护理常用128护理诊断

----NANDA通过的以人类反应型态（HumanResPonsePatterns）的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128个护理诊断分列如下：（1）交换（Exchanging）营养失调：高于机体需要量（AlteredNutrition：MoreThanBodyRequirements）营养失调：低于机体需要量（AlteredNutrition：lessThanBodyRequirements）营养失调：潜在高于机体需要量（AlteredNutrition：PotentialforMoreThanBodyRequirements）有感染的危险（RiskforInfection）有体温改变的危险（RiskforAlteredBodyTemperature）体温过低（Hypothermia）体温过高（Hyperthermia）体温调节无效（IneffectiveThermoregulatlon）反射失调（Dysreflexia）便秘（Constipation）感知性便秘（PerceivedConsttipation）结肠性便秘（ColonicConstipation）腹泻（Diarrhea）大便失禁（BowelInconttinence）排尿异常（AlteredUrinaryElimination）压迫性尿失禁（SiresIncontlnence）反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）急迫性尿失禁（UngeIncontlnence）功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）-.总结资料----完全性尿失禁（TotalIncontlnencd尿储留（UrinaryRetentron）组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）（AlteredTissuePerfuslorl（Renal，Cereral，CardlopulmonaryGastrolntestlnal，Peripheral）体液过多（FluidVolumeExcess）体液不足（FluidVolumeDeficit）体液不足的危险（RiskforFluidVolUmeDeficit）心输出量减少（Deer.a.edCardlacouPu）气体交换受损（ImnairedGasExc5anse）清理呼吸道无效（IneffectheAirwayClearance）低效性呼吸型态（IneffectiveBreathingPattern）不能维持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneousVentilation）呼吸机依赖（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，DVWR）有受伤的危险（RiskforInjury）有窒息的危险（RiskforSuffocation）有外伤的危险（RiskforTrauma）有误吸的危险（RiskforAspiration）自我防护能力改变（AlteredProtection）组织完整性受损（ImPairedTissueIntegrity）口腔粘膜改变（AlteredOralMucousMembrance）皮肤完整性受损（ImPairedSkinIntegrity）有皮肤完整性受损的危险（RiskforImPairedSkinIntegrity）调节颅压能力下降（DecreasedAdaPtiveCaPacityIntracranial）精力困扰（EnergyFielddistubance）-.总结资料----（2）沟通（municating）语言沟通障碍（impairedVerbalmunlcatlon）（3）关系（Relating）社会障碍（ImpairedSoialInteratlon）社交孤立（SocialIsolition）有孤立的危险（Riskfor.Lonelines.）角色紊乱（AlteredRolePerformance）父母不称职（AlteredParenting）有父母不称职的危险（RiskforAlteredParenting）有父母亲子依恋改变的危险（RiskforAlteredParent／Infant／ChildAtt8Chffi6llt）性功能障碍（SexualDysfunction）家庭作用改变（AlteredFamilyProcess）照顾者角色障碍（CaresiverRoleStrain）有照顾者角色障碍的危险（RiskforCaregiverRoleStrain）家庭作用改变：酗酒（AlteredFamilyProcess：Alcoholism）父母角色冲突（ParentalRoleConflict）性生活型态改变（AlteredSexualityPatterns）（4）赋予价值（Valuing）精神困扰（SpiritualDistress）增进精神健康：潜能性（PotentialforEnhanceSpiritualWell-Belug）（5）选择（Choosing）个人应对无效（IneffctiveIndividualCoping）调节障碍（ImPairedAdjustment）防卫性应对（DefensiveCoping）-.