胃痉挛

2014年8月胃痉挛就是胃部肌肉抽搐，主要表现为上腹痛，呕吐等。胃痉挛本身是一种症状，不是疾病，出现胃痉挛时，主要对症，解痉止痛止呕，如果常常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上治疗。科室：消化内科;内科多发人群：各类人群推荐用药：颠茄酊;注射用奥美拉唑钠;盐酸雷尼替丁氯化钠注射液;复方尿囊素片;复方雷尼替丁胶囊;1.环境因素（1）在环境因素中，饮食的情况最常见饮食不规律可能增加胃痉挛病的危险性，生冷和对胃有刺激的食物常常可以引起胃痉挛病的复发。（2）个人的不同习惯常与胃痉挛的发病有关如长期吸烟者的胃痉挛发病率明显高于不吸烟者。（3）药物作用如阿司匹林可以破坏胃酸分泌的自身调节作用及胃黏膜屏障，可致胃痉挛病。2.遗传因素胃痉挛的发病，与遗传因素有密切关系。3.身心因素长期心理压力或持续高度精神紧张，易患消化性胃痉挛。有些慢性疾病易伴发胃痉挛，如：胃泌素瘤，嗜碱性细胞性白血病，慢性阻塞性肺气肿，肝硬变，类风湿性关节炎，慢性肾功能衰竭等。胃痉挛本身就是一种症状。出现胃痉挛的人主要表现为上腹痛，呕吐等。患有胃病患者，如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等现象，这些都会极容易的造成胃痉挛。胃痉挛就是胃部肌肉抽搐。应做纤维胃镜检查、胃黏膜检查。1.急性胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。急性胃痛就是发病急，变化快，病情重。病人感觉胃部剧痛，同是伴随打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等病症。2.慢性胃痛常见于慢性胃炎，慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。慢性胃炎常有一定程度的萎缩（黏膜丧失功能）和化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。3.胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻，胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外，聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的，也可以是器质性的。如肠道易激综合征、糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀。幽门梗阻、肠梗阻引起者多为器质性气胀。常和便秘同时存在。4.胃寒疼痛是胃寒症的临床表现。胃寒症是指阴寒停留于胃腑所表现的症候，多因过食生冷所致。5.胃部隐痛是胃痛的一种。胃疼是一种非特异性症状，常出现在胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，另外，上腹疼不一定是胃，也有可能是肝，膈等。1.葱姜治急性葱姜均为辛温，温中散寒，小米干饭用于保持热度。酒助热气散发急性，胃痉挛应用葱姜外敷疗法治疗2.刮痧治疗应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血，使胃部痛疼缓解。3.穴位刺激法以指压刺激梁丘穴，朝大腿方向加压时，震动较强，可用大拇指用力地压。4.药物治疗口服止痛药。具体操作步骤：令患者俯卧于床上，不用枕头，头转向一侧，上肢贴身伸开，全身放松。操作者立于床边，面向患者头部，两腿拉开小弓字步，两手五指展伸，并列平放于患者背部上方(注意手掌与背部贴紧)，然后将腰腿部的力量运用于前臂和掌上，力量适中，向前爆发推出，使皮肤、肌肉在一瞬间随手掌迅速推移。自上而下，顺势推至腰部。推3～4遍后，再令患者将头转向另一侧，仍按上法推3～4遍。