长治市第二人民医院住院时间超过30天的患者管理与评价自查
表
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患者科室：性别：年龄：住院号：姓名：入院日期：主管医师：入院诊断：病情简介□1、手术患者术前准备时间过长□2、患者病情复杂，合并症较多□3、肿瘤患者，手术合并放、化疗□4、肿瘤患者因放、化疗及化疗药物造成不良反应，全身状况差，不适宜出院□5、老年患者病情重，全身状况差，院内感染发生率高，炎症不易控制□6、病情过重，患者及家属要求住院继续治疗□7、第三方付费，患者拒绝出院□8、术后需长期恢复患者，或病人病程长，并发症多，恢复慢，拒绝出院长时间住院□9、医疗告知有未尽义务，手术效果不佳，医患沟通不良原因分析□10、医患双方存有医疗争议，拒绝出院□11、合并院内感染，未能及时控制，久治不愈□12、医疗技术、设备有限，建议其转院治疗失败，患者自愿留此保守治疗□13、护理不到位□14、患者年老体弱，生活不能自理，家人赖于照料，拒绝接其出院□15、公费医疗，患者出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等□16、术前风险评估能力不足，治疗效果低于预期，临床疗效差，病情延长，患者不满□17、患者出院，没有结账导致住院时间长过度诊疗现□存在□不存在象服务流程□合理□不合理□1、医护人员严格遵守各项规章
制度
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和操作规程，加强手术技巧训练，做好消毒隔离，严格执行手卫生，控制院内感染、减少并发症□2、
规范
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诊疗常规，提高业务水平□3、加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训，提升医疗告知水平，争取患者的理解，减少隔阂，预防医疗纠纷□4、完善我院双向转诊、预约转诊服务机制，对治疗效果好，但需改进
计划
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长期康复的患者，说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养；对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者，说服其上转对口支援或有预约转诊
协议
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的医院，做好转送工作，确保患者安全□5、针对出于个人目的（公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等）延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极主动地说服其出院□6、其他：执行情况效果评价科室：主管医师签名：科主任签名：上报时间：年月日要求：此表一式两份，一份留存科室，一份上报医务科
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