1、
评估: 流 程
看床号、姓名、同时称呼;
看口唇及鼻粘膜
查指端,测P、R各5”;
告知缺氧程度(轻中重)
标准分
扣分原因
1分钟
3 ;
2
3 ;
2
2、洗手、戴口罩
2
3、推车、(计时)
1
4、吸氧盘置床旁桌上
2
5、吹尘
1
6、上表
3
7、挂瓶(接湿化瓶)
2
8、关小
2
9、开总
1
10、开小
1
11、检查是否漏气(用耳听或棉签试均可)
2
12、关小
2
13、清洁双侧鼻腔
2
14、连接一次性鼻导管
4
15、吹面试气
2
16、调节氧流量
4
17、塞好鼻塞挂耳固定
4
18、报氧流量
3
19、安置病人
3
20、
观察记录
大班幼儿个案观察幼儿个案跟踪观察小班区域活动观察记录幼儿活动观察记录大班幼儿玩积木的观察记录
、挂牌
5
21、移去用物(停用氧5分;终末处理5分)
10
22、评价:
熟练安装、使用氧气表及各附件
3
湿化液配制及氧流量调节符合病情需要
3
插入鼻导管时病人无不适,鼻导管固定良好
3
用氧效果好,各缺氧症状有所改善
3
操作进行有效沟通
3
23、理论回答
5
注:病例为一轻度缺氧病人吸氧;操作时间<2分钟