临床医学概论选择题——供生物医学工程专业

临床医学概论1、外源性致热原，除外（E）。A．细菌霉素B．炎性渗出物C．淋巴细胞激活因子D．某些类固醇物质E．白细胞介素-12、下列引起发热的原因中属于内分泌代谢障碍的是（D）。A．白血病B．淋巴瘤C．中暑D．甲状腺功能亢进E．风湿热3、关于人体体温的叙述，错误的是：EA、肛表体温＞口表体温＞腋表体温B、正常人体温可有变异，老年人体温略低C、一般上午体温较低，下午体温较高D、一天内波动不超过1度E、妇女在排卵后体温较低，月经期体温较高4、体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（ABCD）。A．中暑B．安眠药中毒C．颅内压升高D．脑震荡E．甲状腺功能亢进5、下列不属于非感染性发热的是：AA．原虫感染所致发热B．多发性肌炎所致发热C．白血病所致发热D．心肌梗死后发热E．脑出血后发热6、中度发热的口腔温度是：CA.37～37.2℃　B.37.3～38℃　C.38.1～39℃　D.39.1～41℃　　E.41℃以上7、高热是指口腔温度（D）。A．低于37.3℃B．37.3～38℃C．38.1～39℃D．39.1～41℃E．41℃以上8、体温昼夜变化的特点是：AA.昼夜间呈现周期性波动　B.清晨及午后体温较高　C.傍晚体温最低　D.波动幅度在2℃以上　E.体温波动与生物钟无关9、体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是（A）。A．回归热B．波状热C．间歇热D．弛张热E．稽留热10、体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为：CA.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热11、一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 ，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是：EA.稽留热B.波浪热　C.间歇热　　D.回归热　　E.弛张热12、女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于D　A.波浪热　　B.间歇热　　C.稽留热　　D.弛张热　　E.不规则热13、弛张热不见于（D）。A．风湿热B．重症肺结核C．败血症D．急性肾盂肾炎E．化脓性疾病14、稽留热最常见的疾病是：B　A.肺结核　　B.大叶性肺炎　　C.急性肾盂肾炎　　D.疟疾　　E.胸膜炎15、稽留热常见于（A）。A．伤寒B．肺结核C．疟疾D．布氏杆菌病E．霍奇金病16、女，32岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降，其下降方式常为DA．数周内降至正常B．数天内降至正常C．24小时内降至正常D．数小时内降至正常E．1小时内降至正常17、女，35岁，高热伴尿频、尿急、尿痛，查体双脊肋角叩痛，经有效治疗后体温数小时内降至正常。其发热原因最可能为（C）。A．膀胱炎B．慢性肾盂肾炎C．急性肾盂肾炎D．急性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎18、弛张热常见的疾病是：D　A.伤寒　　B.肺炎　C.支气管炎　D.败血症　　E.布鲁菌病19、A．稽留热B．间歇热C．弛张热D．回归热E．波状热重症肺结核（C）布氏杆菌病（E）大叶性肺炎（A）急性肾盂肾炎（B）霍奇金病（D）20、下列发热伴结膜充血的疾病，除外（C）。A．麻疹B．流行性出血热C．结缔组织病D．斑疹伤寒E．钩端螺旋体病21、A．发热伴寒战B．发热伴口角疱疹C．发热伴肝脾肿大D．发热伴出血E．发热伴昏迷急性肾盂肾炎（A）流行性出血热（D）流行性感冒（B）22、一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。①该病人的热型是（D）。A．间歇热B．波状热C．回归热D．稽留热E．弛张热②该病人最可能的诊断是（C）。A．大叶肺炎B．流行性出血热C．伤寒D．疟疾E．风湿热23、男，45岁，近日因不适到我院门诊就诊，门诊护士连续测其体温，均在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。①这种热型是：EA．稽留热B．波浪热C．间歇热D．回归热E．弛张热②门诊将其收治入院，住院2周后，患者体温均大于38度，询问患者病史，患者曾有长期发热、胸骨后压痛及伴齿龈出血史，考虑患者可有可能的疾病是：BA、感染性疾病B、肿瘤疾病C、结缔组织病D、器质性低热E、功能性低热③若诊断明确，使用针对性辅助检查，最佳方法是：CA、细菌学检查B、血清学C、骨髓穿刺活检D、血常规E、胸片24、与呼吸困难无明显关系的疾病包括（B）。A．肺炎B．急性胃炎C．大量腹腔积液D．急性一氧化碳中毒E．脑出血25、大气道阻塞时（E）。A．呼气费力B．呼气时伴有广泛哮鸣音C．常伴有湿啰音D．常见于支气管哮喘E．重者出现吸气时“三凹征”26、吸气性呼吸困难常见于：BA．慢性支气管炎B．气管异物C．支气管哮喘D．肺炎球菌肺炎E．阻塞性肺气肿27、吸气性呼吸困难见于（B）。A．脑外伤B．甲状腺肿大C．心肌病D．大量胸腔积液E．有机磷中毒28、呼气性呼吸困难见于（C）。A．急性喉炎B．气管异物C．阻塞性肺气肿D．老年性肺气肿E．肺不张29、混合性呼吸困难见于（D）。A．急性喉炎B．气管异物C．支气管哮喘D．大量胸腔积液E．颅脑外伤30、男，3岁，在独自游戏时突然出现刺激性咳嗽，呼吸困难，其病因最可能是（D）。A．大叶性肺炎B．自发性气胸C．左心衰竭D．气管异物E．右心衰竭31、左心衰竭常表现为（E）。A．侧卧时呼吸困难减轻B．喜欢平卧C．肺底有干啰音D．常伴瘀血性肝肿大E．常采取端坐呼吸体位32、右心衰竭引起呼吸困难的原因为（C）。A．右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢B．代谢产物减少刺激呼吸中枢C．淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积D．腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢E．胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢33、Kussmaul呼吸常见于（C）。A．急性传染病B．巴比妥类药物中毒C．尿毒症D．脑出血E．重度贫血34、Cheyne-Stokess呼吸常见于（B）。A．急性传染病B．巴比妥类药物中毒C．尿毒症D．癔病E．重度贫血35、Biots呼吸常见于（B）。A．急件传染病B．巴比妥类药物中毒C．尿毒症D．癔症E．重度贫血36、女，32岁，进餐时与人口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表频数达80次／分，无啰音。该患者最可能的诊断是：AA癔病B气胸C心绞痛D急性心肌梗死E气管异物37、呼吸困难伴一侧胸痛见于（C）。A．心包积液B．阻塞性肺气肿C．肺栓塞D．肺间质纤维化E．支气管哮喘38、男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗，既往肺结核史。①该患者最可能的诊断是（C）。A．结核性纤维素性胸膜炎B．急性左心衰竭C．自发性气胸D．急性心肌梗死E．支气管哮喘②为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义（D）。A．心电图B．超声心动图C．查找过敏原D．胸部X线检查E．血嗜酸粒细胞计数39、男，23岁，运动时突然出现胸痛，随之出现呼吸困难，其病因最可能是（B）。A．大叶性肺炎B．自发性气胸C．左心衰竭D．气管异物E．右心衰竭40、关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的：BA.重症贫血可产生呼吸困难B.代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C.巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D.癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E.脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍41、男性，35岁,突发呼吸困难伴窒息感,查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮呜音，无湿啰音。①该患者的呼吸困难属于：BA.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.阵发性呼吸困难②该患者可能的诊断是：BA.自发性气胸B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.气管异物E.肺气肿42、呕血最常见的原因是（C）。A．胃底、食管静脉曲张破裂B．食管癌C．消化性溃疡D．钩端螺旋体病E．急性胃粘膜病变43、上消化道出血最常见于下列哪种疾病（C）。A．食管静脉曲张破裂B．急性胃黏膜病变C．消化性溃疡D．食管癌E．壶腹癌44、上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（C）。A．<5～7m1B．<50～70mlC．>50～70mlD．>5～7m1E．>250ml45、何为急性上消化道大量出血（C）。A．24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%B．24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%C．24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%D．24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%E．24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10%46、呕血伴头晕、口渴、冷汗，常提示（D）。A．合并心脏疾患B．合并脑血管疾病C．多伴有中枢系统病变D．提示血容量不足E．提示十二指肠球部溃疡出血47、出血量达血容量多少时，出现冷汗，四肢厥冷，心慌，脉搏增快等症状（C）。A．10%B．10%～15%C．20%D．20%～25%E．30%48、36岁男性，溃疡病史，近2天来黑便，每天1～2次，估计其出血量大约为（A）。A．50～70mlB．60～80mlC．70～90mlD．80～100mlE．90～110ml49、一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为（E）。A．＞200mlB．＞250mlC．＞300mlD．＞350mlE．＞400ml50、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计为（C）。A．<200mlB．<400mlC．<1000mlD．<1500mlE．<2000ml51、男，42岁，因呕血急诊住院，查体：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.OkPa*(60/30mmHg)。估计其出血量大约是（C）。A．500～1500mlB．1000～2000mlC．1500～2500mlD．2000～3000mlE．＞3000ml52、关于上消化道出血，以下哪种说法是正确的（B）。A．呕血者不会有黑便B．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血C．幽门以上出血常表现黑便，无呕血D．幽门以下出血常表现呕血、无黑便E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血53、男，40岁，黄疽，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（A）。A．食管静脉曲张破裂B．食管贲门黏膜撕裂综合征C．食管癌D．急性胃黏膜损伤E．胃体上部溃疡54、男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（D）。A．食管静脉曲张破裂B．