然后，操作者右手半握拳，用腕力叩击背部，力量仍要适中，自上而下叩击2～3遍，疼痛缓解。　　1、刮痧用具：刮痧用具可用边缘厚而钝圆、光滑、无破损、不会划伤皮肤的瓷汤匙、瓷碗、瓷酒杯、牛角板等。刮痧用具可沾香油、花生油、菜子油、色拉油及清水等做润滑剂进行刮痧。　　2、刮痧取穴：刮痧取穴任脉(腹部穴均在腹正中线)-上脘(脐上五寸)、中脘(脐上四寸)、下脘(脐上二寸);胃经-不容(脐上六寸，任脉旁开二寸)、梁门(中脘旁开二寸)、足三里(外膝眼下三寸);膀胱经(背部穴均为脊柱旁开一寸五分，脊椎棘突下)-肺俞(第十一胸椎)、胃俞(第十二胸椎);心包经-内关(羊臂掌侧，大陵穴直上二寸，两筋间).　　3、刮痧方法：刮痧方法首先让患者俯伏在椅子或桌子上，用热毛巾擦洗准备刮痧的部位，最好用75%的酒精作常规消毒。施术者手持刮痧工具在润滑剂中蘸湿，沿选定的经穴，顺一个方向，用力均匀、缓慢地刮。一般每处刮抹20次左右，以皮下出微紫红或紫黑色即可。　梁丘穴（梁丘穴【译】：本穴物质为阴市穴下传的地部经水，至本穴后，因本穴位处肌肉隆起处，对流来的地部经水有围堵作用）在膝盖骨附近。脚用力伸直，膝盖骨的外侧(小脚趾方向)会出现细长肌肉的凹陷。朝着大腿用力压这个凹陷的上方看，会有震动感，这就是梁丘穴。　　以指压刺激此穴，朝大腿方向加压时，震动较强，可用大拇指用力地压。微弱的刺激无法止住突然发生的心窝疼痛。这种状况的要诀是：用会痛的力量用力加压。每次压20秒，休息5秒再继续。如此重复几次，疼痛便会渐渐消退，这效果确实是不可思议。　　但是，刺激梁丘穴仅是一种紧急救护，并不因止痛，所有的问题就解决了。心窝会出现激痛，乃是有某种原因所致，应到医院查明真正病因。　　当出现胃痉挛的时候，要紧的是让人平静下来——最好在床上平躺着，用一点热水捂在胃部。平躺的目的是放松，利用生物机体的自身作用，让痉挛慢慢消失，临床上叫做解痉挛。注意事项一、加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维生素A、B、C的食物，如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。注意事项二、防止贫血或营养不良。常伴有缺铁性贫血，饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。对出现贫血或营养不良者，在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏，并注意维生素C和B族维生素的补充，包括维生素B12和叶酸，适量增加新鲜蔬菜和水果，如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜，以提供维生素C，帮助铁的吸收。注意事项三、调适胃酸分泌。如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。萎缩性胃炎患者胃酸分泌少，应给予鱼汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤，米粥，带酸味的食品，带香味的调味品及适量的糖醋食物。伴有高酸慢性浅表性胃炎患者，则与之相反，应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤，而采用煮过的鱼、虾、鸡肉、瘦肉类等来烹调菜肴，如蒸鱼块、烩鱼片、熘鸡脯丸子、肉末蛋羹等，以减少胃受刺激的胃酸分泌；多饮用牛奶、豆浆、烤面包以及新鲜蔬菜，水果等以中和胃酸。只有在饮食上合理搭配，软硬得当，养成良好的生活饮食习惯，并且切记，吃饭不宜过饱，饭后不宜立即运动等，才能从根本上解决胃痉挛的反复发作。专家提醒：胃痉挛可以刮个痧，应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血，使胃部痛疼缓解。