胰岛素注射部位轮换创新图内分泌科现实状况一:第二次全球胰岛素注射技术近况调查显示,94.4%患者在同一部位内进行轮换注射;仅22%患者遵照“天天同一时间,注射同一部位“规则;约41.1%患者在同一部位注射过于频繁,可能造成皮下脂肪增生;15.8%患者注射部位轮换完全没有规律。 注射并发症时有发生:注射胰岛素后产生局部硬结和皮下脂肪增生是胰岛素诊疗常见并发症之一,注射部位轮换是有效预防方法。以下图 现实状况二:护理工作A/P/N工作制,每班均不知道上一班注射点无法用交班方法将轮换注射实施到位。长久自我注射胰岛素病人也没有清楚可行图案或指导现实状况三:有注射部位图有注射定位卡:中国糖尿病药品注射指南推荐一个已经证实有效注射部位轮换
方案
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:将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区域),每七天使用一个等分区域并一直按顺时针方向进行轮换。在任何一个等分区域内注射时,每次注射点都应间隔最少1cm,以避免反复组织损伤;从注射诊疗一开始,就应教会患者掌握一套简单易行注射部位轮换方案;每次患者就诊时,医护人员都应检验患者轮换方案实施情况。轮换要求:注射部位不一样,其胰岛素吸收速率不一样。所以,为了正确估计每次注射胰岛素后药效,必需严格遵守“天天同一时间,注射同一部位”“天天不一样时间,注射不一样部位”或左右轮换。一旦发觉注射部位有疼痛、凹陷、硬结现象出现,应立刻停止在该部位注射,直到症状消失。创新:图解利用家喻户晓、妇孺皆知时间钟配合BD企业腹部注射定位卡,处理了腹部轮换注射具体时间与方向,时间钟位置恰好是肚脐位置。两片叶子代表上臂和大腿注射位置,利用“王”字或“*”都能够达成轮换注射目。图中文字提醒患者胰岛素分类与使用方法。一图处理了胰岛素注射基础问
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