慢性胃炎急性发作C．胃溃疡D．应激性溃疡或急性胃黏膜病变E．胃癌55、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为（A）。A．消化性溃疡B．反流性食管炎C．急性胃黏膜病变D．食管静脉曲张破裂E．胆道出血56、男性，32岁，因饮大量烈酒出现剧烈呕吐、呕鲜血约1500ml，伴头晕、口渴，该患者可能诊断为（D）。A．消化性溃疡B．胃癌C．食管胃底静脉破裂出血D．Mallory-Weiss综合征E．Dieulafoy综合征57、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为（B）。A．消化性溃疡B．食管胃底静脉曲张破裂C．急性胃黏膜病变D．Mallor-Weiss综合征E．胃癌58、下列疾病引起出血，哪种不属于上消化道出血（E）。A．食管裂孔疝B．胃溃疡C．胰腺癌D．十二指肠球部溃疡E．出血性小肠炎59、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为（A）。A．脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B．脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C．脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D．脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流60、A．鲜红血便B．创伤后呕血C．出血伴腹痛、发热D．呕血及黑便E．出血来势凶猛，以呕血为主食管、胃底静脉曲张破裂出血（E）胆道出血（C）应激性溃疡（B）61、国人咯血的常见原因是（A）。A．肺结核B．肺吸虫C．肺梗死D．肺淤血E．肺癌62、咯血最常见于（A）。A．支气管扩张症B．血小板减少性紫癜C．支原体肺炎D．肺癌E．风湿热63、国内咯血的最常见病因是：ABA.支气管扩张症B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄64、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于：DA．肺结核B．肺脓肿C．肺栓塞D．二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿65、何谓大量咯血（E）。A．日咯血量>100mlB．日咯血量>200mlC．一次咯血量>100mlD．一次咯血量>200mlE．一次咯血量>300ml66、A．咯血颜色鲜红B．铁锈色血痰C．砖红色胶冻样黏痰D．粉红色乳样痰E．粉红色浆液性泡沫样痰出血性疾病（A）肺炎杆菌肺炎（C）葡萄球菌肺炎（D）左心衰竭肺水肿（E）67、男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（A）。A．支气管扩张症B．肺癌C．肺炎D．胸腔积液E．胸膜增厚68、咯血伴胸痛最常见于（A）。A．大叶性肺炎B．支气管扩张C．血小板减少性紫癜D．流行性出血热E．肺脓肿69、咯血伴脓痰见于（D）。A．血液病B．肺梗死C．支原体肺炎D．支气管扩张症E．肺炎球菌肺炎70、男，发热、寒战、左胸痛、咳铁锈色痰3天，给予青霉素300万单位每6小时1次静脉滴注。现已应用3天，患者体温下降至37℃，但出现胸痛加重，四肢末端发凉，脉搏细速，测血压80/50mmHg，此时患者的诊断为（A）。A．肺炎球菌肺炎并感染性休克B．肺炎球菌肺炎并肺性脑病C．青霉素过敏性休克D．肺炎球菌肺炎并感染性脑膜炎E．肺炎球菌肺炎并心力衰竭71、A．铁锈色血痰B．砖红色胶冻状血痰C．浆液性粉红色泡沫痰D．鲜红色血痰E．咖啡色血痰左心衰竭肺水肿（C）肺炎杆菌肺炎（B）肺结核（D）肺炎球菌肺炎（A）72、可引起腹痛的全身性疾病不包括（A）。A．Crohn病B．过敏性紫癜C．风湿热D．铅中毒E．血卟啉病73、腹部反跳痛的发生机制是（D）。A．肠腔胀气B．内脏肿大、充血C．肿瘤淋巴结转移D．炎症波及腹膜壁层E．胆管结石并梗阻74、腹痛发生的三种基本机制是（C）。A．急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B．腹腔内、腹腔外和全身性疾病C．内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D．内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E．神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛75、30岁男性，以急性阑尾炎住院。早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是（E）。A．牵涉痛B．反射性腹痛C．躯体性腹痛D．中枢性腹痛E．内脏性腹痛76、下列哪项不是内脏性腹痛的特点（D）。A．疼痛部位含混B．疼痛部位接近腹中线C．常伴自主神经兴奋症状D．腹痛可因体位变化加重E．疼痛感觉模糊77、下列哪项不是躯体性腹痛的特点（E）。A．疼痛定位准确B．疼痛程度剧烈而持久C．可有局部腹肌强直D．咳嗽、体位变化可加重疼痛E．常伴自主神经兴奋症状78、A．McBumey点压痛B．MurPhy征阳性C．中上腹压痛D．脐周压痛E．下腹正中压痛腹部压痛示急性阑尾炎（A）腹部压痛示急性胆囊炎（B）腹部压痛示急性胰腺炎（C）79、A．上腹剧烈刀割样疼痛B．中上腹持续性剧痛C．有上腹阵发性绞痛D．阵发性剑突下钻顶样疼痛E．持续广泛性剧烈腹痛，板状腹胃溃疡并穿孔（A）胆石症（C）胆道蛔虫症（D）急性弥漫性腹膜炎（E）80、阵发性剑突下钻顶样疼痛，是下列哪种疾病的典型表现（D）。A．胃溃疡B．急性胆囊炎C．十二指肠球部溃疡D．胆道蛔虫症E．急性胰腺炎81、男，47岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩肿区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为（A）。A．急性胆囊炎B．急性胃肠炎C．急性心肌梗死D．急性胰腺炎E．