总结资料----防卫性否认（IneffectiveDenial）家庭应对无效：失去能力（IneffectiveFamilyCoping：Disabling）家庭应对无效：妥协性（IneffectivFamilyCoping：promised）家庭应对：潜能性（FamilyCoPing：PotentialforGrowth）社区应对：潜能性（PotentialforEnhancedmunityCoPing）社区应对无效（IneffectivemunityCoping）遵守治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 无效（个人的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen）（Individual）不合作（特定的）（Nonpliance）（Specitfy）遵守治疗方案无效（家庭的）（IneffectiveManagementofTherapeuticRegimen：（（Families）遵守治疗方案无效（社区的）（IneffectiveManagementofThera－peuticRegimen：munity）遵守治疗方案有效（个人的）（EffectiveManagementofThera－peuticRegimen：Individual）抉择冲突（特定的）（DecisionalConflict）（Specify）寻求健康行为（特定的）（HealthSeekingBehaviors）（Specity）（6）活动（Moving）躯体移动障碍（ImPairedPhysicalMobility）有周围血管神经功能障碍的危险（RiskforPeriPheralNeurovas－cularDysfunction）有围手术期外伤的危险（RiskforPerloperatlvePositioningInjury）活动无耐力（ActivityIntolerance）疲乏（Fatigue）有活动无耐力的危险（RiskforActivityIntolerance）睡眠状态紊乱（SleepPatternDisturbance）娱乐活动缺乏（DiversionalActivityDeficit）持家能力障碍（ImpairedHomeMaintenanceManagement）-.总结资料----保持健康的能力改变（AlteredHealthMaintenance）进食自理缺陷（FeedingSelfCareDeficit）吞咽障碍（ImpairedSwallowing）母乳喂养无效（IneffectiveBreastFeeding）母乳喂养中断（InterruntedBreast1ceding）母乳喂养有效（EffectiveBreastfeeding）婴儿吸吮方式无效（IneffectiveInfantFeedingPattern）沐浴／卫生自理缺陷（Bathing／HygieneSelfCareDeficit）穿戴／修饰自理障碍（Dressing／GroomingSelfCareDeficit）入厕自理缺陷（ToiletingSelfCareDeficit）生长发育改变（AlteredGrowthandDevelopment）环境改变应激综合征（RelocationStressSyndrome）有婴幼儿行为紊乱的危险（RiskforDisorganizedInfantBehavior）婴幼儿行为紊乱（DisorganizedInfantBehavior）增进婴幼儿行为（潜能性）（potentialforDisorganizedInfantganlzedInfantkhavlor）（7）感知（Perceiving）自我形象紊乱（BodyImagseDisturbance）自尊紊乱（SolfEsteemdisturbance）长期自我贬低（ChronicLowSelfEsteem）情境性自我贬低（SituationalLowSelfEsteem）自我认同紊乱（PersonalIdentitydisturbance）感知改变（特定的）（视、听、运动、味、触、嗅）（Sensory／PerceptualAlterations）（specify）（Visual，Auditory，Kinesthetlc，Gustatory，Tao－tile，Olfactory）单侧感觉丧失（UnilateralNeglect）-.总结资料----绝望（Honelessness）无能为力（Powerlessness）（8）认知（Knowing）知识缺乏（特定的）（KnowledgeDeficit）（Specify）定向力障碍（ImpairedEnvironmentalInterpretation）突发性意识模糊（AcuteConfusion）渐进性意识模糊（ChronicConfusion）思维过程改变（AlteredThoughtProcesses）记忆力障碍（ImPairedMemoryy）（9）感觉（Feeling）疼痛（Pain）慢性疼痛（ChronicPain）功能障碍性悲哀（DysfunctionalCrievins）预感性悲哀（AnticiPatoryCrieving）有暴力行为的危险：对自己或对他人（RiskforViolence：Self-DirectedordrectedatOthers）有自伤的危险（RiskforSelf－Mutilation）创伤后反应（Post－TraumaResponse）强奸创伤综合征（RaPe－TraumaSyndrome）强奸创伤综合征：复合性反应（Repe－TraumaSyndrome：poundReaction）强奸创伤综合征：沉默性反应（Rape－TraumaSyndrome：Silent）焦虑（Anxiety）恐惧（Fear）-.总结资料