家长授权委托书(
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家长授权委托书
家长授权委托书
家长授权委托书监护人姓名:性别:国籍:出生日期:身份证号:住址工作单位:被监护人姓名性别:国籍:出生日期:护照号码:住址:
个人身份:委托人姓名:性别国籍:出生日期:护照号码:与被监护
人关系:母女我的自年月至年月在北京市居留学习。在此期间，我委
托中国公民作为我-----的监护人。监护人有权代表学生家长处理我
————在京期间的一切事务。委托人签字:________年____月____日家长授权委托书 本人同意本人子女_ _(班级)_______(姓名)因为___________(原因)在暑假期间留校，并作出以下承诺:
1、学生自愿提出暑假留校申请，已经征得家长本人同意。
2、学生申请暑假留校住宿期间，将自觉遵守《丽水学院学生守则》
及学校的各项规章
制度
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，做到遵守纪律，爱护公物，损坏照价赔偿。
3、学生家长在暑假留校期间，会经常与学生联系，及时了解学生
动态，关心学生留校生活。
4、学生假期住宿期间，发生一切事故由学生本人与学生家长负责，学校不必承担任何
责任
安全质量包保责任状安全管理目标责任状8安全事故责任追究制幼儿园安全责任状占有损害赔偿请求权
。
5、此委托书一式两份，学生、学院各执一份，自签订之日起生效。
6、 此委托书最终解释权在生态学院学生科。家长签名: 201X年X月X日家长授权委托书 本人 本人姓名 和 配偶姓名 是学生姓名，性别，出生日期，护照号码 的父母。在此，作为学生姓名的父
母，我们委托 围棋学校名称带我们的儿子学生姓名，赴美国参加201X年8月北美围棋大会比赛，并由我们两人承担孩子的全部参赛和旅途费用，本次比赛旅途期限为:201X年08月 01日至201X年08月 日。特此声明。声明人: 201X年X月X日家长授权委托书
一、 接送委托为了规范幼儿园安全接送制度，确保幼儿的安全，家园双方认真履行各自的职责，使幼儿在美好的环境中健康、愉快地成长，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托，以确保幼儿的身心健康安全。
1、早上来园:家长应在7:30分以后送幼儿来园，不能将幼儿独
自留在园门外等待老师，，请亲自将幼儿送到班上并交给当班老师后方可离开。
2、中午:如果个别家长有特殊原因需要在中午接幼儿回家，请家长事先与当班老师做好联系与登记。
3、下午离园:下午16:40开始家长方可入园接幼儿。家长进班接出幼儿后，请尽快离园，并看护好幼儿，接出班级的幼儿在园内玩耍时发生的意外均由家长自行负责。
4、幼儿的接送:家长要坚持使用接送卡接送幼儿，并固定接送人员，不随便更换接送人。如有特殊情况委托他人接送时，为了安全，家长要事先与班上老师取得联系，并在班主任处作好接送登记，确保幼儿接送安全。此外，家长应让幼儿养成按时入园的习惯，不无故缺席、迟到。幼儿因各种原因不能来园，请电话、当面或书面形式做好请假工作，让老师心中有数。
二、保教委托为了使被委托人在园 的保育教育过程中能健康、愉快地成长，同时便于受委托人对具有特殊体质的被委托人的特殊看护、照顾，经委托人与受委托人双方协商，自愿达成如下委托:
1、委托人承诺:被委托人入园时，不隐瞒以下病史:心脏病、高热惊厥、癫痫病史，对某些食物过敏者(如蚕豆病过敏等)及某些家族遗传史，过敏体质的幼儿病症、病史。有上述病史的幼儿家长，只要幼儿有感冒发烧或幼儿身体不适时，应将幼儿留家长由专人看护或送院治疗。否则，由此，引发的一切责任于受委托人无关。
2、委托人积极配合幼儿园的安全教育工作，不让幼儿携带刀片、硬币、铁片、铁钉、铁弹子、瓜子、针等各种危险物品;严禁给幼儿佩带任何饰物，如:金锁、玉佩、首饰及各种零食进幼儿园，否则，由此而产生的后果，家长自负。
3、被委托人如需要服药，请委托人将药物交给保健老师;(如果来
晚了，委托人未找到保健老师，请把药交给班级老师或保育员，请她
们转交)，如上两种情况下都必须要填写服药单，同时请写清幼儿姓
名、班级、药名、剂量、服药时间，并签字生效。
4、幼儿园允许生病幼儿带药，但如果被委托人有发烧、病毒性感
冒、传染性疾病还未痊愈，为了其他孩子的健康请让被委托人在家休息一段时间。*如委托人发生变更时，由委托人通知受委托人，否则受委托人有权根据情况，对本
协议
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内容做出相应的调整。本委托书家长签字后立即生效。家长授权委托书 委托人姓名: 性别: 身份证号码:住址: 乡村 组受委托人姓名: 与学生关系:现委托人自愿将儿子女儿 (现就读于 代理，每周始将孩子送到学校，放学后将其带回家。在上下学途中，做到严密监护，遵守交通
规则
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，谨防一切事故的发生。 委托人: 学 生签名: 父亲签名: 受委托人签名:母
亲签名: 证明人(班主任)签名: 201X年X月X日家长授权委托书委托人姓名: 性别: 身份证号码: 住址: 乡 村 组受委托人姓名: 与学生关系:现委托人自愿将儿子女儿 (现就读于 代理，每周始将孩子送到学校，放学后将其带回家。在上下学途中，在上下学途中，做到严密监护，遵守交通规则，谨防一切事故的发生。 委托人: 学 生签名: 父亲签名: 受委托人签名:母亲签名: 证明人(班主任)签名: 201X年X月X日
浙公网安备 33021202002483