十二指肠球部溃疡82、女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：CA.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎83、消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的（E）。A．疼痛可放射至背部B．疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛C．疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点D．少数胃溃疡可癌变E．并发大出血后，疼痛常加剧84、男，28岁，间断性上腹痛一年，以饥饿时和夜间为主，近一周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是（E）。A．急性胃黏膜病变B．十二指肠球部溃疡并出血C．胃溃疡出血D．胃癌出血E．食管贲门黏膜撕裂85、溃疡性结肠炎患者（A）。A．腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻B．排血便后腹痛不减轻C．上腹绞痛或有黄疸伴便血D．慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便E．便后滴鲜血86、排血便后，腹痛不减轻者，常为（D）。A．细菌性痢疾B．阿米巴痢疾C．溃疡性结肠炎D．小肠疾病E．直肠肛管疾病87、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病（D）。A．十二指肠淤滞症B．胰体癌C．反流性食管炎D．胃黏膜脱垂E．胃溃疡88、男，67岁。近2月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是（C）。A．消化性溃疡B．胃黏膜脱垂C．胰体癌D．胆囊炎E．慢性胃炎89、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻，提示何种疾病（C）。A．十二指肠淤滞症B．胰体癌C．反流性食管炎D．胃黏膜脱垂E．胃溃疡90、A．上腹刀割样痛伴肌紧张B．上腹烧灼痛伴反酸C．上腹钻顶样痛D．右上腹绞痛E．中上腹持续性剧痛，阵发性加剧腹痛的性质呈内脏穿孔A腹痛的性质呈十二指肠球部溃疡B腹痛的性质呈胆道蛔虫病C91、40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛。呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。①对该患者诊治，紧急又有价值的处置是（E）。A．镇痛药止痛B．抗生素消炎C．急查血常规D．行PTC检查E．紧急行腹部超声检查②对该患者在确诊前应禁忌的处置（A）。A．镇痛药止痛B．抗生素消炎C．急查血常规D．行PTC检查E．紧急行腹部超声检查③该患者可出现的体征是（D）。A．Grey-Turner征B．Trousseau征C．Cullen征D．Murphy征E．Courvoisver征④该患者最可能的诊断是（B）。A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性心肌梗死D．急性阑尾炎E．急性胃炎92、水肿这一术语不包括下列哪种情况（E）。A．阴囊积水B．腹腔积水C．心包积水D．胸腔积水E．脑水肿93、产生水肿的几项主要因素，除外（E）。A．血浆胶体渗透压降低B．钠与水的潴留C．毛细血管滤过压升高D．毛细血管通透性增强E．丝虫病或血栓性静脉炎94、原发性醛固酮增多症时，产生水肿的主要始动因素是（C）。A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．水与钠的潴留D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液回流受阻95、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（A）A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．水与钠潴留D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液回流受阻96、急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是（B）。A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．钠与水的潴留D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液回流受阻97、肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是（D）。A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增高C．钠与水潴留D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液回流受阻98、丝虫病时，产生水肿的主要因素是（E）。A．毛细血管滤过压增高B．毛细血管通透性增强C．钠与水的潴留D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液回流受阻99、心源性水肿的主要表现，除外（C）。A．静脉压升高B．水肿特点是首先出现于身体下垂部分C．水肿性质软而移动性大D．有肝肿大及颈静脉怒张E．严重时出现胸、腹水100、肾性水肿的主要表现是（D）。A．水肿从足部开始B．发展较缓慢C．静脉压升高D．疾病早期，晨间有眼睑与颜面水肿E．水肿比较坚实，移动性小101、女，45岁，甲状腺131I放射治疗史。3年来水肿、畏寒，化验血FT3及FT4均降低。该患者水肿的特征表现是（E）。A．非炎症性水肿B．身体下垂部位水肿C．全身性水肿D．压陷性水肿E．非压陷性水肿102、女，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。该患者发生水肿是由于（D）。A．胰岛素过敏B．维生素B1缺乏C．蛋白质缺乏D．