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护士长一周检查工作表(1)

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护士长一周检查工作表(1)护士长目标管理周一工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查...

护士长一周检查工作表(1)
护士长目标管理周一工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、有护理计划单,体现个性化,护士、患者知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符。特殊病人抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况六查房10:00早交班早交班按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,护理记录点评,晨间护理到位,晨间提问知晓,生命体征 测量 测量简历测量简历测量简历测量简历测量简历 准确,服药到口。 总结 初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf 上周工作,并安排本周工作。请领各类物资12:00巡查巡查检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士有效落实护理站前移工作规范、抽查护士操作落实消毒及查对制度情况13:00医嘱执行医嘱执行检查各项治疗医嘱,正确、及时执行,落实双人查对六查房16:00午间工作质量午间工作质量检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、征求患者意见及满意度17:30参加下午交接班参加下午交接班交班规范、符合要求,提问护士当日病区动态,落实四看、床头交接班规范、突出重点,当日新入院病人基础护理健康教育落实情况,护理记录书写符合标准,输液及各管道交接清楚18:30下班前检查下班前检查检查护办、治疗室、病区卫生,抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患质控项目病房管理护理安全1.病区环境整洁,设施完好,陪客管理到位,各室清洁、物放有序2.各项护理标识醒目,床头卡、一览表护理级别相符,各管路标识正确,各类交接班本登记规范3.提问护士护理常规、核心制度、风险预案、专科危急值及危急值 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 制度4..护士仪表规范,做到“四轻”,不扎堆聊天、抽查护士手机。5.高危病人有评估、悬挂警示标识、监管措施落实到位、记录及时准确,氧气筒固定安全有标识6.治疗护理过程查对制度的落实7.抽查应急班护士电话通畅及知晓流程8.转运病人交接规范有记录,各项有创操作有告知护士长目标管理周二工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、有护理计划单,体现个性化,护士、患者知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符。特殊病人抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况六查房10:00早交班早交班按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,护理记录点评,晨间护理到位,晨间提问知晓,生命体征测量准确,服药到口12:00巡查巡查晨间工作质量检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士落实护理站前移工作规范、抽查护士操作过程,有效落实消毒及查对制度13:00医嘱执行医嘱执行检查医嘱治疗正确、及时执行情况。参与医嘱大查对六查房16:00午间工作质量巡查午间工作质量检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、患者满意度。并参与生活护理督导日工作。17:30参加下午交接班参加下午交接班交班规范、符合要求,提问护士当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,当日新入院病人基础护理健康教育落实、护理记录书写符合标准、输液管路交接清楚18:30下班前检查下班前检查检查护办、治疗室、病区卫生,抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患质控项目消毒隔离管理1治疗室卫生清洁,各柜及抽屉内清洁无尘2进入治疗室能规范戴口罩,病区、治疗室拖把标识正确3.无菌柜内物品均在效期内各浸泡液浓度达标4.启封液体、消毒剂有开启时间,无过期5.各仪器清洁、垃圾及污物处理并终末处理到位6.各操作前后能规范使用手凝胶,抽查七步洗手法,提问院感相关知识、消毒液配制方法及浓度急救药品器材管理1.抢救室清洁、各急救器材放于指定位置,氧气筒标识全面,各器材清洁无尘,吸引器功能良好。2.抽考一名护士复苏气囊及吸引器使用方法3.抢救车内药、物数量相符,放置规范,每班交接,专管护士签字。4.提问护士抢救药顺序、作用5.毒麻药品专柜保管,班班交接,登记完整5.抽考一名护士吸引器连接管的连接方法,提问吸引器负压值。护士长目标管理周三工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁、符合要求健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、有护理计划单,体现个性化,护士、患者知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符特殊病人抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况六查房10:00早交班早交班按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,护理记录点评,晨间护理到位,晨间提问知晓,生命体征测量准确,服药到口。护士长总结上周工作,公布本周工作计划,安排本月临床教学工作。跟班当日跟班一名责任护士,发现护士工作亮点及缺陷有记录,必要时改进工作流程。12:00巡查巡查检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士有效落实护理站前移工作规范、抽查护士操作过程,有效落实消毒及查对制度13:00医嘱执行医嘱执行各项治疗正确、及时执行,落实双人查对六查房16:00午间工作质量午间工作质量安排实习生理论、操作示教。检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、患者满意度17:30参加下午交接班参加下午交接班交班规范、符合要求,提问护士当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,当日新入院病人基础护理健康教育落实、护理记录书写符合标准、输液及各管路交接清楚18:30下班前检查下班前检查检查护办、治疗室、病区卫生,抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患质控项目基础护理1晨、晚间护理到位,床单位清洁,更换及时2入院宣教全面,患者知晓,护士知晓基护内容3.