帕金森病考试试题

帕金森病考试试题 一、A1型题（本大题33小题．每题1.0分，共33.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 帕金森病临床表现中下列哪项不对 A 运动减少 B 静止性震颤 C 写字过大症 D 肌强直 E 慌张步态 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题 帕金森病以下的哪项表述是不正确的 A 多在中老年期发病 B 主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直 C 常规辅助检查无特殊发现 D 早期发现，早期治疗可治愈 E 抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是 A 有家族遗传史 B 起病隐袭、缓慢进展 C 精神紧张时震颤加重 D 肌强直 E 静止性震颤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 关于帕金森病步态描述正确的是 A 联带运动减少 B 鸭步 C 醉酒步态 D 走路快 E 身体后倾易跌倒 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第5题 铅管样强直是下列哪种疾病的表现 A 有机磷中毒 B 周围神经炎 C 强直性脊柱炎 D 脑膜炎 E 帕金森病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题 关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确 A 始动困难 B 随意运动缓慢 C 精细动作尚可 D 联带运动减少 E 以上都不是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 震颤麻痹源于什么部位变性 A 纹状体 B 黑质细胞 C 红核 D 小脑 E 脑干 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第8题 关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的 A 震颤，肌张力增高，慌张步态 B 震颤，面具脸，肌张力增高 C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D 震颤，肌张力增高，运动减少 E 震颤，面具脸，运动减少 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第9题 黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 A 单胺氧化酶 B 氨基酸脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第10题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状 A 面具脸 B 慌张步态 C 搓药丸样动作 D 小写症 E 动作时震颤加剧 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第11题 帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是 A 有明确病因 B 症状更多 C 用多巴胺效果差 D 伴有脑萎缩 E 常有家族史 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第12题 帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的 A 增加多巴胺的作用 B 增加乙酰胆碱的作用 C 减少乙酰胆碱的作用 D 从小剂量用起 E 必要时增加溴隐亭 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第13题 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第14题 帕金森病最常见的首发症状是 A 静止性震颤 B 铅管样强直 C 齿轮样增强 D 慌张步态 E 小步态 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第15题 下列哪项不符合小舞蹈病的体征 A 拇指外展征(Warner征) B 旋前肌征 C 盈亏征 D 钟摆样膝反射 E 小写症 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第16题 帕金森病主要的病理改变在 A 小脑及脑干 B 黑质纹状体 C 大脑皮质 D 周围神经 E 外周肌肉 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第17题 下述哪项不符合震颤麻痹的症状 A 随意运动减少 B 静止性震颤 C 全身肌肉强直 D 体位不稳，走路呈"慌张步态" E 可导致瘫痪 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第18题 可有痉挛性斜颈表现的病是 A 帕金森病 B 锥体系损害 C 舞蹈病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第19题 为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为 A 中枢多巴脱羧酶抑制剂 B 多巴胺受体拮抗剂 C 外周多巴脱羧酶抑制剂 D 胆碱酯酶抑制剂 E 单氨氧化酶抑制剂 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第20题 发现帕金森病脑内残存神经元有 A 细胞核内包涵体 B 细胞浆内包涵体 C 淀粉样斑块 D 神经原纤维缠结 E 细胞核和细胞浆内包涵体 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第21题 震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用 A 金刚烷胺 B 抗胆碱能药物 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂 E 吩噻嗪类药物 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第22题 下列哪项不是帕金森病的治疗药物 A 金刚烷胺 B 溴隐亭 C 美多巴 D 安坦 E 新斯的明 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第23题 女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是 A 右上肢肌张力减低 B 右上肢静止性震颤 C 面部表情刻板 D 行走时步距变小 E 行走时右上肢连带动作消失 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第24题 下列哪项不是帕金森病的临床表现 A 运动性震颤 B 泌汗异常和便秘 C 慌张步态 D 运动减少 E 肌张力增高 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第25题 接近震颤麻痹病因治疗的药物是 A 安坦 B 安定 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第26题 帕金森患者的震颤 A 常呈搓丸样 B 注意力集中时消失 C 无节律性 D 可伴有"齿轮样强直" E 常从肢体近端开始发展 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第27题 帕金森病患者的典型震颤是 A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 姿态性震颤 D 扑翼样震颤 E 动作性震颤 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第28题 帕金森病的主要生化改变是 A 乙酰胆碱酯酶活力增加 B 乙酰胆碱含量减少 C 多巴脱羧酶含量减少 D 多巴胺含量减少 E 多巴胺含量增多 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第29题 