水钠潴留E．特发性水肿103、女，40岁，心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿，化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g/L。该患者水肿是来自（A）。A．心源性水肿B．肾源性水肿C．肝源性水肿D．营养不良性水肿E．下腔静脉阻塞104、男,40岁，水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，壁静脉曲张。腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关（C）。A．钠与水的潴留B．血管滤过压增高C．血管通透性增加D．血浆胶体渗透压降低E．淋巴液生成过多105、关于水肿，哪项描述正确（C）。A．水肿伴肝大者见于肝性水肿B．水肿伴心率快者为心性水肿C．水肿伴呼吸困难和发绀常为心性水肿D．水肿伴消瘦为营养不良性水肿E．水肿伴腹水为肝性水肿106、男，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张。腹水征(+)，脾大。该患者腹壁静脉血流方向为（E）。A．脐上、脐下皆上行B．脐上、脐下皆下行C．脐上下行，脐下上行D．脐上上行，脐下下行E．出脐部向四周放射状流行107、男,50岁，咯痰带血。查体：颈部及上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为（B）。A．下腔静脉阻塞B．上腔静脉阻塞C．胸导管阻塞D．缩窄性心包炎E．丝虫病108、关于黏液性水肿，正确的是（A）。A．为非凹陷性水肿B．是长期营养缺乏所致C．四肢末端较明显D．见于肢端肥大症E．月经前期明显109、女，40岁，下肢水肿。查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。①该患者下肢水肿最可能的原因是（D）。A．右心衰竭B．皮肤过敏C．经前期紧张综合征D．下肢静脉曲张E．特发性水肿②该患者排除心源性水肿的主要依据是（C）。A．无心尖区收缩期杂音B．肺听诊正常C．肝不肿大D．双下肢水肿程度不一致E．下肢皮肤呈暗紫色③对上述病例，要排除心源性水肿，哪项检查最有意义（E）。A．心电图B．超声心动图C．心脏X线拍片D．血浆蛋白测定E．静脉压测定110、关于水肿，下列哪项描述是不正确的：EA.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿C.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.肾源性水肿常伴高血压E.甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿111、意识障碍常见下列表现，除外（D）。A．嗜睡B．谵妄C．昏睡D．眩晕E．昏迷112、男，15岁，糖尿病史1年。3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患意识障碍属于（C）。A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．浅昏迷E．无意识障碍113、肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（D）。A．25%硫酸镁B．生理盐水C．生理盐水加食醋D．肥皂水E．乳果糖加水114、意识障碍是指（E）。A．昏迷状态B．昏睡状态C．兴高采烈D．哭笑无常E．影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变115、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（A）。A．癫痫B．肺炎C．吗啡中毒D．有机磷农药中毒E．巴比妥中毒116、触诊对全身哪个部位的检查更重要?(B)A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统117、下述哪项为额外心音(D)A.第三心音B.第四心音C.心包叩击音D.心包摩擦音118、采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于(B)A.肌力0级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级119、心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：(C)A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音120、听诊对全身哪个部位的检查更重要?(A)A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统121、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：(D)A.实音B.清音C.鼓音D.浊音122、正常成人，心尖搏动一般位于(B)A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm123、正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过(B)A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2cm124、确定心脏收缩期开始的心音是：(A)A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音125、腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C)A.动脉杂音B.摩擦音C.肠鸣音D.振水音E.静脉杂音126、患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D)A.单手触诊法B.双手触诊法C.钩指触诊法D.冲击触诊法E.胸膝位触诊法127、心率是指：(E)A.每半分钟心跳的次数B.每15s心跳的次数C.每秒钟心跳的次数D.每1h心跳的次数E.