起再障的主要原因( )
A 病毒感染
B 饮食不当
C 药物
D 电离辐射
E 接触化学毒物
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第7题
贫血最常见的类型是( )
A 溶血性贫血
B 巨幼红细胞性贫血
C 再生障碍性贫血
D 肾性贫血
E 缺铁性贫血
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
再障的骨髓
表
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现主要为( )
A 红骨髓总量减少,脂肪组织增多
B 骨髓增生活跃
C 红骨髓总量正常,脂肪组织增多
D 骨髓增生良好
E 红骨髓总量增多
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第9题
在儿童及35岁以下成人中,白血病占死亡率的( )
A 第1位
B 第2位
C 第8位
D 第6位
E 第10位
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第10题
关于铁在体内的代谢,下列哪项是不正确的( )
A 吸收部位主要在十二指肠和空肠上段
B 铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合
C 不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓
D 被释放出的铁被排泄出体外
E 主要来源于食物
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第11题
再障最主要的表现是( )
A 出血、贫血、脾脏肿大
B 出血、脾脏肿大
C 贫血、发热、出血
D 胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血
E 胸骨疼痛、发热、出血
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第12题
慢粒白血病阴虚内热证宜用( )
A 清营汤
B 八珍汤加减
C 青蒿鳖甲汤加减
D 犀角地黄汤加减
E 膈下逐瘀汤加减
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第13题
慢粒的最突出体征是( )
A 肝脏肿大
B 脾脏肿大
C 皮肤及黏膜瘀点
D 胫骨压痛
E 淋巴结肿大
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第14题
能完全治愈白血病的有效措施握( )
A 输血
B 补充维生素
C 抗感染
D 骨髓移植
E 化疗
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第15题
急性白血病的细胞分化停滞在何期,病程进展如何( )
A 成熟幼稚细胞,病情发展迅速
B 原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展缓慢
C 成熟幼稚细胞和成熟细胞,病情发展缓慢
D 成熟细胞,病情发展缓慢
E 原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第16题
下列关于白血病正确的说法是( )
A 外周血中白细胞大量增生积聚
B 骨髓和其他造血组织中自血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织
C 外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织
D 骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生
E 骨髓和其他造血组织中自细胞大量增生积聚
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第17题
下列哪项与白血病的关系不是十分密切( )
A 电离辐射
B 苯
C 饮食因素
D 遗传因素
E 病毒
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第18题
下列哪项是不正确的( )
A 慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关
B 慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关
C 慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关
D 慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系
E 慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第19题
白细胞减少指外周血白细胞数持续低于( )
A 10.0×l09/L
B 5.0×109/L
C 9.0×l09/L
D 6.0×109/L
E 4.0×109/L
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第20题
治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物是( )
A 干扰素
B 羟基脲
C 长春新碱
D 马利兰
E 小剂量Ara-C
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第21题
血细胞PH染色体阳性见于( )
A 慢性粒细胞性白血病
B 急性再障
C 慢性淋巴细胞性白血病
D 慢性再障
E 急性白血病
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第22题
与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是( )
A 血小板相关补体阳性
B 血小板形成的巨核细胞显著增加
C 血小板40×109/L
D 血小板生存时间明显缩短
E 骨髓巨核细胞显著增加
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第23题
粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于( )
A 4.0×109/L
B 3.0×109/L
C 1.5×109/L
D 5.0×109/L
E 0.5×109/L
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第24题
下列哪项最符合白血病的诊断( )
A 发热,贫血,出血,外周血象正常.骨髓象增生不活跃
B 发热,贫血,胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多,骨髓有核细胞增生活跃
C 发热,淋巴结肿大,血象中出现异形淋巴细胞
D 发热,贫血,出血,骨髓象增生良好
E 发热,贫血,骨髓增生活跃
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第25题
急性特发性血小板减少性紫癜多见于( )
A 青年
B 壮年
C 儿童
D 婴儿
E 老人
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第26题
巨脾伴见白细胞数显著增高多见于( )
A 慢性粒细胞性白血病
B 肝硬化
C 急性淋巴细胞性白血病
D 骨髓纤维化症
