前后壁膨出病历模板一般资料】女性，59岁【主诉】阴道脱出可复性肿物1年。【现病史】患者自然绝经10+年，既往月经规律，白带正常，色白，无异味。患者1年前久站后阴道脱出肿物，枣子大小，休息及平卧后可还纳，无腹痛，无阴道瘙痒及阴道流血，咳嗽及用力溢尿，无排便障碍，未予重视未行处理。肿物随时间逐渐增大，呈鸡蛋大小，现为进一步诊治入院。患者自发病以来，精神可，饮食可，睡眠可，无发热，无咳嗽、咳痰，无心慌、胸闷，无腹痛、腹泻，大小便正常，体重无明显改变。【既往史】25年前行双侧输卵管结扎术，否认高血压、冠心病、糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，外伤及输血史，否认药物及食物过敏史，预防接种史不详，系统回顾无特殊。【查体】T:36.4°C,P:80次/分，R:20次/分，BP:135/85/mmhg。神清，全身浅
表
关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf
淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音;心律80次/分，正常存在;双下肢无水肿。排尿前视诊:嘱患者屏气用力，可见阴道前壁膨出，突出处女膜外。排尿后阴道检查:已婚已产外阴，阴道通畅;粘膜无充血、溃疡，白带量少，质中，色白，无异味。宫颈轻度柱状上皮异位，无出血，无举痛、摇摆痛。子宫体水平位，萎缩，质硬，活动可，表面光滑，无压痛。【辅助检查】妇科超声：子宫前位，大小约36*40*26mm，轮廓清，内部回声均匀，内膜厚约3mm，左侧壁、可见大小约17*12*11mm低回声结节，边界清，形态规则。提示:子宫肌瘤，双侧卵巢显示不清。【初步诊断】1.阴道前壁膨出2.慢性宫颈炎3.子宫平滑肌瘤4.子宫腺肌病【鉴别诊断】1.尿道和膀胱肿瘤：膀胱膨出柔软可还纳，而肿瘤则坚硬固定。2.尿道憩室：巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出，但往往偏向一侧有触痛，压迫块物，可自尿道口溢出脓性分泌物。3.小肠膨出：极少数子宫切除者，小肠可自阴道前壁膨出。可将探针经尿道插入膀胱膨出区，再以手经阴道触摸探针顶部，可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。【诊治经过】入院后完善相关检查，患者手术指征明确，无明显手术禁忌症，在全麻下行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管+阴式阴道前壁修补术。术中见:子宫官稍小，双侧附件未见明显异常。大体标本:子宫稍小，形态规则，“Y”型切开子宫见内膜薄，光滑。手术顺利术中无明显出血;尿管通畅色清量约500ml血压120/80mmHg。标本家属看过后送病理。术毕患者转外科ICU观察治疗。复查血常规HGB:136g/LWBC:64*109LPL:73*109L，血象不高，停用抗生素术后第7天腹部切口拆线，切口甲级愈合。术后病理回报(18073):慢性宫颈炎，件充血、糜烂和潴留囊肿，未见上皮病变;子宫平滑肌瘤;子宫腺肌病;萎缩状态子宫内膜;左右输卵管慢性炎;被覆鳞状上皮纤维性组织慢性炎，鳞状上皮增生;符合阴道壁膨出。病理结果已告知患者及家属。修正诊断：1•阴道前壁膨出口度2•慢性宫颈炎3•子宫平滑肌瘤4.子宫腺肌病。患者现一般情况好，切口愈合良好，无特殊不适，准予出院。【临床诊断】1•阴道前壁膨出2•慢性宫颈炎3•子宫平滑肌瘤4•子宫腺肌病【
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
总结
初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf
】阴道前壁膨出实际是膀胱和尿道膨出，常伴随排尿功能紊乱。轻度膨出一般无症状；严重脱出时可出现尿排不净感。患者为了将尿排净，常需压迫阴道或用手还纳脱垂的组织。
浙公网安备 33021202002483