每分钟心跳的次数128、浅部触诊法适用于下列哪项检查？（E）A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊129、腹部检查方法以哪种最为重要？（B）A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊130、病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：（B）A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位131、呼吸有氨味见于：（A）A．尿毒症B．有机磷农药中毒C．肝昏迷D．糖尿病酮症酸中毒132、肺脏叩诊呈鼓音常见于：（D）A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿133、气管向健侧移位见于：（A）A.单侧甲状腺肿B.肺不张C.肺纤维化D.胸膜粘连E.肺实变134、生命征不包括：（A）A.意识B.体温C.脉博D.呼吸E.血压135、蜘蛛痣见于下列哪种疾病:(A)A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎136、三凹征常见于:(A)A.上呼吸道部分梗阻B.下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺气肿D.气胸E.支气管哮喘137、瞳孔正常直径为：（C）A、2～5mmB、1～2mmC、3～4mmD、5～6mmE、3～5mm138、甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；（C）A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物139、气管移位不见于以下哪些病（D）A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸140、成年人呼吸频率低于12次/分，称为（B）A潮式呼吸B呼吸过缓C叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸141、关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（C）A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C．二尖瓣区位于心尖部D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间142、成人高血压标准为：（D）A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHgB．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHgC．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHgD．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg143、触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（E）A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及144、腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（E）A.有无压痛B.抵抗感C.搏动D.某些肿大的肿瘤E.阑尾压痛点145、腰椎前凸不见于：(E)A.妊娠B.大量腹腔积液C.腹腔巨大肿瘤D.骨关节结核E.大量胸腔积液146、有关病理反射的描述哪项不正确？（D）A病理反射出现提示锥体束受损；B下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开；C任何人出现这种反射都属于病理性的；D下肢5种病理征临床意义相同；EHofffmann为上肢病理反射。147、超声在人体组织中衰减的一般规律（A）A骨与钙组织>肝组织>脂肪>血液B骨与钙组织>脂肪>肝组织>血液C骨与钙组织>肝组织>血液>脂肪D骨与钙组织>血液>肝组织>脂肪E血液>骨与钙组织>肝组织>脂肪148、超声诊断的种类不包括（E）A型超声诊断法B型超声诊断法C.M型超声诊断法D型超声诊断法E型超声诊断法149、CT扫描的优点不包括（C）A、真正的断面图像B、密度分辨率高C、无X线辐射D、可冠状位成像E、图像无层面以外结构的干扰150、以下不是X线图像特点的是（B）A、黑白对比的图片B、回声以波形显示C、放大的图像D、重叠的图像E、空间分辨率高151、以下不是MR检查的优点的是（D）A、多参数成像B、无骨伪影干扰C、无放射性辐射D、对肺组织成像佳E、可进行功能成像152、心力衰竭基本用药包括，除了（D）A.利尿剂B.洋地黄制剂C.血管扩张剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂153、左心衰竭的临床表现主要是因为（A）A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致154、下列哪项引起左心室后负荷增加（D）A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭155、左心功能不全的主要症状（C）A.食欲不振B.肝区胀痛C.呼吸困难D.少尿E.咳嗽、咳痰156、男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa（198/102mmHg），呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（B）A.右心衰B.左心衰C.全心衰D.呼吸衰竭E.高血压脑病157、下列哪项不是有心衰竭的临床表现（A）A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心厌食D.颈静脉充盈E.肝大158、阵发性上性心动过速的药物治疗，应首选（B）A.普鲁卡因胺B.腺苷C.普罗帕酮D.毛花苷（西地兰）E.