2015年上半年肿瘤科护理
工作总结
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南阳市第一人民医院
2015年肿瘤科上半年护理工作总结
在院领导及护理部的关怀和各相关科室的支持帮助下，肿瘤科护理人员以“三级甲等医院评审”为核心，以“质量、安全、服务”为重点，围绕年初制定的工作目标和计划，深入持续推进优质护理服务工作的实施，较好完成各项工作，现汇报如下:
一、以“创三甲”为重点，积极开展工作
为“三甲复审”进行各项准备工作，针对初审存在的各项问题逐一进行细化分解，力争每一个问题都能达标。并按照等级医院的自查
标准
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随机对护理人员抽查、提问，提高应变及迎检能力，争取复审一举达标。
二、以质量为核心，确保护理安全
1、护理质量管理是护理管理工作的核心，只有狠抓护理质量管理，才能提高护理质量水平。要求护理人员严格落实各项工作制度和工作流程，并定期督查工作制度和工作流程的落实情况，上半年无护理不良事件的发生。
2、加强了设备、仪器、物品的管理，定期检查、维修、保养、做好使用登记。护理人员熟练掌握科室仪器、设备和抢救物品的正确使用，对突然出现的仪器、设备故障的应急预案都能正确处理;掌握常用的护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品，提高病人抢救成功率。
3、严格落实科室一级质控，每月定时不定时进行质量控制，效
果评价，找出存在的问题，进行原因分析制定整改措施，限期进行整改并进行跟踪检查。每月进行护理质量持续改进与安全分析会，将质控结果进行对比分析，使用图表分析使护理质量的缺陷更一目了然，为下步工作重点指明了方向。
4、严格执行医嘱的执行、查对制度及流程。特别加强对模糊医嘱执行流程的管理，改进口服药的发放流程，提高患者的治疗及用药安全。
护理工作指标监测
三、加强
培训
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，全面提升护士素质
1、严格按照科室制定的分层次培训计划，对全科护士进行理论操作的培训、考核，上半年共组织护理人员进行理论培训12次，参加 人次，操作培训6次，参加 人次，培训合格率达100%。通过培训使全科护理人员扎实理论基础，提高操作规范性，护理服务体现专科化，提高了患者的满意度，从而调动护士主动学习积极性。
2、每月进行应急预案的演练，通过积极演练，医护增强了配合，锻炼了护士的应急抢救能力。
3、每月进行2次的护理查房，通过护理查房，使护士的理论水平及专业水平有了明显的提升，同时大大提升护理人员主动学习的能力。
4、加强对护理实习生的管理，制定带教和考核计划，并检查带教计划的落实情况，完成了上半年的实习带教计划。共培训护理实习生 名，对护理实习生进行6次的护理理论培训，6次的护理技术操
作培训。
5、科室护理人员均能按时参加院内的业务学习培训，提升了自身的业务水平。
四、持续推进优质护理服务，加强内涵建设
1、实施责任制整体护理，协助医生实施诊疗计划，密切观察病情变化，及时与患者沟通，实施健康宣教，提供心理护理。从而为患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。
2、注重对患者进行
安全管理
企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理
，对每一位患者进行自理能力、压疮、跌倒坠床、导管滑脱等风险因素的评分，把高风险的患者列为重点患者管理，组织科内护理会诊，提出可行的护理措施，加强交接班，将风险降到最低，确保患者安全，将不良事件发生率降到最低。
3、责任护士增加健康宣教的方式，注重宣教效果的评价，大大提高了宣教的效果，使患者真正体会到
3、加强与患者进行沟通交流，真正体现以患者为中心。每月护士长对住院患者进行满意度调查，召开工休座谈会，及时听取病人的意见和建议，并对提出的问题及时改进进行效果评价，真正做到让病人满意，促进医患关系的和谐发展。上半年共召开6次工休座谈会，对 住院患者进行满意度调查，平均分 ，满意度率 。
4、不断丰富和拓展对患者的护理服务，提供延伸的护理服务，对出院患者进行电话回访服务，正确及时的为患者进行出院指导，使护理服务更贴近患者。上半年共对 名患者进行出院的电话回访，满意度率为100%。
5、实施护士岗位绩效考核制度，充分体现多劳多得、优劳优酬，从而调动护士工作积极性。
五、提供专科护理服务，彰显专科特色
1、针对肿瘤病人的特点，给每个病人制定个性化的护理措施对患者开展健康教育康复指导提供心理支持，增加病人的归属感。
2、加强疼痛病人的管理，完善有关疼痛的各项护理记录，对疼痛病人进行动态的疼痛评估，为医生合理用药提高依据，进行健康宣教，把疼痛药物不良反应的发生率降到最低，从而提升疼痛病人的生活质量。
3、化疗、放疗、生物治疗
4、加强静脉输液及输血的安全管理。今年我科对静脉化疗未留置中心静脉导管的患者要求每天更换外周静脉留置针的穿刺部位，大大降低了静脉炎的发生率。进一步做好门诊及住院患者留置CVC，PICC的维护，强化PICC置管技术，进一步减少导管相关性感染的发生率。上半年共进行 例输血，无输液输血不良反应的发生，共进行 例PICC置管，未出现导管相关性感染的发生。
六、加强院感相关重视的学习，重视医院感染的控制工作
加强院感知识的培训与学习，提高了护理人员手卫生依从性。使每一位护理人员都能够认真严格执行消毒隔离制度，规范了对多重耐药菌患者的管理。
今年上半年，科室病人数量一直比较多，好长一段时间都维持在
100人以上，远远超过科室实际编制床位，走廊加床病人比较多，有个别病人出现不满，大家群策群力，克服困难，责任护士加强沟通做好协调，用优质的护理服务感化着病人，最终取得病人的谅解。护士张旭政、张昱、薛静多次值完上午班后接着上夜班，为了工作她们放弃休息;责任护士王茹的母亲被确诊恶性肿瘤，母亲化疗她都没有请假照顾，依然拖着5个月的身孕坚守工作岗位，即使身体不适，为了不耽误科室的工作，她都没向护士长提出任何特殊要求。她们这种舍小家顾大家，任劳任怨的精神值得每一位护理人员学习，好人好事实在是多不胜数，大家已经习惯了加班加点，超负荷工作，对工作的热情日益增加，并相互激励，鼓舞着对方，形成很好的氛围。正是大家的齐心协力才使肿瘤科的护理质量和病人的满意度不断得到提高。护士赵丽菜市场的生死救援，她用实际行动为我们上了一堂课，关键时刻挺身而出，义无反顾投入到抢救患者中去，诠释着一名护理人员见义勇为、救死扶伤的精神，是值得我们每一位护理人员向她学习的～
所有这些成绩的取得都与医院的正确领导;护理部的直接指导和支持以及我科全体护理人员的努力是分不开的。当然，在我们的工作和学习中仍然曾在不少问题:
1、护理质量排序第一季度与去年相比有所滑坡。
2、个别护士主动服务意识还有待提高。缺乏学习的主动性，对培训的重要性认识还不够，专业知识掌握还不够全面。
安全意识淡漠，出院病历未及时签名。
3、论文撰写数量不足。
4、科室的管理水平有待进一步提高。
针对以上问题科室将展开讨论提出改进措施。
2015年是我们医院快速发展的一年，关键的一年，三甲复审能否顺利通过，与我们平时的工作息息相关。我科将继续按照2015年
工作计划
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不断深入工作，以“三甲”的标准时刻要求自己，持续改进护理质量，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质满意的护理服务。
2015年05月30日
肿瘤科
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