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xxx医院病历证明模板病假专用病历记录姓名:蒋先生性别年龄住院日期____年__月__日出院日期文档来自于网络搜索主诉一个月前地一次起床后打软腿,膝盖一直不舒服,触摸有积液,行动受阻.现病史一个月前地一次起床后打软腿,后来膝盖就一直不舒服,之后触摸有积液,行动受阻,来我院就诊体查:℃:次/分次/分/全身无发热,恶心,纳差,睡眠尚可,二便尚可.辅助检查示:膝关节腔内及髌上囊见少量积液,外侧半月板后角内见斑片状高信号影,达关节面边缘,前角内见线形高信号.初步诊断左膝关节外侧后角损伤(度).左膝关节外侧前角损伤(度).左膝关节腔内及见少量积液.入院给...

xxx医院病历证明模板病假专用
病历记录姓名:蒋先生性别年龄住院日期____年__月__日出院日期文档来自于网络搜索主诉一个月前地一次起床后打软腿,膝盖一直不舒服,触摸有积液,行动受阻.现病史一个月前地一次起床后打软腿,后来膝盖就一直不舒服,之后触摸有积液,行动受阻,来我院就诊体查:℃:次/分次/分/全身无发热,恶心,纳差,睡眠尚可,二便尚可.辅助检查示:膝关节腔内及髌上囊见少量积液,外侧半月板后角内见斑片状高信号影,达关节面边缘,前角内见线形高信号.初步诊断左膝关节外侧后角损伤(度).左膝关节外侧前角损伤(度).左膝关节腔内及见少量积液.入院给予局部物理治疗,硫酸氨基葡萄糖片一次~片,一日次片盒,双氯芬酸钠缓释片口服:手术治疗膝关节镜(半月板修复融合固定术),在内窥镜地指示下对半月板进行周边毛糙破损地部位进行切除后,然后用内固定材料将修复地半月板固定,手术过程顺利术后给予头孢替安、替硝唑抗感染治疗,患者体温平稳,左膝关节切口定期换药,愈合佳:病理:左膝关节半月板术后改变.患者目前病情平稳,伤口愈合良好,给予出院.出患者一般情况良好,无自觉不适.体温平稳,神清合作,腹软无压痛,左膝关节无红肿及渗出,愈合可.出院情况1/1
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