鼻饲知情同意
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姓名 性别 年龄 床号(住址) 电话 有否病史 鼻饲目的:□通过胃管供给营养丰富的流食及药物,以保证患者机体需要。□其他 鼻饲存在一定的医疗风险,特此郑重向患者或家属告知,鼻饲过程中可能发生的意外情况和并发症,包括但不限于:□插管失败□一次插管不成功,反复插管,造成鼻腔及食管损伤,出血、疼痛。□误入气管致呛咳;食物反流;胃潴留;恶心呕吐;胃管阻塞、脱出及胃黏膜损伤□机械性并发症(咽痛、声音沙哑、鼻咽部损伤致鼻出血)□咽喉部炎症;呼吸道感染等。 注意事项:□妥善固定胃管,保持通畅、清洁,每月更换一次,遇有阻塞及时更换□鼻饲食物应遵医嘱给予,现用现配□每次鼻饲量(含水)应在200ml,每天6-7次,每次间隔2小时以上。□鼻饲温度以38℃左右为宜,推注速度宜缓慢。□鼻饲前:(1)应将床头抬高30°~50°(2)用注射器抽吸有无胃液,确定胃管在胃内且没有腹胀、胃潴留之症状,再行鼻饲。□鼻饲中:(1)患者如有呛咳或推注阻塞,应立即停止鼻饲,通知医护人员。(2)鼻饲间隙应注意预防空气进人。□鼻饲后:(1)用20ml温水冲洗胃管(2)保持半卧位30~60分钟□保持患者口腔清洁。□鼻饲用注射器应保持清洁,每日更换 以上事项护士已详细说明,我已理解。同意进行鼻饲的操作。患者(或家属)签名:与患者关系:护士签名:年月日时分