妊娠剧吐临床路径表单
适用对象：第一诊断为妊娠剧吐
患者姓名： 性别： 年龄： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日
标准
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住院日：4-7天
日期
住院第1天
住院第2-3天
住院第4-7天
（出院日）
主
要
诊
疗
工
作
□ 询问病史、查体、完成初步诊断
□ 完善检查
□ 完成病历书写
□ 上级医师查房
□ 向孕妇及家属交代注意事项、签署相关医疗文书
□ 观察患者恶心呕吐情况，选择补液种类及量
□ 适当应用止吐剂
□ 医师查房（体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿常规级电解质结果等）
□ 完成日常病程记录和上级医师查房记录
□ 医师查房（体温、脉搏、血压、恶心呕吐情况、精神、尿常规级电解质结果等），评估症状好转情况，进行饮食指导
□ 完成日常病程记录、上级医师查房记录及出院记录
□ 嘱定期围保
□ 开出院医嘱
□
通知
关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知
孕妇及家属
□ 向孕妇交待出院后注意事项
重
点
医
嘱
长期医嘱:
□ 产科常规护理
□ 二级护理
□ 暂禁食水
□ 补液支持
临时医嘱:
□ 血常规、尿常规 、电解质、肝肾功、甲状腺功能、凝血功能
□ 血型、感染性疾病筛查（孕期未查者）
□ 心电图、B超、动脉血气
分析
定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析
（必要时）
长期医嘱:
□ 产科常规护理
□ 二级护理
□ 暂禁食水或酌情流食、半流食
□ 观察恶心、呕吐情况
□ 必要时心理疏导
□ 继续补液支持
□ 维生素B1.im及止吐剂B6应用
□ 酌情给予其他止吐剂及胃黏膜保护剂
临时医嘱:
□ 复查电解质、尿常规
长期医嘱:
□ 产科常规护理
□ 二级护理
□ 暂禁食水或酌情流食、半流食
□ 观察恶心、呕吐情况
□ 必要时心理疏导
□ 继续补液支持
□ 维生素B1.im及止吐剂B6应用
□ 酌情给予其他止吐剂及胃黏膜保护剂
临时医嘱:
□ 复查电解质、尿常规
出院医嘱:
□ 出院带药
□ 门诊随诊
主
要
护
理
工
作
□ 入院护理评估
□ 静脉抽血
□ 监测体温、脉搏、血压
□ 适当心理疏导
□ 夜间巡视
□ 监测体温、脉搏、血压
□ 观察患者病情变化
□ 继续予以心理疏导
□ 夜间巡视
□ 监测体温、脉搏、血压
□ 观察患者病情变化
□ 继续予以心理疏导
□ 夜间巡视
□ 出院指导
□ 出院手续指导及出院教育
病情
变异
记录
□无 □有， 原因：
1.
2.
□无 □有， 原因：
1.
2.
□无 □有， 原因：
1.
2.
护士
签名
医师
签名
浙公网安备 33021202002483