教你读懂胃镜活检病理报告单

教你读懂胃镜活检病理报告单教你读懂胃镜活检病理报告单胃镜检查大家都不陌生，胃镜能让医生更直观地了解胃内的情况，并可通过内镜下摘取“粟粒”大小的胃组织进行病理检查，及时掌握胃的病理改变。不过，很多患者在拿到胃镜病理报告单后，并不知道意味着什么？今天就为大家介绍一下如何读懂胃镜病理报告单。病理报告单通常包括三部分内容，即基本信息、客观描述、结果判断。其中，基本信息是这张报告的“身份证明”，主要说明是谁的标本（患者信息），以及取自身體的什么部位。拿到报告后，患者首先要确认这些基本信息，不要张冠李戴，错拿别人的报告。第二部分是客观描述，这也...

教你读懂胃镜活检病理报告单胃镜检查大家都不陌生，胃镜能让医生更直观地了解胃内的情况，并可通过内镜下摘取“粟粒”大小的胃组织进行病理检查，及时掌握胃的病理改变。不过，很多患者在拿到胃镜病理报告单后，并不知道意味着什么？今天就为大家介绍一下如何读懂胃镜病理报告单。病理报告单通常包括三部分内容，即基本信息、客观描述、结果判断。其中，基本信息是这张报告的“身份证明 ”，主要说明是谁的标本（患者信息），以及取自身體的什么部位。拿到报告后，患者首先要确认这些基本信息，不要张冠李戴，错拿别人的报告。第二部分是客观描述，这也是报告中最重要的部分。客观描述中首先是病理医生肉眼可以看到标本的颜色、数量、大小等，如胃窦灰白色组织2粒，直径0.2厘米等;其次是医生通过显微镜所观察到的客观描述，主要包括以下几方面。1、炎症程度的评估。通常会根据炎症细胞的多少分成三个级别，分别用“+”“++”“+++” 表示轻、中及重度。在这些炎症细胞里，淋巴细胞和浆细胞是用来评价慢性炎症的。2、“活动性”程度如何？有无幽门螺杆菌感染？人体内有一种特别的细胞叫“中性粒细胞”，它的多少直接决定了报告中“活动性”的程度，它的出现提示一种特殊感染的存在，那就是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌，英文缩写为“HP”，长约2.5至4.0微米，多鞭毛，末端钝圆，呈螺旋型弯曲。研究表明，HP感染是胃癌和胃淋巴瘤发生的高危因素之一。3、是否有“萎缩”和“肠化”？胃的腺体主要功能是分泌胃液，以发挥消化和促进吸收的功能，如果腺体数量少了，功能自然会受到影响。如果将胃里的腺体比喻成排排放的凳子，抽掉几个后，凳子少了，这种腺体在数量上的减少称之为“萎缩”;如果不仅凳子少了，而且还把部分凳子换成了别的椅子后，那就属于另外一种萎缩，例如所谓的“肠化”。“肠化”顾名思义和肠有关，那么，胃怎么会和肠扯上关系呢？其实，我们身体的细胞非常狡猾，一旦生长的环境变了，它们也会跟着变，明明在胃里的东西却长得和肠里的一样，而这些变化了的细胞自然不能发挥原来的功能了。4、有无“异型增生”？如果报告单中出现“异型增生”几个字，那么就应该引起高度重视了，因为它属于癌前病变的一种，同样也有轻、中、重之分。轻、中度异型增生需要定期复查，而高度异型增生时，则需要尽早手术治疗，清除早期病变，这也是胃镜活检最有价值的地方。5、其他。除上述描述的一些情况外，还有一些在镜下观察到的现象也需要描述出来，对应与报告中的“其他组织学变化”，如糜烂、脂质岛、淋巴滤泡等。其中，淋巴滤泡的出现主要是由于长期慢性炎症刺激所致，正常胃黏膜中是不存在的，如果中老年患者中出现应该引起注意。第三部分是结果判断，这是病理医生通过全面观察后做出的最终判断，是对第二部分客观记录的总结，如慢性萎缩性胃炎等。当异型增生程度超出前面所说的重度时就是“癌”了，这时一般不再描述，会在诊断部分直接报出明确诊断。（摘自《健康报》） -全文完-

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