呼吸机和简易呼吸器操作要点
一、目的
人工呼吸器是应用以机械装置建立压力差，从而
产生肺泡通气的动力原理制成，也可以用来代替、控
制或改变人体的自主呼吸运动。
二、呼吸器的类型
?简易呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、衔
接器。
?宝压型呼吸器：将预定压的气流压入病人呼吸
道，使预定压转为零压或负压，转为呼气。
?定容型呼吸器：将预定潮气量压入呼吸道，使
其转为呼气。
?定时型呼吸器：吸气与呼气、呼气与吸气的转
换，按预定时间转。
三、呼吸器与病人的联接
?面罩：适用于神志清醒、能合作并间断使用呼
吸器的病人。
?气管内插管：适用于神志不清的病人，应用时
间不超过48－72小时。
?气管套管：需较长期作加压人工呼吸治疗的病
人，应作气管切开，放置气管套管。
四、呼吸器的调节
?每分通气量：（每分钟出入呼吸道的气体量）＝
潮气量×呼吸频率。
?肺泡通气量＝（潮气量－死腔）×呼吸频率：
为每次通气量的2/3.
?死腔量＝存在于呼吸道内不起气体交换作用的
气量，为每次通气量的1/3.
?正负压调节：一般常用压力为+12～+24cmH2o，
一般不使用负压，但在肺泡过度膨胀及呼吸频率太快
时适当运用-2～-4cmH2o负压。
?呼吸频率与呼吸时间比：呼吸频率成人一般为
12-10次/分，小儿为 25-30次/分，呼吸时间比为1：
1.5～3.
五、呼吸器与自主呼吸的协调：呼吸器与病人自
主呼吸的节律合拍协调，这是治疗成功必须注意的关
键问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
之一。
?对神志清醒的病人，在使用之前要解释，争取
病人的合作。
?呼吸急促、躁动不安的，不能合作的，可先使
用简易呼吸器，作过渡慢慢适应。
?少数患者用简易呼吸器仍不能合拍者，可先用
药物抑制自主呼吸，然后使用呼吸器，常用药物：安
定、吗啡。
六、呼吸器的使用范围
?呼吸突然停止或即将停止。
?在吸入100%氧气的情况下，动脉血氧分压仍达
不到50～60mmHg。
?严重缺氧和二氧化碳储留而引起意识和循环功
能障碍。
七、加压人工呼吸法
?简易呼吸器加压人工呼吸法
用物：简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治
疗碗、镊子（两把）、压舌板、吸痰导管。
操作步骤：
?病人平卧，解开衣扣及裤腰，脸侧向操作者，
操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、
呕吐物及其它异物。
?移枕至病人肩背下，操作者立于病人头顶侧，
左手托起病人下颌，尽量使其头后仰。
?右手握住呼吸活瓣处，将面罩置于病人口鼻部，
以固定带固定或以衔接管与气管相接，左手仍托住病
人下颌，使其头部维持后仰位。
?右手挤压呼吸囊，继而放松，如此一挤、一松
有节奏地反复进行，每分钟14～16 次。
?如需给氧，将氧气接于呼吸囊入口处，以每分
钟６升左右的流量给氧。
注意事项：
?辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。
?加压握力适当，一般15cmH攬2攭o为宜。
?挤压呼吸囊握力与节律要稳定，潮气量男性
600ml，女性400ml.
?机械呼吸器加压人工呼吸法
用物：所需类型呼吸器，其它用物同简易呼吸法。
操作步骤：
?检查呼吸器各部件、衔接各部件及管道。
?根据病情调节各使用参数。
?打开动力电源，观察呼吸器运行，检查各衔接
部件是益医网 否漏气，单向活瓣、开关是否灵活，观
察潮气量及压力
表
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指数。
?依据室温和通气量，调节雾化器温度。
?连接气管导管或套管施行呼吸器呼吸。
注意：
?使用过程中，随时注意各工作参数量是否正常。
?如病人有自主呼吸，观察是否与呼吸机同步。
?定期放出套囊内气体（气管插管或气管切开的
套囊内），每４小时放一次，一次３～５分钟。
?避免将管道折叠或牵拉，防止脱出。
?使用完毕整理呼吸机。
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