二级综合医院评审细则(试行)

二级综合医院评审细则(试行) 附件1: 聊城市二级综合医院评审细则 ) (试行 2011年11月 第一章 医院功能与任务 .................................... 5 一、组织实施公立医院改革有关工作 ......................... 5 二、体现公立医院的公益性 ................................. 6 三、为群众提供优质、便捷的医疗服务 ....................... 8 四、开展教学科研活动 .................................... 14 第二章 科室设置 ......................................... 15 五、专业科室设置 ........................................ 15 第三章 人力资源配置 ..................................... 16 六、人员配置 ............................................ 16 第四章 医院运行管理 ..................................... 17 七、依法执业 ............................................ 17 八、职能管理 ............................................ 19 九、人力资源管理 ........................................ 22 十、财务与价格管理 ...................................... 24 十一、医疗器械管理 ...................................... 27 十二、后勤保障管理 ...................................... 32 十三、建筑管理 .......................................... 37 十四、信息管理 .......................................... 38 第五章 医疗质量与安全 ................................... 40 十五、组织管理 .......................................... 40 2 十六、 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 .......................................... 42 十七、“三基、三严”培训与管理 ........................... 45 十八、落实患者安全目标 .................................. 45 十九、临床医学、医技技术能力 ............................ 54 二十、急诊管理 .......................................... 56 二十一、门诊管理 ........................................ 61 二十二、住院管理 ........................................ 63 二十三、手术管理 ........................................ 64 二十四、重症医学科管理 .................................. 68 二十五、麻醉管理 ........................................ 71 二十六、感染性疾病科管理 ................................ 76 二十七、医院感染管理 .................................... 79 二十八、临床用血管理 .................................... 80 二十九、药事和药物临床使用管理 .......................... 88 三十、临床实验室管理 .................................... 98 三十一、病理科管理 ..................................... 107 三十二、医学影像科管理 ................................. 115 三十三、血液透析管 理 ................................... 118 三十四、 病案管理 ...................................... 125 三十五、介入诊疗管理 ................................... 130 第六章 护理管理与质量持续改进 .......................... 134 三十六、护理管理组织体 系 ............................... 134 3 三十七、护理人力资源管理 ............................... 136 三十八、临床护理质量管理与改进 ......................... 139 三十九、护理安全管理 ................................... 143 四十、特殊护理单元质量管理与监测 ....................... 144 第七章 对口支援工作 .................................... 149 四十一、与三级医院建立对口关 系 ......................... 149 四十二、业务工作管理 ................................... 150 四十三、发挥对乡镇卫生院的辐射作用 ..................... 151 第八章 社会监督评价 .................................... 152 四十四、患者满意度调 查 ................................. 152 四十五、社会监督评价 ................................... 152 四十六、医院职工满意度调查 ............................. 153 四十七、投诉与纠纷管理 ................................. 153 第九章 统计指标 ........................................ 154 四十八、统计指标 ....................................... 154 附件一 二级综合医院临床医学技术要求 .................... 159 附件二 二级综合医院医技科室技术要求 .................... 170 附件三 患者满意度调查 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf ................................ 172 附件四 职工满意度调查表 ................................ 177 4 二级综合医院评审细则 (试行) 为贯彻落实医药卫生体制改革意见和公立医院改革试点指导 意见，加强县(市、区)二级综合医院建设与发展，提高医院能力与水平，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，保障人民群众的身体健康，根据《医疗机构管理条例》,制订本 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。 本标准适用于县(市、区)域医院功能与任务 一、组织实施公立医院改革有关工作 5 二、体现公立医院的公益性 6 7 三、为群众提供安全、有效的医疗服务 8 9 10 11 12 13 四、开展教学科研活动 14 第二章 科室设置 五、专业科室设置 15 第三章 人力资源配置 六、人员配置 16 第四章 医院运行管理 七、依法执业 17 18 八、职能管理 19 20 21 九、人力资源管理 22 23 十、财务与价格管理 24 25 26 十一、医疗器械管理 27 28 29 30 31 十二、后勤保障管理 32 33 34 35 36 十三、建筑管理 37 十四、信息管理 38 39 第五章 医疗质量与安全 十五、组织管理 40 41 十六、管理 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 42 43 44 十七、“三基、三严”培训与管理 十八、落实患者安全目标 45 46 47 48 49 50 51 52 53 十九、临床医学、医技技术能力 54 55 二十、急诊管理 56 57 58 59 60 二十一、门诊管理 61 62 二十二、住院管理 63 二十三、手术管理 64 65 66 67 二十四、重症医学科管理 68 69 70 二十五、麻醉管理 71 72 73 74 75 二十六、感染性疾病科管理 76 77 78 二十七、医院感染管理 79 二十八、临床用血管理 80 81 82 83 84 85 86 87 二十九、药事和药物临床使用管理 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 三十、临床实验室管理 98 99 100 101 102 103 104 105 106 三十一、病理科管理 107 108 109 110 111 112 113 114 三十二、医学影像科管理 115 116 117 三十三、血液透析管理 118 119 120 121 122 123 124 三十四、 病案管理 125 126 127 128 129 三十五、介入诊疗管理 130 131