诊断帕金森病最重要的是 A 脑电图 B 临床表现 C 头颅CT D 家族史 E 脑脊液检查 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第30题 58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈"搓药丸样"动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈"慌张步态"，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗 A 新斯的明 B 左旋多巴 C 苯妥英钠 D 卡马西平 E 多巴胺 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第31题 下列哪项不符合小舞蹈病 A 成年发病 B 有风湿热表现 C 舞蹈样动作 D 可有共济失调 E 常有精神症状 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第32题 帕金森病的3个主要临床特征是 A 面具脸、静止性震颤、运动减少 B 静止性震颤、运动减少、病理反射 C 静止性震颤、慌张步态、肌张力增高 D 静止性震颤、运动减少、肌张力增高 E 慌张步态、肌张力增高、写字过小症 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第33题 下列哪项不属于锥体外系 A 纹状体 B 红核 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 二、B1型题(子母单选)（共10小题,共10.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A．多巴胺脱羧酶抑制剂 B．多巴胺受体抑制剂 C．多巴胺受体激动剂 D．多巴胺释放促进剂 E．抗胆碱能药  特发性震颤 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题  帕金森病 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题  苄丝肼 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第4题  溴隐亭 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题  安坦 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题  安坦 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第7题  小脑变性 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题  金刚烷胺 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第9题  溴隐亭 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题  金刚烷胺 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 三、A2型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。） 第1题 男，30岁，长期饮酒，近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动，无肌张力变化，无步态和表情变化，检查肝功正常。最可能的诊断是 A 青年型帕金森病 B 特发性震颤 C 甲亢 D 扑翼样震颤 E 以上都不是 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议 A 继续增加美多巴药量 B 减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭 C 进行功能锻炼 D 立即停药换用息宁 E 以上都不对 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第3题 患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑 A 脑血栓形成 B 帕金森病 C 脑出血 D 重症肌无力 E 运动神经元病 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是 A 特发性良性家族性震颤 B 甲状腺功能亢进 C 老年性震颤 D 阿尔茨海默病 E 帕金森病 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第5题 男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现 A 齿轮样强直和写字过小症 B 齿轮样强直和写字过大症 C 肌张力和肌力下降 D 折刀样强直和写字过小症 E 折刀样强直和写字过大症 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 【答案解析】 [解题思路] 根据患者临床表现，首先考虑帕金森病。该病主要有四大表现：静止性震颤、齿轮样强直、少动和姿势平衡障碍。由于肌张力增高和少动，写字时出现小写症。虽然患者运动障碍明显，但是不会引起瘫痪。而折刀样强直是锥体束损害的表现。故本题选择答案为A。 第6题 男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服美多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是 A 剂峰运动障碍 B TIA C 剂末现象 D 开关现象 E 精神症状 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第7题 男，66岁，7年前被诊断为帕金森病，一直服用美多巴，剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近两年来常有奇怪的不随意动作，有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动，出现这种现象的原因最可能是 A 可能合并有舞蹈症 B 出现了老年性震颤 C 多巴胺受体过敏引起的开关现象 D 长期患病后出现的癔症性震颤 E 以上都不是 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第8题 男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是 A 脑血栓形成 B 帕金森病 C 脑出血 D 帕金森综合征 E 特发性震颤 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 四、A4型选择题(子母单选)（共3小题,共3.0分）每组三题共用题干，题内可有假设信息，每题一个最佳答案。 第1题 男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检:记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣、系鞋带困难，写字越写越小。  最可能的诊断是 A 特发性震颤 B 继发性帕金森病 C 帕金森病 D 抑郁症 E 肝豆状核变性 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第2题  若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱,可选用何种药物治疗 A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 氟哌啶醇 D 奋乃静 E 卡马西平 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第3题  治疗最有效的药物 A 青霉胺 B 复方左旋多巴 C 心得安(普萘洛尔) D 抗胆碱酯酶药物 E 抗胆碱能药物 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 1 更多考试题目请访问www.zuotishi.com或关注微信公众号《做题室》