E 血吸虫病晚期
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第27题
中医认为贫血病位所在及相关脏器为( )
A 病位在肝、肾,与心、肺相关
B 病位在脾、胃,与肝、肾相关
C 病位在心、肺,与肝、肾相关
D 病位在脾、胃,与肝、胆相关
E 病位在肝、肾,与脾、胃相关
【正确答案】:B
【本题分数】:1.0分
第28题
诊断白血病最具有决定性诊断价仰值的是( )
A 血液检查
B B超检查
C 骨髓象检查
D CT检查
E 临床症状
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第29题
诊断再障最佳的方法是( )
A 骨髓活检
B 临床症状
C 骨髓穿刺检查
D CT检查
E 血常规检查
【正确答案】:A
【本题分数】:1.0分
第30题
急性粒细胞缺乏症与自细胞不增多型白血病的主要鉴别点为( )
A 出血
B 骨髓增生活跃
C 贫血
D 骨髓及外周血幼稚细胞增多
E 血小板减少
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第31题
关于铁在体内的分布,哪项是不正确的( )
A 67%组成血红蛋白
B 0.2%的铁存在于参加细胞代谢的血色素酶类
C 12%在血液中运转
D 3.5%的铁存在肌红蛋白中
E 29.2%为贮存铁
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第32题
慢性特发性血小板减少性紫癜多见于( )
A 40岁以下男性
B 40岁以上女性
C 40岁以上男性
D 40岁以下女性
E 无性别差异
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
二、A2型题(本大题11小题.每题1.0分,共11.0分。)
第1题
患者安某,服用氯霉紊后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。最可能的诊断是(西
A 白血病,肝肾阴虚证
B 粒细胞减少症,外感温热证
C 粒细胞减少症,肝肾阴虚证
D 白血病,气血两虚证
E 粒细胞减少症,气血两虚证
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第2题
罗某,男性,2l岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄
A 阴虚内热证,犀角地黄汤加减
B 气血两虚证,膈下逐瘀汤加减
C 阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减
D 热毒壅盛证,犀角地黄汤加减
E 气血两虚证,八珍汤加减
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第3题
王某,男性,9岁。在房屋装修后立即入住,半年后出现头晕,乏力,心悸,就诊时骨髓活检示增生低下,患者表现为面色苍白,唇甲色淡,心悸乏力,颧红盗汗,手足心热,口渴思饮,腰膝酸软,皮肤出血.便结,舌质淡,舌苔薄,脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证( )
A 再障,肾阳亏虚证
B 恶性贫血,肾阳亏虚证
C 再障,肾阴虚证
D 再障,肾阴阳两虚证
E 缺铁性贫血,肾阴虚证
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第4题
孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,身痛,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,便秘尿赤,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应诊为下列哪项( )
A 白血病,痰热瘀阻证
B 再障,痰热瘀阻证
C 再障,热毒炽盛证
D 骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E 白血病,热毒炽盛证
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第5题
患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。最有可能的诊断( )
A 传染性单核细胞增多症
B 传染性淋巴细胞增多症
C 白血病
D 再生障碍性贫血
E 骨髓增生异常综合征
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。最可能的诊断是( )
A 恶性贫血
B 缺铁性贫血
C 白血病
D 再生障碍性贫血
E 肾性贫血
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第7题
患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,最可能的诊断( )
A 急性粒细胞性白血病
B 急性淋巴细胞性白血病
C 慢性淋巴细胞性自血病
D 类白血病反应
E 慢性粒细胞性白血病
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第8题
6岁女童,喜食泥块,面色萎黄。Hb92g/L,应给下列何种药物治疗( )
A 葡萄糖
B 维生素类
C 抗生素
D 铁剂
E 钙剂
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第9题
上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗,症状时轻时重,反复发作,就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应诊为( )
A 特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证
B 过敏性紫癜,阴虚火旺证
C 特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证
D 过敏性紫癜,瘀血内阻证
E 过敏性紫癜,气不摄血证
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第10题
康某,女性,28岁,患功能性子宫出血多年,就诊时面色萎黄,口唇色淡,爪甲无泽,神疲乏力,食少便溏,恶心呕吐,舌质淡,苔薄腻,脉细弱。血常规检查血色素102g/L,血清铁浓度常为8.1pμmol/L.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞为12%。最可能诊断为何种病及中医证型( )
A 缺铁性贫血,心脾两虚证
B 再生障碍性贫血,脾胃虚弱证
C 缺铁性贫血,脾胃虚弱证
D 肾性贫血,脾肾阳虚证
E 再生障碍性贫血,脾肾阳虚证
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第11题
高某,女性,6岁,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。可能的诊断是( )
A 白血病
B 过敏性紫癜
C 特发性血小板减少性紫癜
D 上呼吸道感染
E 再生障碍性贫血
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
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