胺碘酮159、患者男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描述心电图提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110bpm，其心电图诊断（C）A.心房扑动B.阵发性房性心动过速C.快速型心房颤动D.缓慢型心房颤动E.紊乱性房性心动过速160、心绞痛发作的典型部位是（D）A.心尖区B.心前区向左上臂放散C.胸骨下段后D.胸骨上、中段后E.剑突下161、缓解心绞痛发作时的疼痛，下列哪种药物最好（D）A.心痛定B.洋地黄C.阿托品D.硝酸甘油E.吗啡162、目前诊断心绞痛最常见的无创性检查是（E）A.胸片B.冠状动脉造影C.MRID.彩色多普勒E.心电图163、冠心病主要危险因素不包括（D）A.血脂紊乱B.父母有早发冠心病病史C.吸烟D.高同型半胱氨酸血症E.糖尿病164、男性，58岁，3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法（）A.链激酶溶栓治疗B.急诊冠脉旁路移植术C.经皮腔内冠状动脉成形术D.大量输液补充血容量E.主动脉内气囊反搏165、应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的（D）A.单个药物小剂量开始，逐渐加量B.血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药C.联合用药D.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平E.发生高血压危象时要谨记降压166、急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是（A）A.ST段明显抬高呈弓背状B.ST段压低C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸167、单纯收缩期高血压的诊断标准是（B）A.SBP>=140~160mmHgB.SBP>=140mmHg或DBP<90mmHgC.SBP>=160mmHg或DBP<=90mmHgD.SBP>=160mmHg或DBP<=90mmHgE.SBP>=160mmHg168、急性阑尾炎的腹痛的特点：CA、脐周隐痛B、腰部疼痛C、转移性右下腹痛D、右上腹痛169、哪种类型的阑尾炎可以选用非手术保守治疗：EA、急性化脓性阑尾炎B、婴幼儿急性阑尾炎C、妊娠期阑尾炎并发腹膜炎D、慢性阑尾炎急性发作E、急性单纯性阑尾炎170、下列哪种疝最容易发生肠管坏死、穿孔？CA、可复性疝B、滑动性疝C、绞窄性疝D、Littre疝171、腹股沟直疝一般从哪个薄弱点突出？AA、直疝三角B、腹股沟内环C、腹股沟外环D、股环172、哪种疝多见于小于1岁的婴儿？DA腹股沟疝B股疝C切口疝D脐疝E白线疝173、正常情况下，成年人胃肠道的分泌液约为（A）ml／天绝大部分又被胃肠道重新吸收。A8000B6000C5000D4000E3000174、临床上最多见的肠梗阻是：CA肠套叠B肠癌C粘连性肠梗阻D肠扭转E先天性畸形175、在2岁以下的婴幼儿，肠梗阻最多见的原因是：AA肠套叠B肠癌C粘连性肠梗阻D肠扭转E先天性畸形176、处理机械性肠梗阻时，最重要的是明确：单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻。177、诊断胆石症最经济、无创无痛苦、最有临床意义的检查是：BA、A型超声检查B、B型超声检查C.CTD.MRE.X线检查178、下列哪种腹痛的特点是右上腹痛，并向右肩放射？AA．胆绞痛B肾绞痛C急性胰腺炎腹痛D急性阑尾炎腹痛179、下列哪项是急性胆囊炎的最常见病因?CA.胆囊内蛔虫B.胆囊扭转C.胆囊结石D.胆囊管狭窄E.严重创伤180、胆囊炎的病因应除外：DA.胆囊管梗阻，胆汁淤积B.胆囊功能异常，排出障碍C.致病菌经血行传播D.肝炎累及胆囊E.胆管炎症累及胆囊181、急性胰腺炎最常见的病因是（D）A．胰腺损伤B．嗜酒和暴饮暴食C．其他感染如流行性腮腺炎D．胆总管末段梗阻和胆汁逆流E.胰腺肿瘤182、急性胰腺炎患者应禁用的药物是（C）A、生长抑素B、哌替啶C、吗啡D、西米替丁E、抑肽酶183、真性脾破裂手术处理通常采用：DA.缝合破裂口B.脾血管结扎术C.脾部分切除术D.脾切除术E.大网膜填塞止血184、急性乳腺炎最常见的病因是CA雌激素分泌增加B雄激素分泌增加C乳汁淤积D卵巢内分泌功能失调E性激素的改变与紊乱185、乳癌的首发症状是DA乳房弥漫性增生B乳头凹陷C橘皮样改变D无痛性肿块E两侧乳头位置不对称186、乳腺囊性增生病的典型临床特征为DA．肿块界限不清B．肿块有压痛    C．肿块有结节   D．乳房胀痛与月经周期有关E．以上都不对187、急性乳腺炎最常见的致病菌是EA.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌188、下列哪项不是乳癌的临床表现CA.肿块生长速度较快B.癌块表面皮肤凹陷C.肿块表面光滑，活动度良好D.桔皮样外观E.最早表现为无痛，单发小肿块189、下列哪一点可以确诊骨折：DA、关节是否畸形B、功能是否障碍C、局部有无肿胀D、X线检查发现190、下列哪一项不是骨折急救的要求CA、关注生命体征，抗休克治疗B、妥善处理创口如止血、包扎，固定伤肢C、将骨折断端回纳至创口内D、迅速转送并争取尽早进行后续处理191、骨折急救固定的目的是EA、止痛B、防止骨折断端再发生移位C、防止再损伤D、便于伤员搬运E、以上都是192、骨折专有体征是：DA、畸形B、反常活动C、骨擦音D、以上都是193、骨折治疗的原则不包括DA、固定B、复位C、功能锻炼D、手术治疗194、属于骨折全身表现的是AA、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑195、下列那一项不是髋关节后脱位的临床表现？AA、患侧大腿畸形B、患肢明显内收、屈曲、内旋畸形C、患侧臀部膨隆，在髂、坐骨连线后方可摸到股骨头D、患肢有3~7cm短缩196、关于股骨颈骨折，下列哪一项说法错误？