穿患服、佩戴腕带,保持三短六洁4.床头卡、一览表标识正确4.能协助卧床患者翻身,扣背做好压疮预防,保持皮肤清洁一级、危重症护理1晨、晚间护理到位,床单位清洁,随时更换2入院宣教全面,患者知晓,护士知晓基护内容3.穿患服、佩戴腕带,保持三短六洁4.高危风险评估、措施、监管落实到位,护士知晓评估方法5.病情观察及时、护理措施到位,管道管理到位6.提问责任护士所管患者的“八知道”7.严格落实分级护理制度,询问患者护士巡回病房次数8.抽查危重患者有护理计划单并落实,与记录单相符9.检查监护仪生命体征监测回放记录10.抽查生命体征测量单与实际相符护士长目标管理周四工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、有护理计划单,体现个性化,护士、患者知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符。特殊病人抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况六查房10:00早交班早交班按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,护理记录点评,晨间护理到位,晨间提问知晓,生命体征测量准确,服药到口12:00巡查巡查检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士有效落实护理站前移工作规范、抽查护士操作过程,落实消毒及查对制度13:00医嘱执行医嘱执行各项治疗正确、及时执行,落实双人查对16:00午间工作质量午间工作质量检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、患者满意度六查房17:30参加下午交接班参加下午交接班交班规范、符合要求,提问护士当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,当日新入院病人基础护理健康教育落实、护理记录书写符合标准、输液及各管路交接清楚18:30下班前检查下班前检查检查护办、治疗室、病区卫生,抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患质控项目健康教育1提问患者入院介绍,饮食、用药、康复出院健康教育2.提问患者知晓各项检查注意事项3.提问患者知晓监护仪、留置针、吸氧、呼吸机、注射泵使用注意事项及故障或报警处理预案。4.术前、术后健康教育,患者知晓优质护理服务1.提问优护相关知识,护士知晓2.基础护理督导日工作全面落实,患者知晓,认真登记3.特色服务落实到位,有记录,患者知晓4.排班合理,体现层级及弹性排班,抽查应急班护士5.患者知晓护理级别、提供的护理服务6.十个一、四轻、八声落实到位7.发放满意度测评表8.提问护士绩效分配知晓率护士长目标管理周五工作安排及检查记录科别:检查日期:质控人:工作重点检查项目检查重点质量反馈扣分责任人责任人签名床号住院号存在问题三见面新入院病人入院介绍:人员、探视、环境、知晓优护病房、呼唤器使用方法健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知基础护理:三短六洁的落实、着患服优质护理服务:十个一落实、护理级别、护理服务项目患者知晓危重患者基础护理:三短六洁、床单位整洁健康教育:饮食、用药、治疗、检查告知风险评估:压疮、跌倒坠床、管道评分正确、监管及时、措施到位管道护理:输液安全、氧流量相符、引流袋更换、监护正确、回放检查护士监测生命体征记录、有护理计划单,体现个性化,护士、患者知晓,病情观察及时与护理记录、计划单相符。特殊病人抽查特殊检查及特殊交代病人,护理措施落实情况六查房10:00早交班早交班按时上岗、仪表规范,交班符合要求,护士知晓当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,提问八知道,护理记录点评,晨间护理到位,晨间提问知晓,生命体征测量准确,服药到口12:00巡查巡查检查病区卫生、输液安全、管道规范、小治疗完成、高危、避光类药物按规范落实、护士有效落实护理站前移工作规范、抽查护士操作过程,有效落实消毒及查对制度13:00医嘱执行医嘱执行各项治疗正确、及时执行,参与医嘱大查对16:00午间工作质量午间工作质量检查病区卫生、午间扫床质量、各项监管落实情况、基础护理及危重病人护理措施及服药到口落实情况、抽查健康教育、患者满意度。并书写本周护士长工作手册六查房17:30参加下午交接班参加下午交接班交班规范、符合要求,提问护士当日病区动态、落实四看、床头交接班规范、突出重点,当日新入院病人基础护理健康教育落实、护理记录书写符合标准、输液及各管路交接清楚18:30下班前检查下班前检查检查护办、治疗室、病区卫生,抽查医嘱单、输液卡、高危药签名、检查备用药、高危药、贵重药落实质量标准、无护理安全隐患质控项目护理文书1电子及手绘体温单外观整洁、填写全面规范,首次生命体征与医生相符2.医嘱单签名及时,皮试结果填写及时准确,高危及贵重药、输血、毒麻药落实双签名,并与相应登记本签名、时间一致,出院医嘱划红线3.一般护理记录单首次评估记录全面、无缺项,记录客观、及时,体现专科特点4.危重护理记录准确客观突出专科特点,有总结5.健康教育单、交班报告、操作告知单填写全面1手绘体温单外观整洁、填写全面规范,首次生命体征与医生相符2.医嘱单签名及时,皮试结果填写及时准确,高危及贵重药、输血、毒麻药落实双签名,并与相应登记本签名、时间一致,出院医嘱划红线3.一般护理记录单首次评估记录全面、无缺项,记录客观、及时,体现专科特点4.危重护理记录准确客观突出专科特点,有总结5.健康教育单、交班报告、操作告知单填写全面普通药品管理1.备用口服药入原瓶,无过期,有交接2.备用针剂规范放置,数量齐全,交接认真。高危药单独存放,有警示标识,避光药物使用及放置规范,高敏药物配置区使用规范3.冰箱内温度适宜,需冷藏药物能冰箱内存放,有明显的标识4.输液柜内制剂能分类放置,标识清晰,无过期制剂5.口服药杯每周五更换,药杯标识清楚,有服药卡片6.抽查药液抽吸情况,做到药物现配现用,常规药配置不超过2小时7.提问护士本科内高危及贵重药品1.备用口服药入原瓶,无过期,有交接2.备用针剂规范放置,数量齐全,交接认真。高危药单独存放,有警示标识,避光药物使用及放置规范,高敏药物配置区使用规范3.冰箱内温度适宜,需冷藏药物能冰箱内存放,有明显的标识4.输液柜内制剂能分类放置,标识清晰,无过期制剂5.口服药杯每周五更换,药杯标识清楚,有服药卡片6.抽查药液抽吸情况,做到药物现配现用,常规药配置不超过2小时7.护士知晓本科内高危及贵重药品说明:1、检查标准按护理部质量标准为主,扣分分值与各质量标准评分表项目一致。科室召开科务会、护士培训、质量、安全、不良事件教育、公休座谈会按片区科护士长分包科室安排日期为准。科主任查房按照科室主任查房时间自行参加。2、各科护士长每日按照上述工作重点认真落实目标管理。3、护理部下科室督查时,对照护士长的检查记录,督导护理质量整改的落实。
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分类:管理学
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