如果多次发生胃痉挛，应到医院进行腹部超声、胃镜或胃部x线钡餐检查，以排除是否为器质性疾病所致，早发现早治疗。1、刺激性食物有胃痉挛等情况的患者，在患病期间一定要注意诸多的饮食禁忌，这对痉挛的症状具有很好的缓解作用。专家特别提醒，这部分患者应该尽量的少吃些刺激性食物，以免这类食物刺激胃黏膜，从而导致疼痛的情况更加明显。刺激性食物有很多，最常见的有过辣、过冷、过酸、辛辣等食物，如火锅、啤酒、酸奶等，这些食物不管健康与否都应该尽量少吃。还有就是一些冰凉的饮料，这类饮料会造成温度相差大，从而强烈刺激胃肠道以至于导致突发性痉挛出现。对于一些突然性胃痉挛的患者，这个时候应该马上喝一杯热水、热汤。2、忌空腹吃香蕉不管是什么原因而导致的胃痉挛情况，患者在患病期间都应该特别的注意各种饮食方面的禁忌，尤其是空腹状态下的饮食禁忌。专家提醒，在空腹的状态下应该避免食用香蕉，这是由于在香蕉中含有大量的镁元素，而镁是影响心脏功能的敏感元素之一。如果在空腹的状态下吃香蕉的话，势必会导致血液中的含镁量骤然升高，从而影响心脏健康。除了香蕉之外，在空腹的状态下也不能吃菠萝，这是因为在菠萝里含有强酵素，如果空腹吃的话非常的伤胃。而且菠萝中的营养成分必须在吃完饭后才能更好地被吸收，因此空腹时绝对不能吃菠萝。3、忌烟酒很多人在平时生活中都有抽烟以及喝酒的习惯，甚至有的人是三餐都要喝点小酒，并且饭后还必须要抽根烟。这些都是非常不健康的生活方式，尤其是对于一些患有胃痉挛的患者而言，烟酒等必须要禁止。除了烟酒之外，还有就是大部分人都非常喜欢的咖啡。不管是烟、酒、咖，还是茶叶，在胃痉挛期间都不能饮用，这些都是导致胃痉挛加重的原因。除此之外在平时生活中还要注意少吃些含淀粉内的食物，比如像土豆、芋头、粉条、红薯等，这些食物都非常不容易消化，同时还有可能会导致胀气。4、油炸食物患有胃痉挛的患者在患病期间还要特别的注意，对于一些油炸以及油煎的食物都应该尽量避免食用。除此之外还要注意少吃些含粗纤维较多、多渣食物，比如像芹菜、韭菜、豆芽、鱼干及各种粗粮等，这些食物不仅粗糙不易消化，同时还有可能会引起胃液大量分泌从而加重胃的负担。胃痉挛的患者在患病期间的饮食应该以清淡、易消化为主，这样才有利于痉挛疼痛的恢复以及缓解。同时还要注意多休息，以此来缓解症状。　　1、糖　　糖是一种极易消化吸收的食品，空腹大量吃糖，人体短时间内不能分泌足够的胰岛素来维持血糖的正常值，使血液中的血糖骤然升高容易导致眼疾。而且糖属酸性食品，空腹吃糖还会破坏机体内的酸碱平衡和各种微生物的平衡，对健康不利。　　2、牛奶、豆浆　　这两种食物中含有大量的蛋白质，空腹饮用，蛋白质将“被迫”转化为热能消耗掉，起不到营养滋补作用。正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉的食品同食，或餐后两小时再喝，或睡前喝均可。　　3、大蒜　　大蒜含有强烈辛辣味的大蒜素，空腹食蒜，会对胃黏膜、肠壁造成强烈的刺激，引起胃肠痉挛、绞痛。　　4、冷饮　　空腹状态下暴饮各种冷冻食品，会刺激胃肠发生挛缩，久之将导致各种酶促化学反应失调，诱发肠胃疾病。　　5、酸奶　　空腹饮用酸奶，会使酸奶的保健作用减弱，而饭后两小时饮用，或睡前喝，既有滋补保健、促进消化作用，又有排气通便作用。　　6、山楂、桔子　　含有大量的有机酸、果酸、山楂酸、枸橼酸等，空腹食用，会使胃酸猛增，对胃黏膜造成不良刺激，使胃胀满、嗳气、吐酸水。　　7、白酒　　空腹饮酒会刺激胃黏膜，久之易引起胃炎、胃溃疡等疾病。另外，人空腹时，本身血糖就低，此时饮酒，人体很快出现低血糖，脑组织会因缺乏葡萄糖的供应而发生功能性障碍，出现头晕、心悸、出冷汗及饥饿感，严重者会发生低血糖昏迷。　　8、白薯　　白薯中含有单宁和胶质，会刺激胃壁分泌更多胃酸，引起烧心等不适感。　　9、茶　　空腹饮茶能稀释胃液，降低消化功能，还会引起“茶醉”，表现为心慌、头晕、头痛、乏力、站立不稳等。