BA、患肢外旋缩短畸形B、基底部骨折血供影响大，骨折愈合困难，易发生股骨头缺血性坏死C、65岁以上，头下骨折或经颈骨折有明显移位或旋转者，全身情况尚可，行人工股骨头假体置换术D、老年人女性常见197、颈椎病采用持续牵引疗法，牵引重量为：CA、2-3KgB、3-4KgC、2-6KgD、4-6Kg198、骨的关节面失去正常的对合关系称为：DA、骨折B、骨骼病变C、骨骼分离D、关节脱位199、何谓关节脱位DA、关节分离B、关节囊扭伤并断裂C、关节韧带断裂D、关节面失去正常对合关系E、关节出现畸形和弹性固定200、髋关节脱位发生率最高的是BA、前脱位B、后脱位C、中心性脱位D、合并股骨头骨折的脱位E、合并髋臼骨折的脱位201、骨关节结核最常见的发生部位是：DA、肌肉最不发达的腕关节B、全身滑膜面积最大的膝关节C、负重最大的踝关节D、脊柱椎体E、活动最多的髋关节202、腰椎间盘变性，纤维环破裂髓核组织突出刺激或压迫马尾神经根引起综合症是指AA、腰椎间盘突出症B、腰椎骨折C、胸椎骨折D、腰扭伤203、暴力通过传导、杠杆、旋转和肌收缩作用造成暴力作用点以外的远处部位骨折称为BA、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、积累劳损204、腰椎间盘突出症多发于DA、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5，腰5-骶1205、尿路结石流行病学表现正确的是（A）A明显地理分布特点：南方远多于北方B复发率低C女性多于男性D和经济水平无关206、双侧上尿路结石的手术治疗原则正确的是DA双侧输尿管结石：先梗阻轻的这侧B一侧输尿管结石、对侧肾结石：先肾脏这侧C双侧肾结石：先手术切除结石多的这侧D急性完全梗阻：尽早行手术、插管、肾造瘘等治疗207、食管癌病理分型，哪项是错误是CA缩窄型B蕈伞型C梗阻型D髓质型E溃疡型208、食道癌的早期症状是BA.进行性咽下困难B.吞咽固体食物时有不适感觉C.声音嘶哑D.Horner综合征E.胸骨后痛209、在临床工作中特别要注意食道癌早期D　A.锁骨上淋巴结检查B.上腹部是否有包块C.是否有腹水D.可以完全没有体征E.上腹部触痛明显210、普查食道癌最好的方法是EA.系统的物理检查B.内镜C.B超D.钡餐造影E.食管脱落细胞检查211、对临床已有症状或怀疑有早期病变又未能明确诊断的患者，应该首选B　A.食管X线稀钡双重对比造影检查B.纤维食管镜检查C.超声内镜检查（EUS）D.CT扫描检查E.食管脱落细胞检查212、不属于食道癌早期食管X线检查特征的是A　A.食管有不同程度的扩张 B.食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象C.局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留D.小的充盈缺损E.小龛影213、食管癌手术中，最危险的并发症就是（A）：A.吻合口瘘B.膈神经损伤C.喉返神经损伤D.单纯性脓胸E.纵隔脓肿214、下列哪一型食管癌最早出现进食梗噎AA.缩窄型B.蕈伞型C.溃疡型D.髓质型E.无明显区别可用215、早，中期食管癌常用的手术方法是CA食管胃转流术B食管癌切除，用结肠食管重建术C食管癌切除，用胃食管重建术D食管癌切除，用空肠食管重建术E胃造瘘术216、男性，52岁。6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是EA贲门失弛缓症B食管良性肿瘤C腐蚀性食管灼伤D食管炎E食管癌217、男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功：严重障碍，其治疗方法为DA药物疗法B根治性手术切除C姑息性手术D放射治疗E胃造瘘术218、除手术外，上段食管癌最有效的治疗方法是：(B)A．化疗B．放疗C．免疫治疗D．放置食管支架E．发生于50岁以上男性的肺癌219、缺血性心脏病最常见的病因是DA主动脉瓣狭窄B心肌肥厚C严重贫血D冠状动脉粥样硬化E主动脉瓣关闭不全220、引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是BA原发性心肌病B冠状动脉粥样硬化性心脏病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E中毒性心肌炎221、心绞痛发作的典型部位是DA心尖区B心前区向左上臂放散C胸骨下段后D胸骨上、中段后E剑突下222、诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征EA胸痛多在夜间发作B胸痛发作多在15分钟以上C持续左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高E含硝酸甘油5分钟内疼痛消失223、心肌梗死后24小时内避免使用AA洋地黄B罂粟碱C速尿D吗啡E杜冷丁224、风湿性心脏病，严重二尖瓣狭窄病人，其最主要的病理形态改变是EA.房颤B.右心扩大，肥厚C.动脉栓塞D.肺动脉高压E.二尖瓣口面积减小225、患者，女性24岁，劳累后心慌气短6年，近一周来症状加重，咳粉红色泡沫样痰。夜间不能平卧，体检发现心律绝对不齐，心尖部双期杂音，心脏扩大，二维超声心动检查被诊为二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全，收入院所应首先采取的治疗方案为DA.立即行二尖瓣置换术B.择期行二尖瓣闭式扩张术C.抗心衰治疗D.先抗心衰治疗，择期行二尖瓣置换术E.立即行二尖瓣球囊扩张术226、最狭窄骨盆腔平面是中骨盆平面227、一女性55岁，闭经3年，子宫出血3次入院。妇科检查：宫颈Ⅲ度糜烂，触之出血，宫体后位略小，双侧附件增厚，病理为子宫颈鳞状细胞癌，宫颈癌好发部位是（D）:A柱状上皮B鳞状上皮C子宫颈外口D柱状上皮与鳞状上皮交界处E以上均不正确　228、宫颈癌筛查的方法是（A），宫颈癌确诊的方法是（E）：A宫颈刮片检查B阴道镜检查C宫颈活组织检查D妇科检查E以上均正确229、A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢皮样囊肿E.未成熟畸胎瘤对放疗敏感的是（A）可伴有Meig’s综合征的是（C）血AFP升高的是（B）230、卵巢肿瘤最常见的并发症是（A）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.出血E.恶变PAGE14