2018年外科主治医师腹腔镜外科考试试题

2018年外科主治医师腹腔镜外科考试试题2018年外科主治医师腹腔镜外科考试试题【单选题】第1题腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为 A 创伤小、痛苦轻 B 可避免不必要的开腹 C 可直观直接地获取诊断依据 D 诊断治疗一体化 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第2题现已能施行的腹腔镜肝脏手术有 A 肝包虫内囊摘除 B 肝癌微波固化、冷冻、射频消融 C 肝肿瘤切除 D 肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第3题腹腔镜手术与...

2018年外科主治医师腹腔镜外科考试试题【单选题】第1题腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为 A 创伤小、痛苦轻 B 可避免不必要的开腹 C 可直观直接地获取诊断依据 D 诊断治疗一体化 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第2题现已能施行的腹腔镜肝脏手术有 A 肝包虫内囊摘除 B 肝癌微波固化、冷冻、射频消融 C 肝肿瘤切除 D 肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第3题腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是 A 手术时间 B 手术方式 C 手术原则 D 手术目的 E 手术种类【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分【单选题】第4题有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是 A 循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流 B 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗 C 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗 D 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗 E 临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分【单选题】第5题肥胖病人穿刺建立气腹时，正确的是 A 肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术 B 气腹压力与一般病人相同 C 气腹压略高于一般病人 D 可以在腹部任何部位穿刺 E 气腹压力低于一般病人【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分【单选题】第6题腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括 A 胆管的撕裂伤 B 胆管穿孔 C 胆管横断伤 D 胆瘘 E 胆管狭窄【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分【单选题】第7题有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，不正确的是 A 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 B 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 C “典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管 D 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 E 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分【单选题】第8题腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为 A 诊断治疗一体化 B 可直观直接地获取诊断依据 C 创伤小、痛苦轻 D 可避免不必要的开腹 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第9题腹腔镜结直肠手术的术式有 A 非气腹手助腹腔镜式 B 手助腹腔镜式 C 腹腔镜辅助式 D 非气腹腹腔镜辅助式 E 以上均正确【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第10题腹腔镜中转开腹不正确的是 A 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败 B 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症 C 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳 D 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关 E 选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分【单选题】第11题有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，下列哪一项是术后处理最棘手的 A 胆管损伤 B 肠管损伤 C 胆瘘 D 血管损伤 E 术后出血【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分【单选题】第12题患者，女，25岁，右下腹隐痛2年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适合的治疗是 A 改用抗结核药物治疗 B 做麦氏切口阑尾切除术 C 继续使用抗生素治疗 D 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查 E 进行腹腔镜探查【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【单选题】第13题不宜实施腹腔镜手术的病人是 A 既往曾行剖腹产手术，现准备行胆囊切除术 B 年龄60岁以上病人 C 凝血功能障碍未纠正者 D 糖尿病病人 E 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除术的病人【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分【子母单选题】第14题患者，男，50岁。因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为 A 胆囊管钛夹脱落 B 小肠穿刺损伤 C 胆总管损伤 D 小肠电热损伤 E 肝损伤【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分第2题该病人的可能处理最直接的是 A 胃肠减压 B 剖腹探查 C 严密观察 D 穿刺引流 E 抗生素治疗【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分【单选题】第15题有关气腹并发症不恰当的是 A 术后可出现肩背部酸痛 B 气腹可引起下肢静脉血栓形成 C 皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起 D 二氧化碳气腹可使心率增快，出现心律紊乱 E 气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分【单选题】第16题与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症 A 胆总管损伤 B 切口感染 C 腹腔出血 D 胆瘘 E 皮下气肿【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分【子母单选题】第17题患者，女，39岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值 A 肝功能检查 B B超检查 C 查血尿淀粉酶 D 腹腔穿刺 E 血培养+药敏【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分第2题该病人最可能的诊断是 A 肝脓肿 B 壶腹部肿瘤 C 急性胆囊炎、胆囊结石 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 急性胰腺炎【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分第3题诊断明确宜采取何种手术方式 A 胆总管切开引流 B 胆囊造瘘术 C 腹腔镜胆囊切除术 D 胆囊切除术 E 胆肠内引流术【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分

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